Поремећаји згрушавања крви - узроци, симптоми и лечење

Поремећаји коагулације крви могу се представити као тромбоемболијске компликације или хеморагична дијатеза. Тромбоемболијску дијатезу карактерише тенденција стварања угрушака, а хеморагијске дијатезе карактеришу јака, дуготрајна крварења - менструална крварења, крварење из носа или након вађења зуба. Који су узроци и симптоми поремећаја згрушавања крви? Који је третман?

Поремећаји коагулације крви могу се представити као тромбоемболијске компликације или хеморагична дијатеза. Тромбоемболијске поремећаје карактерише тенденција стварања крвних угрушака у крвним судовима (хиперкоагулабилност), што значи да се крвне компоненте акумулирају унутар крвног суда, због чега се делимично или потпуно блокира. С друге стране, хеморагичну дијатезу карактеришу обилна, продужена крварења која се јављају спонтано или након повреде.

Поремећаји коагулације крви - узроци и врсте

Узрок тромбоемболијских поремећаја могу бити кардиоваскуларне болести, рак, болести панкреаса и јетре. Тромбоемболијски поремећаји такође могу бити компликација трудноће и порођаја, разне инфекције, уједи неких змија.

Хеморагијске дијатезе резултат су поремећаја (из различитих разлога) у раду компонената крви, чија сарадња гарантује заустављање крварења:

1. судова - тада се дијагностикује васкуларна хеморагична дијатеза, која је резултат дефекта у структури зида крвних судова
2. тромбоцити - тада се развија хеморагична дијатеза тромбоцита. То може бити резултат недостатка (тромбоцитопенија) или оштећења крвних плочица
3. фактори коагулације плазме - у овом случају се јавља хеморагична дијатеза у плазми. Узрокована је непријатељским или стеченим недостатком фактора коагулације крви садржаних у плазми или присуством антикоагуланса (супстанци које инхибирају згрушавање крви)

Поремећаји коагулације крви - симптоми

Плазма хеморагична дијатеза се манифестује:

• поновљене интрамускуларне крварења
• понављајућа интраартикуларна крварења
• касно трауматично крварење

Васкуларна и тромбоцитна хеморагична дијатеза манифестују се као:

• петехије на кожи и слузокожи
• тенденција ка стварању петехија и модрица
• понављајуће тешке крварења из носа без очигледног локалног узрока
• продужена, обилна менструација
• продужено крварење након вађења зуба и других повреда

У случају васкуларне и тромбоцитне хеморагијске дијатезе нема интрамускуларних и интраартикуларних крварења.

На хеморагичну дијатезу указују симптоми као што су: продужено менструално крварење, продужено крварење након вађења зуба и других повреда или обилно крварење из носа без очигледног разлога.

Тромбоемболијски поремећаји могу се манифестовати појавом тромботичних догађаја. Могу се јавити, на пример, током венске тромбоемболије. Ако се болест налази у доњим екстремитетима, може изазвати симптоме као што су болови у телету приликом ходања и отицање потколенице или целог удова.

Поремећаји коагулације крви - дијагноза

Тест који омогућава дијагнозу поремећаја коагулације крви је коагулограм.

Поремећаји коагулације крви - лечење

У случају хеморагичне дијатезе, зауставите крварење (ако се појавило) облогом под притиском и превезите пацијента у болницу. Тамо се пацијенту даје свежа крв или производи од крви који садрже компоненте које недостају. На пример, у одсуству тромбоцита, концентрирају се тромбоцити.

У случају тромбоемболијске дијатезе, дају се антикоагуланти за разређивање крви и смањење њене склоности ка згрушавању.