Инфекције уринарног тракта: узроци, симптоми, лечење

Инфекције уринарног тракта (УТИ) су међу најчешћим заразним болестима. Жене, међутим, пате од тога много чешће од мушкараца. Такође се процењује да свако десето дете остаје с њима до пубертета. Рано откривање инфекције уринарног тракта омогућава ефикасније лечење.

Након инфекција горњих дисајних путева, инфекције уринарног тракта (назване УТИ) су најчешћи разлог за посету лекару. Ова болест погађа углавном жене - оне су болесне чак 50 пута чешће од мушкараца. То је углавном због анатомије - код жена је уретра много краћа, а бабица ближа анусу и гениталијама. Сексуално активне, труднице и жене у постменопаузи су највише изложене инфекцијама уринарног тракта. Дијабетес и услови који захтевају катетеризацију такође повећавају ризик од развоја болести.

Инфекције уринарног тракта јављају се у готово свим старосним групама. Као резултат, они су такође међу најчешћим бактеријским болестима у детињству. Занимљиво је да су у неонаталном периоду и у првој четвртини живота дечаци много болеснији, што је повезано са чешћом учесталошћу урођених оштећења уринарног тракта. После овог периода, број случајева међу девојчицама систематски се повећава са годинама. Процењује се да ће свако десето дете имати УТИ до адолесценције.

Извори инфекција уринарног тракта могу се разликовати. У већини случајева, међутим, они су узроковани присуством Есцхерицхиа цоли у уринарном тракту. Истраживања показују да су одговорни за 61-92% случајева ове врсте инфекције код деце. Најважнија карактеристика вируленције Е. цоли је повећана адхезија за епителне ћелије уринарног тракта. Омогућава бактеријама да колонизују слузницу. Неки сојеви ове бактерије производе ванћелијски хемолизин, који је врло токсичан за ћелије бубрежног тубуларног епитела. Код адолесцената, чак 30% УТИ изазива бактерија Стапхилоцоццус сапропхитицус. Истовремено, извор ове врсте инфекције такође могу бити вируси, гљивице, паразити, кламидија и микоплазме.

Који су симптоми?

Инфекције уринарног тракта најчешће су повезане са одређеним симптомима. Ове врсте инфекција могу имати различите облике и може се разликовати природа симптома. На пример, сагоревање уретре након мокрења и осећај сталне неугодности су најчешћи симптоми уретритиса. Други облик УТИ је циститис. Може бити акутна или хронична. Симптоми акутног циститиса су болни нагон и бол током мокрења и полакиурија. Тестови урина показују бактериурију, пиурију или хематурију. Ако симптоми трају дуже од 2-3 недеље, дијагностикује се хронични циститис.

Тешки облик инфекције уринарног тракта је пијелонефритис. Најчешће је повезан са врућицом и високим инфламаторним маркерима у крви (леукоцити, ЕСР, ЦРП). Такође се могу појавити пиурија и бактериурија.

Занимљиво је да инфекције уринарног тракта не прате увек ове симптоме. То је случај, на пример, са асимптоматском бактериуријом. Присуство бактерија у урину указује на инфекцију у одсуству било каквих симптома. Ова скривена и нелечена инфекција може изазвати акутни нефритис чак и након неколико година.

Дијагностика

Главни критеријум за идентификовање УТИ је присуство симптома инфекције. Ипак, смернице ААП (Америчка академија за педијатрију) и НИЦЕ (Национални институт за здравље и клиничку изврсност) препоручују употребу тест трака за почетну дијагнозу деце. Разлог је једноставан. Док одрасла особа може препознати и описати симптоме упале уринарног тракта, мала деца не могу (неразвијен говор) или се стиде да саопште такве болести.

Ове тест траке су доступне у апотекама, а можете их сами урадити код куће. Најједноставнији процењује два најважнија параметра - присуство леукоцита и нитрита. Нитрит је одсутан у урину здраве особе. Њихово присуство је индиректни доказ инфекције, јер указује на присуство бактерија које могу претворити нитрате из протеина у нитрите. Истовремено, у урину здраве особе дозвољена је количина леукоцита у траговима. Њихов повећан број може, између осталог, указивати на за акутне и хроничне инфекције уринарног тракта, али и друге болести бубрега или рак.

Руковање овим тестовима је изузетно једноставно. Потребно је само узети узорак урина и у њега умочити тест траку. Резултат се чита упоређивањем промене боје у тест пољима са скалом боја на предлошку. Позитиван резултат теста може указивати на дијагнозу УТИ, али коначну дијагнозу треба потврдити позитивном културом урина.

Аутор: Хидрек

Тест инфекције уринарног тракта је одличан кућни дијагностички алат који вам омогућава да анализирате урин на леукоците и нитрите.

Инфекције уринарног тракта ТЕСТ открива инфекције и упале уринарног тракта и код деце и код одраслих. Нитрит је одсутан у нормалном урину, док се леукоцити могу појавити само у траговима.

Тест је посебно користан у дијагнози инфекција код деце која се често стиде да признају проблеме повезане са мокраћним системом.

Како лечити инфекције уринарног тракта?

Циљ лечења инфекције уринарног тракта је стерилисање уринарног тракта и осигуравање физиолошких услова протока урина. Тренутно на тржишту постоји неколико антибактеријских и диуретичких лекова који садрже фуразидин.

Када су деца у питању, лекар треба да одлучи о начину лечења. У симптоматским облицима болести, препоручује се започињање лечења и пре него што се добију резултати бактериолошког испитивања. У ту сврху лекари најчешће преписују горе поменути фуразидин. Његова доза је прилагођена тежини детета и често захтева тзв цепљени прах. Након пријема антибиотика, ако је потребно, терапију треба модификовати у складу са резултатима испитивања (односно употребом антибиотика на који су бактерије осетљиве).

Као мере подршке - и код одраслих и код деце - биљни препарати (углавном дијететски суплементи) могу се користити у лечењу УТИ. Најпопуларније су оне бруснице, које садрже протоантитанидине. Спречавају лепљење бактерија на зидове бешике.

Често ћете наћи препоруку за употребу витамина Ц током терапије фуразидином. У међувремену, витамин Ц (нарочито у великим дозама) може да изазове закисељавање урина, што ће утицати на апсорпцију лека из урина и његову акумулацију у ткивима. То заузврат повећава ризик од развоја токсичних ефеката и смањује терапијску активност (јер мање лекова улази у бешику тамо где би требало да делује).