ФОДМАП је дијета коју је развио истраживачки тим са Универзитета Монасх, а која омогућава људима са синдромом иритабилног црева и прекомерним растом бактеријске флоре у танком цреву код других болести да нормално функционишу. Погледајте принципе ФОДМАП дијете - листу забрањених производа и узорак менија.
Синдром иритабилног црева (ИБС) једно је од многих гастроинтестиналних болести које карактерише зарастање бактерија, што у овом случају утиче на јејунум са микрофлором која живи у дебелом цреву. Симптоми су досадни и укључују пробавне поремећаје: дијареју, наизменично са затвором, надимање, болове у стомаку и малапсорпцију. Болест је тешко дијагнозирати и лечити, а може довести до озбиљних нутритивних недостатака и цревне дисфункције. ФОДМАП је метода исхране која побољшава удобност црева и живот пацијената.
Слушајте о ФОДМАП дијети. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Шта је ФОДМАП дијета?
ФОДМАП је дијета коју је развио истраживачки тим са Универзитета Монасх - професор Петер Гибсон, директор гастроентерологије у болници Алфред и Универзитету Монасх и др Јане Муир - која омогућава људима са синдромом иритабилног црева и прекомерним растом бактеријске флоре у другим ентитетима болести да нормално функционишу. Дијета претпоставља врло малу потрошњу производа који садрже фруктозу, лактозу, фруктане, полихидрокси алкохоле и вештачка заслађиваче, који не само да се лако ферментишу, већ и повећавају количину воде у лумену црева због својих осмотских својстава. Ове супстанце ферментирају под утицајем бактерија које тамо живе, што заузврат узрокује повећану производњу угљен-диоксида и метана, што заузврат доводи до надимања, болова у стомаку и дијареје.
Синдром иритабилног црева погађа око 20 процената. Популација. Појачава се након треће деценије живота, чешће код жена него код мушкараца.
Назив ФОДМАП комбинација је првих слова речи: Ферментабилни олигосахариди, дисахариди, моносахариди и полиоли. То су једињења која непромењена иду у дебело црево где постају легло бактерија које их брзо ферментирају и дају симптоме ИБС. Код људи који пате од нетолеранције за шећер, као и од СИБО (зарастања малих цревних бактерија), ферментација се одвија већ у танком цреву уз учешће бактерија које нормално живе у дебелом цреву. Такви патолошки феномени нарушавају правилно варење хранљивих састојака, али узрокују и њихову малапсорпцију и постепено оштећење цревне слузнице. То доводи до симптома синдрома иритабилног црева.
Све више је СИБО повезан са појавом ИБС-а - студије показују да се код пацијената са иритабилним цревима често јавља прекомерни раст бактерија. У многим студијама и тестовима примећено је да уклањање хране која садржи велике количине горе поменутих супстанци доводи до побољшања благостања код око 75% људи. људи са ИБС-ом.
Принципи ФОДМАП дијете
Дијета ФОДМАП састоји се од две фазе. Прва траје око 6-8 недеља и састоји се у избегавању производа богатих ФОДМАП-ом (у зависности од здравственог стања и индивидуалне толеранције, током ове фазе можете себи приуштити малу количину таквих производа). Друга фаза је много дужа и зависи од реакције особе на производе уведене натраг у исхрану. Нову храну треба уводити једну по једну, сваких неколико дана, посматрајући реакцију (коју такође могу изазвати супстанце у храни осим ФОДМАП-а). Не бисте требали превише продужавати исхрану, јер уклањање много поврћа и воћа може довести до недостатка влакана, витамина и минерала. Можете се вратити у прву фазу кад год осетите погоршање непријатних симптома.
Где се налазе ФОДМАП-ови? Списак забрањених производа
Испод је листа намирница које су забрањене у И фази ФОДМАП дијете. Често се ажурира на хттп://ввв.ибсдиетс.орг/фодмап-диет/фодмап-фоод-лист/.
Иако су неки ФОДМАП-ови „дозвољени“ у табели, увек узмите у обзир састојке који у њима постоје и који изазивају ИБС. То су нерастворљива влакна, велика количина масти, киселине попут воћа и кофеина. Ефекат и начин деловања дијете зависиће од ентитета цревне болести и индивидуалне толеранције.
Високи ФОДМАП производи су они које бисте требали избегавати или барем покушати ограничити потрошњу. На списку су производи различитог порекла, укључујући велику количину поврћа и воћа, као и житарице и млечни производи.
- Поврће: бели лук, лук, артичока, јерузалема, шпаргле, авокадо, пасуљ, цвекла, прокулица, боранија, купус, карфиол, грашак, копар, зелена паприка, сочиво, празилук, грашак, соја, млади лук (бели део).
- Воће: јабуке, брескве, кајсије, купине, вишње, личи, нектарине, крушке, шљиве (такође сушене), лубеница.
- Производи од житарица: производи који садрже пшеницу и раж, укључујући хлеб, тестенине, брашно, крупицу, мекиње, житарице за доручак, колаче, колаче, кексе, крекере, двопек, тортиље.
- Слаткиши и заслађивачи: фруктоза, глукозно-фруктозни сируп, мед, изомалт, сорбитол, малтитол, манитол, ксилитол.
- Млечни производи: кравље и козје млеко, јогурти, скут, кајмак, сладолед.
- Пића: пића заслађена глукозно-фруктозним сирупом, пића заслађена фруктозом, пића заслађена осталим горе наведеним заслађивачима, воћни сокови са високим ФОДМАП-ом, пиво, слатка вина.
- Пребиотици: ФОС, фрукто-олигосахариди, инулин, олигофруктоза.
ФОДМАП дијета - практични савети
Обавезно пажљиво прочитајте састојке производа пре куповине како бисте избегли куповину оних богатих ФОДМАП-ом. Млечни производи су драгоцени за ваше здравље - ако нисте алергични на млечне протеине, одаберите оне сиромашне лактозом (нпр. Млечни производи са мало лактозе, сир) и поделите их на све оброке у току дана. Да бисте избегли затвор, бирајте храну која садржи пуно влакана и мало ФОДМАП-а, попут овсене каше, и пијте пуно воде.
Важно
ФОДМАП неће свима ублажити симптоме цревних болести. У случају губитка килограма, дијареје, надимања, затвора, потребна је дубинска дијагностика како не бисте себи наштетили. Особе са целијакијом морају обратити посебну пажњу. Нису сви доле наведени производи безбедни за њих. Пре куповине проверите етикете са храном (преузмите доле).
ФОДМАП дијета - узорак менија
И доручак од 454 кцал
Сендвичи од хлеба без глутена са тврдим сиром и парадајзом посутим клицама и соком од поморанџе. Састојци: 2 кришке хлеба без глутена, по 40 г, две кришке сира око 40 г, кришке парадајза 60 г, сок 200 мл, свеже исцеђен.
ИИ доручак 173 кцал
Моуссе од чоколаде и банане. Састојци: природни јогурт без лактозе - 150 г (пола чаше), банана 120 г, 3 кашике какаа без шећера. Помешајте све састојке.
Ручак 450 кцал
Риба на жару са кромпиром, шаргарепом и зеленом салатом са винаигретом. Припрема: 100 г беле рибе без коже натрљајте зачинима, попрскајте маслиновим уљем и лимуновим соком и пеците на жару као кромпир и сецкану шаргарепу. Једите са зеленом салатом попрсканом лимуновим соком, маслиновим уљем, посутим свежим зачинским биљем.
Чај 160 кцал
Воћна салата од кивија, две мандарине и пола кришки банане. Цео посут соком од поморанџе.
Вечера 304 кцал
Пуњене паприке парадајзом. Састојци: велика зелена паприка 230 г, ћурећа прса 80 г, смеђи пиринач 30 г (2 кашике), сецкани листови спанаћа (прегршт), прстохват оригана и мајчине душице, 5 г (кашика) маслиновог уља, першун 3 г, бибер , конзервирани парадајз 240 г (1 шоља). Припрема: Очистите унутрашњост паприке након откинуте пете, напуните је надјевом од млевеног меса, спанаћа, зачинског биља и зачина; ставите у лонац, додајте 2 кашике воде и динстајте око 20 минута. Пребаците у посуду отпорну на рерну. Динстајте парадајз из конзерве, поспите босиљком, ставите на врх паприке, пеците 5 минута на 250 степени Ц. Поспите пармезаном.
Које производе избегавати у ФОДМАП дијети - листа за ташну
Вишак фруктозе: мед, јабуке, манго, крушке, лубеница, кукурузни сируп са високом фруктозом и храна која га садржи.
Фруктани: артичоке, бели лук (велике количине), празилук, лук, млади лук (бели део), љутика, пшеница (велике количине), раж (велике количине), јечам (велике количине), инулин, фруктоолигосахариди, олигосахариди .
Лактоза: млеко, сладолед, кајмак, колачићи, кекси, млечни десерти, кондензовано млеко, млеко у праху, јогурт, мекани сиреви (нпр. Рицотта, марсцарпоне), кајмак.
Галакто-олигосахариди (ГОС): пасуљ, сочиво, леблебије.
Полиоли: јабуке, кајсије, авокадо, трешње, нектарине, крушке, шљиве, печурке, сорбитол (420), манитол (421), ксилитол (967), малтитол (965) и изомалт (953).
Библиографија
1. Дроссман ДА Функционални гастроинтестинални поремећаји и процес Роме ИИИ. Гастроентерологија 2006, 130: 1377-1390.
2. Дроссман ДА.модератор: АГА Цлиницал Симпосиум-Роме ИИИ. Нови критеријуми за програм функционалних поремећаја ГЛ и сажеци недеље болести, 20. и 25. маја 2006. Лос Анђелес, Калифорнија: 461-469.
3. Функционални поремећаји црева класификовани према критеријумима Рим ИИИ код пацијената клинике за цревне болести Јан Лацх, Јерзи Бздега и други. Пробл. Хиг Епидемиол 2009, 90 (2): 254-257
4. Комплетна ФОДМАП листа: хттп://ввв.ибсдиетс.орг/фодмап-диет/фодмап-фоод-лист/
5. Списак прихватљивих ФОДМАП-ова у свакодневној исхрани хттпс://станфордхеалтхцаре.орг/цонтент/дам/СХЦ/фор-патиентс-цомпонент/програмс-сервицес/цлиницал-нутритион-сервицес/доцс/пдф-ловфодмапдиет.пдф