Реуматске болести - узроци, врсте, симптоми и лечење

Реуматске болести су група болести које нападају локомоторни систем, што доводи до прогресивног инвалидитета пацијента. Реуматске болести најчешће погађају зглобове, али могу утицати и на унутрашње органе и допринети озбиљним компликацијама више органа, чак и до смрти. Које су врсте реуматских болести? Који су узроци и симптоми? Који је третман?

Преглед садржаја:

1. Реуматске болести - узроци
2. Реуматске болести - врсте и симптоми
   
   • Системске болести везивног ткива
   • Спондилоартропатије
   • Остеоартритис
   • Упала зглобова, овојница тетива и синовијални бурситис који прате инфекцију
   • Болести метаболичких и ендокриних жлезда, праћене болестима зглобова
   • Тумори
   • Неуроваскуларни поремећаји
   • Болести костију и хрскавице
   • Инфламаторне промене у меким ткивима
   • Разни поремећаји праћени заједничким симптомима
3. Реуматске болести - истраживање
4. Реуматске болести - лечење

Реуматске болести су група болести које оштећују локомоторни систем. Ако се не дијагностикују на време, могу довести до прогресивног инвалидитета пацијента, а понекад (када укључују унутрашње органе) чак и до смрти.

Због тога треба започети лечење реуматских болести што је пре могуће, по могућности у року од 6–12 недеља након појаве првих симптома (ово је такозвани терапијски прозор).

Тада су шансе за постизање ремисије најбоље, тј. Симптоми ће нестати. Лечење реуматских болести укључује лекове, рехабилитацију, понекад хируршку интервенцију, као и едукацију пацијената и психотерапију.

Реуматске болести - узроци

Реуматске болести су група аутоимуних болести. То значи да имуни систем напада властита ткива, што доводи до хроничног упала. Није познато шта је узрок томе. Верује се да на развој реуматских болести могу утицати генетски фактори, инфекције, а у неким случајевима и лекови.

ДОБРО ЈЕ ЗНАТИ: АУТОИМУНОЛОШКЕ БОЛЕСТИ: када нас имуни систем напада

Реуматске болести - врсте и симптоми

Класификација реуматских болести према АРА (Амерички колеџ за реуматологију)

Системске болести везивног ткива

• реуматоидни артритис - бол и оток малих зглобова шака и стопала, ређе тзв велики зглобови, нпр. рамени и лакатни зглобови. Симптоми бола се јављају у истим зглобовима на обе стране тела. Карактеристична је јутарња укоченост зглобова, која траје најмање сат времена
• јувенилни идиопатски артритис (ЈИА) - је било који артритис који се јавља пре 16. године. Први симптом је запаљење једног зглоба (обично колена), које се манифестује болом у колену, његовим отоком и ограниченом покретљивошћу
• системски еритематозни лупус - карактеристичан је еритем у облику лептира на лицу (црвенило образа и носа). Уобичајени симптоми укључују бол и оток у зглобовима, болове у мишићима и ерозије у устима

Запаљенске болести зглобова (укључујући реуматоидни артритис и спондилоартропатије) су посебно опасне по здравље.

• склеродерма - узрокује отврдњавање коже. Системска склеродермија прво погађа подручје рамена и грудног коша, а затим се шири по кожи. Болест се обично појављује пре Раинауд-овог феномена.
• полимиозитис и дерматомиозитис - у случају полимиозитиса појављује се мишићна слабост (нарочито око рамених, кукова, врата и леђа), која се, између осталих, манифестује Тешкоће у ходу степеницама, устајању са столице, подизању тежих предмета. У случају дерматомиозитиса, такође се појављују лезије коже - углавном еритема
• некротизирајући васкулитис и друге васкулопатије - запаљење зида крвних судова што доводи до оштећења крвотока и исхемије ткива и органа. Ово укључује Такаиасу синдром, полиартеритис нодоса, Кавасаки болест
• Сјогренов синдром (синдром сувоће) - појављују се, између осталог: осећај сувоће, пецкања и гребања у очима, сува уста, проблеми са жвакањем и гутањем хране
• суперимпозицијски синдроми који укључују: недиференцирану и мешовиту болест везивног ткива са Раинаудовим феноменом, чиреве на прстима, отврдњавање коже (најчешће лица), болне промене у зглобовима - обично шаке и стопала, болови у мишићима
• други (укључујући: полимијалгијски реуматизам, понављајуће запаљење хрскавице, нодосумски еритем и други)

Спондилоартропатије

• анкилозирајући спондилитис - тупи бол у кичми у сакроилијачном подручју који зрачи у задњицу, задњи део бутина и колена. Јавља се ноћу, ујутро и нестаје не током одмора, већ током вежбања, нпр. Гимнастика итд.
• реактивни артритис (Реитеров синдром) - јавља се нпр. артритис - једнозглобна или асиметрична вишезглобна упала (обично колена и зглоба или зглоба и интерфалангеални зглобови руку), која се манифестује болом у погођеном зглобу. Поред тога, примећује се тендонитис (симптоми укључују бол у пети) и упалу кичме - постоје болови у доњем делу леђа (болови у крижима), укоченост кичме, болови у задњици
• псоријатични артритис - је врста ЈИА. Симптоми болести укључују: бол у зглобовима, црвенило и отицање зглобова (узроковано накупљањем течности), укоченост зглобова, псоријаза коже и ноктију
• артритис повезан са хроничном запаљенском болести црева

Реуматске болести погађају и младе људе

Погледајте са којим се проблемима боре млади људи који пате од реуматизма.

Остеоартритис

• Примарна
• секундарни

Остеоартритис се манифестује трзањем, пуцкетањем, брушењем у зглобовима, као и јаким болом при оптерећењу, нпр. Приликом пењања степеницама, устајања са столице, стојећи.

Најчешћа реуматска болест је остеоартритис.

Упала зглобова, овојница тетива и синовијални бурситис који прате инфекцију

Болести метаболичких и ендокриних жлезда, праћене болестима зглобова

• Гихт - долази до изненадног, оштрог бола у зглобу, обично ноћу или рано ујутру. Расте у таласима и сваким даном постаје све болнија. Болесни зглоб је нежан, отечен и црвен
• амилоидоза (амилоидоза) - оток ногу и зглобова, општа слабост и губитак тежине, пролив или затвор, отежано дисање, утрнулост и пецкање у рукама и ногама, разне врсте кожних промена
• дијабетес

Препоручени чланак:

Тумори

Укључујући: примарни, метастатски малигни, мијелом, леукемије, лимфоми и други.

Неуроваскуларни поремећаји

• неуропатске болести зглобова (Цхарцот-ови зглобови, неурогена артропатија) - је компликација дијабетеса. Дегенеративне промене се јављају унутар стопала и доводе до деформација, улцерација, које обично резултирају ампутацијом
• синдроми карпалног тунела - појављују се болови и утрнулост прстију (палца, кажипрста, средњег и прстењака), обично више пута ноћу. Бол исијава на подлактицу, па чак и раме

Болести костију и хрскавице

• остеопороза - први симптом остеопорозе су преломи (узроковани мањом траумом), који указују на напредовање болести

Реуматске болести такође доприносе мултиорганским компликацијама које често доводе до смрти.

• хипертрофични остеоартритис - развија запаљење зглобова које узрокује бол, промене облика прстију на рукама и ногама (у облику палице), периоститис дисталних делова дугих костију
• Пегетове болести кости - појављују се бол и деформација захваћене кости, преломи костију, најчешће у дугим костима, болови у зглобовима (смештени у близини захваћених костију)

Инфламаторне промене у меким ткивима

• фибромиалгија - карактеристичан симптом су јаки болови (кости и мишићи), као и општи умор и проблеми са спавањем
• тендинитис - појављује се бол у тетивама, који се повећава са кретањем, отицањем, смањеним опсегом покрета, топлином подручја, слабошћу, осетљивошћу
• промене на интервертебралним дисковима

Разни поремећаји праћени заједничким симптомима

• породична медитеранска грозница - манифестује се нападима грознице праћеним боловима у трбуху, који обично трају до 3 дана. Симптоми се спонтано решавају и не појављују се до следећег избијања болести. Такође се примећује артритис, најчешће у колену, зглобу или зглобу. Такође могу бити еритематозне промене на кожи
• саркоидоза - нема типичних симптома, може изазвати симптоме сличне грипу, као што су повећана телесна температура, кашаљ, болови у зглобовима
• синдром који прати дијализу

Препоручени чланак:

Реуматске болести - истраживање

Тестови изведени код сумње на реуматске болести укључују:

• реуматоидни фактор - ово је антитело које доприноси уништавању ткива, што је суштина реуматске болести
• мокраћна киселина је производ метаболизма пуринских база. Ниво мокраћне киселине, између осталог, испитује под сумњом на гихт
• Ц-реактивни протеин (ЦРП) - његов повећани ниво указује на упале у телу
• ЕСР (Биернацки-јева реакција) - слично ЦПР-у
• Антистрептолизин (АСО) - тест се изводи ради дијагнозе компликација као што је реуматска болест након историје инфекције стрептококом А
• Анти-ЦЦП (против цикличног цитрулинираног пептида) антитела препозната су као специфични маркер (детектор) реуматоидног артритиса (РА)

ДОБРО ЈЕ ЗНАТИ: РЕУМСКИ ПРОФИЛ - тестови за реуматске болести. Стандарди

Реуматске болести - лечење

Дегенеративне промене које су се догодиле су неповратне, могуће је само успорити напредак болести и ублажити њене симптоме.

За ублажавање болова користе се орални или локални нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) (масти, гелови или фластери). Они у локалном облику добро ће радити код болова ограничених на мало подручје. Оралне таблете ће бити потребне ако је бол генерализован.

Остала средства против болова која се користе код реуматских болести су аналгетици.

Важна је и рехабилитација. Требало би да укључује физикалну терапију, кинезиотерапију (терапијска гимнастика) и ручну терапију.

У напредним условима може бити потребна операција.

Библиографија:

Квиатковска Б., Рациборски Ф., Маслинска М., Кłак А., Григлевицз Ј., Самел-Ковалик П., Рано дијагностиковање реуматских болести - процена тренутног стања и препоруке за промене, Институт за реуматологију у Варшави, Варшава 2014

Митови о реуматизму

иоутубе.цом/Ассоциатион 3 хајде да се окупимо