Еозинофилни гранулом припада групи стања познатих као хистиоцитоза. Током ових ентитета, патолошки инфилтрати могу се налазити у различитим органима тела, за еозинофилни гранулом плућа су специфична локација - стога се болест назива и плућним обликом хистиоцитозе Кс.
Еозинофилни гранулом припада групи хистиоцитоза. То је прилично необична целина, што је због неколико аспеката. Код неких пацијената доводи до трајних симптома, док код других нема симптома еозинофилног гранулома. Проблем се може спонтано решити, али можда ће бити потребна фармакотерапија да би се пацијент излечио. Такође се дешава да промене изазване еозинофилним грануломом нестану када пацијент ... престане да пуши.
Све хистиоцитозе су ретке болести, па је прилично тешко одредити њихову тачну учесталост. Генерално, према статистикама, различити облици хистиоцитозе, укључујући еозинофилни гранулом, чине до 6% свих интерстицијских болести плућа. Код пацијената оба пола, јединица се налази са сличном учесталошћу. Најчешћи случајеви еозинофилног гранулома су пацијенти између 20 и 40 година. године живота.
Еозинофилни гранулом: узроци
Тачна патогенеза еозинофилног гранулома до сада није утврђена. Међутим, приметан је утицај пушења на учесталост ове болести. Сумњиви механизам који доводи до еозинофилног гранулома је надражујући ефекат супстанци садржаних у дуванском диму на респираторни тракт - еозинофилни гранулом се јавља готово искључиво код људи који користе дуванске производе. Као резултат деловања надражујућих фактора, стимулисао би једну од врста ћелија које представљају антиген - Лангерхансове ћелије. Активиране ћелије могу да се уливају у различите регије плућа и стимулишу друге ћелије имуног система као што су лимфоцити, фибробласти, макрофаги и плазмоцити и еозинофили (еозинофили). Описани процеси резултирају стварањем чворова у плућима који садрже горе поменуте ћелије и могу се инфилтрирати у структуре које граде бронхиоле или крвне судове плућа.
Такође прочитајте: Гоодпастуреов синдром - узроци, симптоми и лечење Плућна хипертензија: узроци, симптоми, лечење Плућна туберкулоза: узроци, симптоми, лечење плућних болестиЕозинофилни гранулом: симптоми
Болест може бити потпуно асимптоматска и може резултирати појавом симптома сличних онима који се јављају током других интерстицијалних болести плућа. Симптоми еозинофилног гранулома могу бити:
- вежбајте диспнеју
- кашаљ
- губитак тежине
- повећано знојење
- болови у грудима
- повећана телесна температура
- пнеумоторакс
Еозинофилни гранулом: дијагноза
Сликовни тестови су од фундаменталног значаја у дијагнози еозинофилног гранулома - повезан је са чињеницом да током стандардне медицинске процене (нпр. Током аускултације плућа) код пацијената не могу се открити никакве абнормалности. Промене повезане са болестима (попут присуства чворова или ретикуларних формација) могу се чак и визуализовати на рендгену грудног коша. Други, много прецизнији преглед који се користи у дијагнози еозинофилног гранулома је рачунарска томографија високе резолуције.
На основу горе поменутих тестова могуће је сумњати на еозинофилни гранулом - коначна потврда дијагнозе је могућа, међутим, вршењем цитолошког прегледа и проналажењем ћелија карактеристичних за болест (углавном Лангерхансове ћелије) у препарату за испитивање. За такву анализу могу се користити и бронхопулмонални лаваж (добијен бронхоскопијом) и фрагменти лезије добијени његовом биопсијом.
Еозинофилни гранулом: лечење
Еозинофилни гранулом тежи спонтаном решавању. Такође се дешава да лезије нестану када пацијент престане да користи дуванске производе. Пацијенти са дуготрајним лезијама захтевају редовно праћење свог стања и потребно је понављати сликовне тестове сваких неколико месеци. Ако се промене у прегледу на сликању појачају или погоршају симптоми еозинофилног гранулома, може се започети лечење глукокортикостероидима, а у посебно упорним случајевима болести могуће је препоручити пацијенту да узима, на пример, метотрексат, циклофосфамид или етопозид.
Препоручени чланак:
Плућа пушача - како изгледају?
