Трудноћа трофобластна болест - узроци, врсте, симптоми и лечење

Трудноћна трофобластна болест је група болести код којих постоји абнормалан раст ћелија које прво формирају хорион, а затим и плаценту. Као последица тога, оплођено јаје се не развија и у већини случајева долази до спонтаног побачаја. Који су узроци и симптоми гестацијске трофобластне болести? Који је третман?

Гестацијска трофобластна болест (ГТД) је група ретких болести као што су:

• мадежи (потпуни или делимични);
• кртица инвазивна;
• хорионски карцином (хориомиом);
• тумор места плаценте;

Њихова суштина је абнормални раст трофобласта - ћелија које чине хорион (фетална мембрана која споља окружује ембрион, од које се потом формира плацента). Ове ћелије (ресице) расту дубоко у зид материце. Тада се оплођено јаје не развија. Ако је болест погођена читавим хорионом, трудноћа обично спонтано закаже.

Трудноћа трофобластна болест - узроци и фактори ризика

Узроци ове групе болести су вероватно нетачна оплодња или постојећи генетски поремећаји. Заузврат, фактори ризика су:

• претходне трудноће ове врсте;
• старост - ризик од гестационе трофобластне болести се повећава код жена пре 15 и после 35 година;
• побачаји;
• абнормална овулација;
• хормонска контрацепција;
• вантелесна оплодња;
• вишеплодна трудноћа;
• дијете за труднице (сиромашно каротеном, животињским мастима);

Моларни кртица може се развити у инвазивни (деструктивни) кртица. У екстремним случајевима може се развити хорионски карцином, односно хорионицома.

Трудноћа трофобластна болест - симптоми

Гестацијска трофобластна болест обично се јавља у 2. - 3. тромесечју трудноће

• смеђи вагинални исцедак;
• крварење из гениталног тракта - јавља се око 4. недеље трудноће. Касније се може закључити да тај секрет садржи структуре које подсећају на грожђе грожђа;

ПРОВЕРИТЕ >> Крварење у трудноћи: узроци крварења у првој половини трудноће

• повећање материце - као последица тога, његова величина је несразмерна недељи трудноће;
• повећано повраћање (тзв. трудничко повраћање) или мучнина,
• група покрета фетуса;
• обимно отицање;

Трудноћа трофобластна болест - дијагноза

Трансвагинални ултразвук (УСГ) се изводи ако постоји сумња на гестациону трофобластну болест. На њему се појављује карактеристична слика која подсећа на мећаву.

Заузврат, тестови крви показују повећани ниво бета хЦГ (бета хорионски гонадотропин). Поред тога, трудница има висок крвни притисак и протеине у урину.

ДОБРО ЗНАТИ >> Трудни сте - водите рачуна о крвном притиску

Лекар такође може да провери функцију бубрега, јетре и штитне жлезде јер ови органи могу постати дисфункционални.

Коначна дијагноза поставља се на основу резултата хистопатолошког прегледа материјала добијеног из матерничне шупљине.

Трудноћа трофобластна болест - лечење

Ако се трудноћа није завршила сама од себе, врши се киретажа.

Радикална метода лечења је уклањање материце.

Трудноћа трофобластна болест - шта после лечења?

Хорионски рак (хорионицома) може се развити након гестационе трофобластне болести, па се после третмана препоручује периодично праћење нивоа бета ХЦГ (бета хорионског гонадотрофина), чије повећање може указивати на тумор. Ови тестови се изводе у различитим интервалима током године, чак и ако је концентрација хормона 0,0. Међутим, ако је ниво бета ХЦГ повишен или се чак дуго задржава низак ниво хормона, започиње лечење.

Након гестационе трофобластне болести, треба сачекати најмање годину дана пре него што покушате поново затруднети, како бисте избегли могућу истовремену трудноћу и рак. Међутим, жене не би смеле да користе оралну контрацепцију, јер то повећава ризик од понављања болести у следећој трудноћи.

Такође прочитајте: Ризична трудноћа: узроци. Одакле проблем са прекидом трудноће? Није касно да затрудните после тридесет.Материјалне мане и трудноћа. Да ли је трудноћа са оштећењем материце увек у ризику?