Рубеола код трудница носи озбиљан ризик од урођених оштећења код бебе. То је зато што вирус рубеоле може лако да уђе у дететово тело путем трансплаценталне руте. Рубеола у трудноћи је посебно опасна у првом тромесечју трудноће. Које урођене мане могу изазвати рубеолу код бебе у трудноћи?
Рубеола код трудница може довести до бројних урођених оштећења ваше бебе, што лекари називају синдромом урођене рубеоле (Греггов синдром). Рубеола у трудноћи је посебно опасна у првом тромесечју трудноће.
Рубеола код трудница: примарна болест рубеоле
Рубеола је првенствено ризик за труднице које раније нису имале рубеолу или нису вакцинисане против рубеоле. у случају примарне трудноће, ризик од озбиљних оштећења плода је највећи у првом тромесечју трудноће: око 90 процената са инфекцијом рубеолом до 11. недеље гестације, 33 процента са инфекцијом рубеолом у 11-12 недељама трудноће, 11 процената у 13-14 недељама недељу пре поновног пораста на 24 процента у 15-16 недеља трудноће. У наредним недељама трудноће, болест рубеоле будуће мајке не повећава значајно појаву дефеката у фетусу, чак и упркос присуству инфекције. Ризик од поремећаја слуха је најдужи.
Рубеола код трудница: секундарна болест рубеоле
Ризик од рецидива је 5 процената оних који су болест имали природно и до 50 процената вакцинисаних, у зависности од времена од вакцинације. Важно је да је у овом случају ризик од развоја феталних дефеката у првом тромесечју 5-8 процената, а затим постаје минималан.
Рубеола код трудница: од којих урођених оштећења може да пати моја беба?
Најчешћи код деце са синдромом урођене рубеоле (Грегг-ов синдром):
- дефекти срца и великих судова (48 процената болесне деце) - патент дуктус артериосус, дефекти атријалног и интервентрикуларног септума и стеноза плућне артерије
- очне мане (71 одсто болесне деце) - катаракта, глауком, хороидални и ретинитис (тзв. ретинопатија соли и бибера), мале очи, страбизам
- оштећење слуха (67 процената болесне деце) или глувоћа (горе наведене три врсте оштећења заједно чине такозвану тријаду о Грегговој рубеоли)
- неуролошки поремећаји: хронични менингитис, микроцефалија, церебрални васкулитис, повећани ризик од шизофреније и аутизма
- генитални дефекти,
- патологије костију (што доводи, на пример, до деформације удова или оштећења млечних зуба),
- осип по кожи
- обољење јетре,
- плућне болести,
- бубрежни проблеми.
Вирус рубеоле такође повећава ризик од раног побачаја или мртворођене деце. Превремена смрт погађа до 35 процената пацијената са синдромом урођене рубеоле.
Касније у старости повећава се ризик од развоја дијабетеса зависног од инсулина (20 процената пацијената), појаве поремећаја штитне жлезде (5 процената пацијената), глаукома и других проблема са очима који су резултат претходно описаних дефеката. Ретке, али врло опасне су неуролошке компликације у виду прогресивног паненцефалитиса рубеоле (ПРП).
Рубеола код трудница: како се не разболети?
- Дечија рубеола имунизује против вируса. Ако нисте сигурни да ли сте болесни и планирате ли да затрудните, урадите крвни тест на антитела (упут је бесплатан). Пријавите се лекару са резултатима и он ће одлучити да ли ће вакцинисати. Вакцина (нпр. Рудивак) се плаћа. Можете га купити у апотеци на рецепт, кошта око 40 ПЛН.
- Ако нисте имали рубеолу и нисте били вакцинисани, а трудни сте, обратите се само здравим људима.
- Пре посете пријатељима који имају децу, немојте се стидети питати да ли су болесни или су преболели рубеолу.
- Ако сте трудни и имате контакт са неким зараженим вирусом, а не знате да ли је ваше тело имуно на њега - што пре посетите лекара. Одлучиће да ли и даље можете добити ињекцију имуног глобулина. Време које је протекло од контакта са болесном особом требало би да буде што краће.
