Поремећаји коагулације крви могу се представити као тромбоемболијске компликације или хеморагична дијатеза. Тромбоемболијску дијатезу карактерише тенденција стварања угрушака, а хеморагијске дијатезе карактеришу јака, дуготрајна крварења - менструална крварења, крварење из носа или након вађења зуба. Који су узроци и симптоми поремећаја згрушавања крви? Који је третман?
Поремећаји коагулације крви могу се представити као тромбоемболијске компликације или хеморагична дијатеза. Тромбоемболијске поремећаје карактерише тенденција стварања крвних угрушака у крвним судовима (хиперкоагулабилност), што значи да се крвне компоненте акумулирају унутар крвног суда, због чега се делимично или потпуно блокира. С друге стране, хеморагичну дијатезу карактеришу обилна, продужена крварења која се јављају спонтано или након повреде.
Поремећаји коагулације крви - узроци и врсте
Узрок тромбоемболијских поремећаја могу бити кардиоваскуларне болести, рак, болести панкреаса и јетре. Тромбоемболијски поремећаји такође могу бити компликација трудноће и порођаја, разне инфекције, уједи неких змија.
Хеморагијске дијатезе резултат су поремећаја (из различитих разлога) у раду компонената крви, чија сарадња гарантује заустављање крварења:
- судова - тада се дијагностикује васкуларна хеморагична дијатеза, која је резултат дефекта у структури зида крвних судова
- тромбоцити - тада се развија хеморагична дијатеза тромбоцита. То може бити резултат недостатка (тромбоцитопенија) или оштећења крвних плочица
- фактори коагулације плазме - у овом случају се јавља хеморагична дијатеза у плазми. Узрокована је непријатељским или стеченим недостатком фактора коагулације крви садржаних у плазми или присуством антикоагуланса (супстанци које инхибирају згрушавање крви)
| Васкуларна хеморагична дијатеза | Хоморагијске мане тромбоцита | Хеморагијска дијатеза у плазми |
Урођено:
| Конгенитална
| Урођено:
Стечено - хеморагична дијатеза у плазми може настати као резултат:
|
Поремећаји коагулације крви - симптоми
Плазма хеморагична дијатеза се манифестује:
- поновљене интрамускуларне крварења
- понављајућа интраартикуларна крварења
- касно трауматично крварење
Васкуларна и тромбоцитна хеморагична дијатеза манифестују се као:
- петехије на кожи и слузокожи
- тенденција ка стварању петехија и модрица
- понављајуће тешке крварења из носа без очигледног локалног узрока
- продужена, обилна менструација
- продужено крварење након вађења зуба и других повреда
У случају васкуларне и тромбоцитне хеморагијске дијатезе нема интрамускуларних и интраартикуларних крварења.
На хеморагичну дијатезу указују симптоми као што су: продужено менструално крварење, продужено крварење након вађења зуба и других повреда или обилно крварење из носа без очигледног разлога.
Тромбоемболијски поремећаји могу се манифестовати појавом тромботичних догађаја. Могу се јавити, на пример, током венске тромбоемболије. Ако се болест налази у доњим екстремитетима, може изазвати симптоме као што су болови у телету приликом ходања и отицање потколенице или целог удова.
Поремећаји коагулације крви - дијагноза
Тест који омогућава дијагнозу поремећаја коагулације крви је коагулограм.
Поремећаји коагулације крви - лечење
У случају хеморагичне дијатезе, зауставите крварење (ако се појавило) облогом под притиском и превезите пацијента у болницу. Тамо се пацијенту даје свежа крв или производи од крви који садрже компоненте које недостају. На пример, у одсуству тромбоцита, концентрирају се тромбоцити.
У случају тромбоемболијске дијатезе, дају се антикоагуланти за разређивање крви и смањење њене склоности ка згрушавању.
