Схееханов синдром - узроци, симптоми, лечење

Схееханов синдром повезан је са недовољно активном хипофизом која је резултат његове некрозе. Некроза се јавља као резултат исхемије изазване дубоком хипотензијом или шоком. Ови симптоми су резултат крварења у перинаталном периоду.

Преглед садржаја

1. Схееханов синдром - симптоми
2. Схееханов синдром - дијагноза
3. Схееханов синдром - диференцијација
4. Схееханов синдром - лечење

Схеханов синдром је постпорођајна некроза хипофизе (лат. панхипопитуарисмус постпартуалиспостпартални хипопитуитаризам, постпартална некроза хипофизе), што је ретка компликација трудноће. Може се десити када се током порођаја догоди прекомерни губитак крви (хиповолемични шок), што ће довести до инфаркта хипофизе - у предњем режњу ће се појавити некроза. Ако покривају око 70 посто овог органа, говоримо о Схеехановом синдрому.

Схееханов синдром - симптоми

• постпорођајна аменореја
• нестанак секундарних полних карактеристика
• губитак полног нагона
• бледа кожа
• депресија
• општа слабост

Типични симптоми хипофизне инсуфицијенције придружују се горе наведеним симптомима:

• менструални поремећаји
• неплодност, импотенција
• губитак стидних длака
• недостатак лактације
• хипогликемија
• низак крвни притисак, ортостатска хипотензија
• Сува кожа
• чести осећај хладноће, хладноће

Схееханов синдром - дијагноза

Схееханов синдром, познат и као постпартална некроза хипофизе, карактерише смањен или неоткривен ниво два хормона у крви:

• фоликула стимулирајући хормон
• лутеинизирајући хормон

Не повећава се ни након стимулације ГнРХ. Недостатак гонадотропина може бити праћен затајењем хипофизе у лучењу соматропина, тиротропина или кортикотропина.

Дијагноза се може поставити на основу тестова у којима пацијент прима хормоне који би у физиолошким условима подстакли хипофизу да лучи сопствене хормоне.

Компјутеризована томографија и магнетна резонанца се изводе ради визуализације отока или исхемије који се јављају у хипофизи.

ВАЖНО:
Због хормоналних поремећаја, вероватноћа да затрудните је много тежа.

Схееханов синдром - диференцијација

Хипотироидизам који се јавља након порођаја је редак, па је вредно искључити друге услове који се чешће јављају. Могућност појаве болести као што су:

• Хасхимото-ова болест - аутоимуна хипофизна инсуфицијенција
• изоловани отказ јајника
• одсуство менструације, на пример због анорексије

Схееханов синдром - лечење

Узрок Схеехановог синдрома је немогуће излечити. Неопходно је допуњавати хормонима које физиолошки луче штитна жлезда, надбубрежне жлезде и гениталије.

Библиографија:

1. В. Јанусзевицз, Ф. Кокот - Интерна, ПЗВЛ Медицал Публисхинг
2. Б. Мецзекалски - Ендокринологија трудноће, ПЗВЛ Медицал Публисхинг
3. С.Маслински, Ј. Ризевски - Патофизиологија, ПЗВЛ Медицал Публисхинг

Наталиа Мłинска Студент медицине на Медицинском универзитету у Лодзу. Медицина је њена највећа страст. Такође воли спорт, углавном трчање и плес. Желела би да се односи према будућим пацијентима тако да их доживљава као човека, а не само као болест.