Многе жене у перименопаузи се бране од хормонске терапије. Разлог је једноставан - забринути су због штетног деловања хормона на тело. Испоставља се да нежељени ефекти зависе од облика примене лека.
Хормонска терапија, благодати и ризици по здравље жене, испуњени су многим митовима. То је због чињенице да су дуги низ година женама у менопаузи давани полни хормони без икакве здравствене анализе. Ова врста терапије сматрана је одличним леком за добру кардиоваскуларну функцију, добар изглед коже, добробит и опште добро. Међутим, није узето у обзир да додатак хормона није само корист, већ и ризик.
Ентузијастичан став лекара и пацијената донекле је ослабио када се испоставило да се ризик од можданог удара и рака дојке повећао продуженом употребом полних хормона. Ово се такође односи на жене које нису у ризику од развоја ове болести. Сада је познато да употреба полних хормона у перименопаузалном и постменопаузалном периоду доноси највише користи женама које имају узнемирујуће симптоме проузроковане недостатком полних хормона, укључујући врућице, влажно знојење, поремећаји спавања, недостатак концентрације, раздражљивост, плач, сухоћа вагине, бол током односа.
Како учинити хормонску терапију сигурном
Због могућности нежељених нежељених ефеката, свака жена која се одлучи на хормонску терапију треба да се подвргне превентивним прегледима, нпр. за згрушавање крви и мамографију. Само на основу процене здравственог стања и интензитета симптома који прате менопаузу, можете заједно са лекаром одабрати врсту суплементације. Важно је не само правилно одабрати дозу полних хормона, већ и пут којим ће се примењивати. Орална метода је и даље најпопуларнија, али све више присталица - и међу лекарима и међу самим пацијентима - добија победничке фластере. Такође можете узимати хормоне у облику гела и глобула. Сваки од ових препарата има предности и недостатке.
Хормонска терапија се не сме користити ако:
- менопауза не изазива много непријатности,
- жена има рак дојке или је у великом ризику од развоја овог рака,
- жена има хиперкоагулабилну крв или има историју тромбоемболије.
Примена хормона у овим случајевима повећава ризик од можданог удара.
Таблете садрже највише хормона
Могу их узимати жене које нису оптерећене хроничним болестима. Хормони садржани у таблетама апсорбују се у гастроинтестиналном тракту, одакле иду у порталну циркулацију, а затим у јетру. Овде стимулишу јетру да производи протеине, од којих су неки протеини система коагулације. Због тога дуготрајна употреба оралне хормонске терапије може повећати ризик од настанка крвних угрушака.Повећава се и ризик од рака дојке и можданог удара, посебно исхемијског. Могу се појавити поремећаји дигестивног тракта (дијареја, болови у стомаку). Жене које пате од жучних каменаца, атеросклерозе и пушења не смеју узимати оралне хормоне. Такође је вредно додати да таблете садрже већу дозу хормона него, на пример, фластери, јер су неке од њих инактивиране у дигестивном тракту. Предност овог облика терапије је релативно ниска цена у поређењу са другим облицима примене хормона.
Гипс - скупљи, али мање штетан
Хормони садржани у фластерима, који се лепе на кожи, савршено се апсорбују и делују много брже од оних из таблета. После 2-3 дана након наношења фластера, жена која је имала озбиљне случајне симптоме осетила је очигледно побољшање благостања. Изостављање целокупног дигестивног система омогућава вам да смањите дозу хормона до 40 пута.
Предност фластера је и погодност употребе, јер се фластер мења једном или два пута недељно. Хормони се ослобађају постепено и остају константни неколико дана. А када пацијент заборави да промени фластер, хормони се допремају у тело још 2 дана од старог фластера. Овај облик терапије могу да користе жене које пате од болести дигестивног система (нпр. Чир на желуцу или дванаестопалачном цреву, цревне болести), камење у жучној кеси и са оштећењем јетре након вирусних упала. Фластери се могу безбедно користити код болести штитне жлезде, са малапсорпцијом или дијабетесом. Такође је решење за жене које пуше цигарете.
Подмазивање хормона или локална терапија
Гелови делују на исти начин као фластери (хормони улазе у тело кроз кожу) и имају сличне предности. Поред тога, они су дискретнији, јер не остављају никакве трагове примене. Препарат треба утрљати у кожу подлактице. То се ради једном недељно. Овај облик је веома популаран, посебно међу Францускињама. У Пољској група присталица употребе хормона у овом облику расте полако, али стабилно. Женама које пате од симптома менопаузе углавном у уринарном систему и гениталијама дају се хормони који се дају локално - вагинално у облику супозиторија или гела.
Вагинална примена хормона нема утицаја на стање вена и не повећава ризик од можданог удара и рака дојке. Међутим, доноси олакшање у случају сувоће вагине, болног односа или честих инфекција уринарног тракта. Иако су ефекти вагинално администрираних хормона на цело тело минимални, неке жене имају побољшање укупног благостања. Недостатак овог облика терапије је висока цена препарата и учесталост њихове примене - треба их примењивати 2-3 пута недељно.
