Алергијски ринитис (АР) - узроци, симптоми, лечење

Алергијски ринитис има много имена - стање је познато као пелудна грозница, алергијски ринитис, сезонски ринитис, ринитис, поллиноза, пелудна грозница и алергија на полен. Сазнајте о узроцима, симптомима и третманима алергијског ринитиса.

Алергијски ринитис је запаљење слузнице које се манифестује кијањем, цурењем носа, сврабом у носу и његовим зачепљењем. Ову уобичајену атопијску болест узрокује полен биљака који луче цветне прашнике трава, дрвећа и биљака. Према проценама, свака четврта особа пати од алергијског ринитиса. Вреди запамтити да је ово хронична болест која захтева специјалистички третман.

Алергијски ринитис је све чешћи. Истраживања указују на значајне разлике у учесталости симптома ринитиса у зависности од места пребивалишта. У еколошки чистим подручјима појава алергија је ређа, док се у великим, загађеним градовима шанса за развој ове болести готово удвостручила.

На пример, присуство симптома ринитиса утврђено је код 23,8% одраслих становника округа Краснистав, и код 42,9% становника Варшаве или 45,8% становника Вроцłава. Према извештају „Утицај загађења ваздуха на учесталост упала носне слузнице и параназалних синуса“ припремљеном у оквиру 11. издања националне кампање „Здрави заливи“, међу најзагађенија војводства у Пољској спадају Долнослаские, Ополские, Слаские и Кујавско-Поморские.

Преглед садржаја

1. Алергијски ринитис - узроци
2. Алергијски ринитис - симптоми
3. Алергијски ринитис. Дијагноза пелудне грознице
4. Алергијски ринитис - лечење

Алергијски ринитис - узроци

Алергијски ринитис последица је две групе фактора: генетске предиспозиције за алергије и контакта са алергеном који узрокује нежељене симптоме алергије. Најважнији алергени који узрокују алергијски ринитис су:

• полен биљака (дрвеће, траве, биље, грмље и цвеће)
• калуп
• гриње
• животињска перут
• пере

Алергијски ринитис се јавља када се алерген у облику полена биљака комбинује са имуноглобулинима класе ИгЕ које лучи тело алергије, формирајући комплекс који се везује за мастоците који чувају хистамин. Тада се ослобађа хистамин и јављају се симптоми иритације носне слузнице.

Алергијски ринитис - симптоми

Уобичајени симптоми пелудне грознице су:

• обилно, цурење из носа
• поновљено кијање
• свраб у носу
• Запушени нос
• Главобоља
• коњунктивитис који се манифестује:
• кидање
• црвенило
• свраб
• фотофобија

Симптоми полинозе се обично развијају када сте на отвореном, на пример током ходања. Сезона полена почиње рано у пролеће. Да би се утврдио узрок нежељених симптома алергије, вреди забележити тренутак њихове озбиљности и упоредити своја запажања са поленовим календаром биљака.

Свака биљка са алергеним својствима праши се у строго одређено време. Вриједно је запамтити да компликације пелудне грознице могу довести до појаве бронхијалне астме, јер је ослабљен отпор носне слузнице.

Алергија и упала параназалних синуса

Након контакта са сензибилизујућом супстанцом, прво се појављује цурење из носа и кијање, праћено отицањем носне слузнице, што доводи до затварања синуса. Дуготрајно излагање алергену може изазвати хипертрофију слузокоже и трајно сузити или чак ометати параназалне синусе. Између синуса и носа нема слободног протока ваздуха, што поспешује развој инфекције.

Добро је знати: Синуситис: узроци, симптоми и лечење

Алергијски ринитис. Дијагноза пелудне грознице

Дијагноза поллинозе започиње прегледом ЕНТ-а. Лекар испитује носну шупљину и утврђује да у носној слузници постоји оток, као и модрица или црвенило слузнице. Ако сумња на алергијски ринитис, наручује тестове. То су тестови коже који се раде у ординацији алерголога. Тестови коже укључују стављање коже или уношење у њу различитих супстанци које узрокују алергије.

Концентрација алергена је врло ниска. Даље, тестови се користе за процену реакције на хистамин и величине промена на месту примене алергена. Утврдити узрок алергијског ринитиса је врло лако, јер се црвенило или мехур појављују након контакта са супстанцом која изазива алергијску реакцију. Ако сумњате, лекар може да нареди рачунарску томографију параназалних синуса.

Алергијски ринитис - лечење

У лечењу алергија изузетно је важно избегавати алергене и контролисати или потпуно елиминисати симптоме алергије. Да би лечење било ефикасно, алергени одговорни за нежељене симптоме морају се рано идентификовати.

Тада лекове треба одабрати према потребама пацијента. У лечењу алергијског ринитиса, углавном се користе антихистаминици који блокирају механизам алергије. Поред тога, можете користити лекове који деконгестирају крвне судове у носној слузници. Међутим, ови лекови се могу користити кратко, не дуже од недељу дана.

Поред лекова, у лечењу алергијског ринитиса користи се и десензибилизација која се састоји у примени све већих доза алергена за подизање прага осетљивости на ове супстанце. Захваљујући десензибилизацији, симптоми алергије су ублажени. Поред тога, вреди водити рачуна да се контакт са алергенима сведе на најмању могућу меру - боравак изван куће током периода највеће концентрације полена треба ограничити на кишне дане.

Алергијски ринитис: антихистаминици

Посебну улогу у симптоматској терапији имају антихистаминици (орални, назални, коњунктивни), као што су лоратадин, деслоратадин, левоцетиризин, хлорфенамин, трипролидин и многи други.

Сви антихистаминици имају сличан механизам деловања на који делују:

• свраб у носу
• кијавица
• водени цури из носа
• бронхоспазам
• осип и црвенило коже

Антихистаминици имају слаб ефекат против отока, стога ефикасно лечење назалне блокаде током АР захтева комбиновање антихистаминика са вазоконстрикторима (нпр. Оксиметазолин, псеудоефедрин, фенилефрин).

Алергијски ринитис: α-симпатомиметика

Алфа-симпатомиметици, тј. Назални деконгестиви, попут назално даваног оксиметазолина или орално примењеног псеудоефедрина или фенилефрина, такође су корисни у борби против симптома алергијског ринитиса. Као резултат њиховог деловања долази до смањеног загушења слузнице, што заузврат смањује њен оток и осећај зачепљења носа.

Терапијски ефекат псеудоефедрина се јавља 15-30 минута након оралне примене и траје најмање 4 сата. Симпатомиметици су високо ефикасни против зачепљења носа, али су практично неефикасни против симптома зависних од хистамина (свраб, кијање, водени исцедак и очни симптоми). Због тога се често користе заједно са антихистаминицима.

Алергијски ринитис: изотонична и хипертонична решења

Раствори уобичајене соли (изотонични и хипертонични) или раствори морске воде посебно су корисни у лечењу мале деце због њихове високе безбедности и добре подношљивости. Решења се користе као помоћне мере. Они раде тако што чисте носну шупљину од прашине, алергена и помажу у уклањању слузи. Хипертонска решења такође показују анти-едемски ефекат.