Папиломи васкуларног плексуса комора мозга: симптоми, лечење

Папиломи васкуларног плексуса комора мозга обично су бенигне новотворине, најчешће се јављају у педијатријској популацији. Главне болести повезане са овим раком су последице хидроцефалуса и повећаног интракранијалног притиска. Папилома васкуларног плексуса може се манифестовати, између осталог, у главобоља - које друге симптоме код детета не треба потцењивати, јер могу указивати на постојање карцинома у централном нервном систему?

Папилома церебралног васкуларног плексуса хороидни плексус папилома) је у већини случајева бенигни тумор централног нервног система (ЦНС). У четворостепеној класификацији СЗО, ове промене су додељене најнижем, првом степену у односу на малигност новотворина у ЦНС. Ова формација се јавља углавном у педијатријској популацији, где чини мање од 1% укупног броја новотворина ЦНС-а и до 4% свих неопластичних болести у овој старосној групи. Папиломи васкуларног плексуса код деце се најчешће развијају у бочним коморама мозга, док је код одраслих најчешћа локација ових лезија четврта комора. Лезија је скоро три пута чешћа код пацијената мушког пола.

Папилома васкуларног плексуса комора мозга: узроци

Папиломи хороидног плексуса развијају се из епителних ћелија хороидних плексуса, који су присутни у коморама мозга сваког човека. Специфични феномени који доводе до ове врсте рака још увек нису познати. Сматра се да су генетски поремећаји фактори потенцијално укључени у патогенезу болести - учесталост овог карцинома је приметна код пацијената са одређеним генетски одређеним болестима, попут Ли-Фрауменијевог синдрома или вон Хиппел-Линдау синдрома. Према једном од новијих научних извештаја, на појаву папилома васкуларног плексуса можданих комора могу утицати мутације у протеину рецептора НОТЦХ3. Испоставило се да абнормалности у активности овог протеина могу промовисати онкогенезу и појаву различитих неопластичних лезија код људи, укључујући и папиломе васкуларног плексуса.

Папилома васкуларног плексуса комора мозга: симптоми

Симптоми папилома хороидног плексуса уско су повезани са понашањем ове неоплазме. Има способност стварања цереброспиналне течности, што узрокује прекомерне количине ове супстанце код пацијената. Ефекат таквих појава је појава хидроцефалуса код пацијената и повећан интракранијални притисак, који првенствено доводе до таквих болести као што су:

• главобоље
• мучнина
• повраћање
• вртоглавица
• замагљен вид
• отицање оптичког диска
• парализа кранијалних живаца (углавном окуломоторних и абдукционих нерава)

Мање чести, али и појављујући се симптоми васкуларног плексус папилома комора мозга су:

• блокирати парализу нерва
• психотични поремећаји
• напади

Папилома васкуларног плексуса комора мозга: дијагноза

Дијагноза васкуларног плексус папилома комора мозга заснива се на резултатима сликовних прегледа. У ту сврху се користе рачунарска томографија и магнетна резонанца главе. Захваљујући овим тестовима могуће је визуализовати неопластични раст у светлу једне од можданих комора. Важно је не само визуализовати саму промену, већ и проценити њену морфологију. Процене узимају у обзир, између осталог, присуство калцификација унутар тумора. Тачне тачке могу наговештавати да пацијент заиста има бенигне папиломе, док бројне калцификације заузврат могу бити од велике забринутости, јер су типичније за други ентитет који се такође може развити у коморама мозга, тј. Рак хороидног плексуса.

Папилома васкуларног плексуса комора мозга: лечење

Код пацијената са папиломом васкуларног плексуса комора мозга, првенствено се користи хируршко лечење. Током операције могуће је извршити интраоперативни хистопатолошки преглед, захваљујући којем се коначно потврђује природа лезије. Остали онколошки третмани, попут радиотерапије или хемотерапије, ретко се користе за овај рак. Могу се користити, на пример, код пацијената код којих операција није у потпуности уклонила тумор.

Операција је успешна код већине пацијената. Са ресекцијом тумора, хидроцефалус обично попушта, међутим, код неких пацијената може потрајати и после операције и можда ће бити потребно користити вентрикуларни перитонеални вентил за одвод вишка цереброспиналне течности из унутрашњости лобање.

Препоручени чланак: