Мождани удар: узроци, симптоми, врсте и лечење

Мождани удар је врло опасан. Ако препознате прве симптоме можданог удара, заиста можете некоме спасити живот. Запамтити! Без обзира ради ли се о хеморагичном или исхемијском можданом удару, сваки тренутак је важан! Који су узроци и симптоми можданог удара. Како се лече пацијенти са можданим ударом? А како би требало да изгледа рехабилитација након можданог удара?

Мождани удар је нагли, локални поремећај циркулације крви у мозгу. У Пољској сваке године мождани удар достигне око 80.000. људи, од чега чак 30 хиљада. умире у року од месец дана. Вреди напоменути да је око 5 процената. од тих 80 хиљада она је у младости. Иако су велика већина пацијената који имају мождани удар старије особе (просечна старост је 60 година), мождани удар се јавља и код младих (20 до 35 година).

Од оних који преживе акутну фазу можданог удара, 20 процената. захтева сталну негу, 30 процената помоћ у неким свакодневним активностима и 50 посто. после можданог удара, она враћа готово пуну кондицију, независна је и може се вратити на посао.

Али опоравак од можданог удара зависи од тога колико брзо пацијенти заврше у специјалистичкој нези. Исхемијски неурони умиру брзином од 1,8 милиона у минути. Део мозга умире сваког минута. Дакле, живот и здравље наше родбине често зависе од тога да ли ће пацијент, а највише они око њега, моћи правилно и брзо да реагују у тренутку опасности.

Преглед садржаја:

1. Мождани удар - врсте
• исхемијски мождани удар
• хеморагични мождани удар
• венски мождани удар
• микро удар (мали потез, мини ход)
2. Мождани удар - симптоми
3. Мождани удар - ефекти
4. Мождани удар - прва помоћ
5. Мождани удар - узроци и фактори ризика
6. Мождани удар - дијагноза
7. Мождани удар - лечење
8. Мождани удар - рехабилитација након можданог удара
9. Мождани удар - превенција

Удар. Чујте најважније информације. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Мождани удар - врсте

• исхемијски мождани удар

Исхемијски мождани удар или церебрални инфаркт је најчешћи облик можданог удара. На њега отпада 70-80% свих случајева. Узрокована је исхемијом, која је нагло заустављање снабдевања крви мозга. Исхемијски мождани удар настаје када крвни угрушак или плак зачепе унутрашњост посуде која крв преноси у мозак.

• хеморагични мождани удар

Церебрални хеморагијски мождани удар настаје када пукне мождани суд, што доводи до екстравазације крви у мозгу. Крв изван посуда потпуно уништава ткива са којима долази у контакт. На њега отпада око 15% случајева можданог удара.

Постоје две врсте хеморагичног можданог удара:

а) интрацеребрално крварење - настаје као резултат пукнућа церебралне артериоле
б) субарахноидно крварење - ово је проливање крви у простор који окружује мозак

• венски мождани удар

Резултат је тромбозе у церебралним венама или венским синусима дура матер. То је врло ретко.

• микро удар (мали потез, мини ход)

Мини-мождани удар (познат и као мали мождани удар, мини-мождани удар, пролазна исхемија мозга) је стање повезано са изненадним неуспехом снабдевања крви мозга.

Иако се симптоми решавају прилично брзо, чак и у року од једног сата, могу се јавити неколико пута и обично су претеча великог можданог удара. Процењује се да свака пета особа након мини можданог удара може доживети прави мождани удар у року од неколико дана или недеља.

Мождани удар - симптоми

Симптоми можданог удара не појављују се одмах код свих. Прво се могу јавити симптоми упозорења. Ово се зове мали мождани удар, познат и као пролазна церебрална исхемија. Симптоми мањег можданог удара обично трају 15-60 минута, највише 24 сата и потпуно нестају сами од себе. Сваки пети пацијент има симптоме упозорења пре него што развије мождани удар.

Симптоми можданог удара укључују: ²

• пареза, парализа или поремећај хемиплегије (јавља се само на једној страни тела)
• поремећаји говора (нејасан говор, блебетање, губитак способности говора, потешкоће у разумевању говора)
• поремећај вида - карактеристично је оштећење вида на једном оку или недостатак вида на половини видног поља (десно или лево). Такође можете добити двоструки вид
• вртоглавица и главобоља са осећајем окретања около, праћено мучнином, повраћањем
• поремећаји равнотеже

- Најчешћи симптоми код тзв У акутној фази можданог удара јављају се моторички симптоми, односно пареза удова, руке или ноге или истовремено горњег и доњег удова, најчешће на истој страни - каже др хаб у интервјуу за новинску агенцију Невсериа Лифестиле. мед. Јацек Розниецки, шеф Одељења за неурологију, мождане ударе и неурорехабилитацију Медицинског универзитета у Лођу. - Симптом можданог удара је такође асиметрија доњег дела лица у пределу уста.Угао уста је спуштен на једној страни, назолабијални набор се заглађује, а то такође узрокује нејаснији говор.

- Још један симптом да се носимо са можданим ударом су поремећаји говора и комуникацијски проблеми - додаје др. - Мање чести симптоми попут двоструког вида Понекад се могу јавити вртоглавица, вртоглавица, абнормални ход.

Препоручени чланак:

Да ли постоји ризик од можданог удара? Погледај!

Мождани удар - ефекти

Ефекти можданог удара су: ³

• моторичка инвалидност (25-50% случајева) - посебно хемипареза, као и поремећаји мишићног тонуса
• когнитивни поремећаји (30-35% случајева)
• оштећење памћења
• ступор
• поремећај недостатка пажње
• поремећаји опажања
• емоционални поремећаји (25-60% случајева) -
• апатија или депресија
• усиљени смех или плач
• маничне државе
• напади анксиозности или генерализовани анксиозни поремећај
• епилептични напади (3–30% случајева) - рани или касни напади
• системске компликације
• инфекције мокраћних путева
• лежаљке
• упала плућа
• тромбоемболијске компликације
• ограничење друштвене активности (у зависности од степена инвалидности) - губитак тренутног социјалног статуса, нижи животни стандард, изолација од околног света

Мождани удар - прва помоћ

Ако видите горе поменуто вољена особа има симптоме, замолите их да:

• насмешила се - ако је видите како подиже само половину уста, друга страна лица може бити парализована
• истовремено је подигла обе руке изнад главе. „Кад то не може, имате доказ да је пареза захватила половину тела
• поновила је једноставну реченицу, на пример данас је лепо време. Ако говори нејасно или уопште не може да изговори реч, то би могло значити мождани удар

Затим следи следеће упутство:

1. позовите хитну помоћ, повређеном не дајте ни пиће ни храну

2. ако је жртва при свести, ставите је у удобан положај

3. Ако је жртва у несвести, ставите је у положај за опоравак

Мождани удар - узроци и фактори ризика

Међу факторима ризика за мождани удар постоје они који се не могу променити (над којима немамо контролу) и фактори ризика на које имамо утицај.

Најважнији и најчешћи фактор ризика за мождани удар је хипертензија. Постављање крвног притиска у границама идеала (120/80 мм Хг) смањује ризик од можданог удара за чак 30-40 процената.

Фактори ризика ван наше контроле	Фактори ризика на које имамо утицај
старост (преко 55 година - то не значи да млади људи немају мождани удар, већ да се учесталост можданих удара повећава са годинама) пол (чешће код жена него код мушкараца) раса (црнци чешће пате) генетски фактори	хипертензија срчана обољења атријална фибрилација срчане мане пушење дијабетес васкуларне болести (нарочито напредна атеросклероза) поремећаји метаболизма липида гојазност или веома прекомерна тежина синдром апнеје у сну злоупотреба алкохола

Важно је знати да постоје фактори ризика за мождани удар који су заједнички женама. Истраживачи из Бригхам и Женске болнице у Бостону (САД) 1 истражили су потенцијалне факторе ризика за мождани удар који су јединствени за жене:

• ниво хормона, посебно низак ниво дехидроепиандростерона (ДХЕА)
• Хормонска терапија
• хормонска контрацепција - узимање оралних естрогена или комбинованих оралних контрацептива
• рано доба прве менструације (мање од 10 година)
• рано доба менопаузе (испод 45 година)
• компликације у трудноћи
• гестацијски дијабетес
• прееклампсија
• артеријска хипертензија током или непосредно након трудноће

Научници истичу да неће свака жена са једним или више фактора имати мождани удар. Међутим, према њиховом мишљењу, лекари треба да обрате посебну пажњу на такве пацијенте.

Мождани удар - дијагноза

Пацијент са можданим ударом треба што пре да посети неуролошко одељење са ЦТ скенером како би у року од неколико сати добио специјалистичку помоћ. ЦТ скенирање је изузетно важно, јер вам омогућава да видите подручје мозга погођеног болешћу и одредите његову врсту. Ако се томографија не може извршити, врши се лумбална пункција, тј. Ликвор се сакупља посебном иглом.

Доплеров ултразвук процењује стање каротидних артерија које емболус може блокирати. Такође се проверава ниво згрушавања крви.

Ако је пацијент при свести, врши се и неуролошки преглед (провера исправности рефлекса, процена мишићне снаге и ефикасности, испитивање реакције ученика на светлост). Све ово вам омогућава прецизно одређивање подручја оштећења мозга.

Мождани удар - лечење

Постоји неколико ефикасних третмана хеморагичног можданог удара, али исхемијски мождани удар има добре шансе за опоравак ако је пацијент брзо хоспитализован.

У случају исхемијског можданог удара даје се лек који раствара угрушак. Брза и ефикасна интервенција даје пацијенту шансу да поврати говор и снагу мишића у погођеним удовима.Оштећење мозга може се у великој мери спречити ако се пацијент хоспитализује у року од отприлике 2 сата од почетка можданог удара. Још увек постоји шанса да се отвори затворени церебрални суд и обнови циркулација у подручју које је исхемично, али још увек живо. После 5-6 сати настају трајне и неповратне промене у исхемијском делу мозга. Ако пацијент прими лек у року од отприлике 3 сата од појаве симптома можданог удара, постоје велике сесије ради минимизирања неуролошких компликација болести, углавном парезе и поремећаја говора.

Обично пацијент остаје у болници 3 недеље. Ово је време које одређује будућност, тј. Интелектуалну и физичку спремност. То је такође период када се тело најбрже обнавља. После тога, све промене се враћају много спорије.

Такође је важна адекватна исхрана након можданог удара. Студије показују да неки пацијенти са историјом можданог удара имају одлике неухрањености, што значајно повећава ризик од компликација након можданог удара, попут инфекција и чирева под притиском. Губитак мишићне масе отежава ефикасну рехабилитацију и продужава пацијентов боравак у болници. Потхрањеност смањује шансе за опоравак од можданог удара и повећава ризик од смрти.

Савремене методе лечења можданог удара

У Пољској се користе све модерније методе лечења можданог удара, јер он погађа чак 70.000 код нас. људи годишње. Први корак у лечењу можданог удара је обнављање циркулације особи која га је имала. Једна од метода којом се то постиже је механичка тромбектомија. О савременим методама лечења можданог удара, др хаб. мед. Адам Кобаиасхи са Института за психијатрију и неурологију у Варшави.

Савремене методе лечења можданог удара

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

Мождани удар - рехабилитација након можданог удара

Рехабилитација након можданог удара започиње у неуролошкој јединици или јединици за мождани удар, често на дан пријема у болницу, а наставља се у рехабилитационој јединици, амбуланти или - ако је потребно - у кући пацијента. Рехабилитација је прилика да се многи пацијенти са можданим ударом врате нормалном и активном животу.

Мождани удар - превенција

1. Контрола крвног притиска - препоручује се одржавање крвног притиска испод 140/90 мм Хг, а код особа са дијабетесом и болестима бубрега до 130/80 мм Хг

2. Не пушите и не пијте алкохол

3. За људе који пију алкохол, препоручује се ограничавање конзумације алкохола на највише 2 пића дневно за мушкарце и 1 за жене.

4. Повећати физичку активност - то резултира смањењем учесталости кардиоваскуларних болести, укључујући мождани удар. Препоручује се редован, умерено интензиван физички напор у трајању од мин. 30 минута дневно (брзо ходање, трчање, вожња бициклом, аеробик).

5. Придржавајте се дијете са мало натријума и високим садржајем калијума (помаже у смањењу хипертензије), честе конзумације воћа и поврћа и ограничавања животињских масти.

6. Одржавајте телесну тежину нормалном. Ако имате прекомерну тежину или гојазност, смршајте - посебно јер је претилост или прекомерна тежина повезана са другим факторима ризика као што су хипертензија, хиперлипидемија и дијабетес.

7. Контролишите ниво шећера у крви

8. Смањите стрес