Дистимија (хронична депресија) - узроци, симптоми, лечење

Дистимија (врста хроничне депресије неуротског порекла) једна је од менталних болести код којих пацијенти доживљавају депресивно расположење. Дистимија је хронични проблем који пацијентима често отежава живот дуги низ година. Дешава се да постојање дистимије умањује и непримећује и пацијент и његова околина. Међутим, вреди размотрити проблем јер постоје методе које могу ефикасно лечити дистимију, захваљујући којима се свакодневно функционисање пацијената може значајно побољшати.

У току дистимије најчешћи симптоми су они повезани са депресивним расположењем - болест спада у групу афективних поремећаја. Проблем се понекад назива и хроничном депресијом - међутим, овај термин може изгледати не сасвим тачно због чињенице да током чисте дистимије симптоми не достижу такав интензитет који би могао представљати основу за дијагнозу депресије.

Проблем са дистимијом је тај што она дуго делује на вас. Због овога значајан број пацијената, нажалост, не тражи специјалистичку помоћ. Први симптоми дистимије јављају се најчешће у адолесценцији и раној одраслој доби, што значи да се сматра да су пацијенти по природи мање весели.

Дистимија је много чешћа него што мислите. Доживотни ризик од развоја процењује се на око 6%. Жене превладавају међу људима који се боре са проблемом - дистимија се јавља 2 до 3 пута чешће код овог пола него код мушкараца. У зависности од старости у којој су се први симптоми дистимије појавили код пацијента, постоје два облика болести: рана дистимија (са појавом симптома пре 21. године) и касна дистимија (са првим симптомима након 21. године).

Слушајте о дистимији. Сазнајте о узроцима, симптомима и третманима тзв хронична депресија. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Такође прочитајте: Мушка депресија - узроци, симптоми и лечење Гесталт ТСР-ом (терапија усмерена на раствор) - терапија фокусирана на садашњост ... АЦоА терапија - шта је то и какав је ефекат?

Узроци дистимије

Многа питања остају нејасна у вези са патогенезом дистимије, али научници су већ изнели неке претпоставке о факторима који су укључени у развој болести. Узроци дистимије укључују генетске одреднице. О њиховој улози у развоју хроничне депресије може сведочити чињеница да се чешће јавља код оних људи код којих је члан породице већ патио од афективних поремећаја (нпр. Депресије или дистимије).

Поремећаји система неуротрансмитера у нервном систему сматрају се биолошком основом дистимије. Посебно се узима у обзир смањење концентрације серотонина и норепинефрина - потврда ове претпоставке може бити, на пример, чињеница да је побољшање стања пацијената са дистимијом могуће захваљујући употреби лекова који повећавају количину ових неуротрансмитера у мозгу. Ендокрина дисфункција је још један фактор који је потенцијално укључен у патогенезу дистимије. Међу њима постоје проблеми са функционисањем штитасте жлезде и поремећаји у активности хипоталамско-хипофизно-надбубрежне осе.

Код неких пацијената са тенденцијом ка развоју дистимије, болест се јавља спонтано, док је код других почетак проблема повезан са одређеним догађајима. Покретачки фактори који код предиспонираних особа могу довести до дистимије су професионални, породични или финансијски проблеми, али и промена места пребивалишта или смрт вољене особе.

Поред већ поменутих, и други ментални проблеми који се јављају код пацијената такође се сматрају факторима ризика за дистимију - поремећаји личности могу се поменути као пример поремећаја који могу предиспонирати за развој хроничне депресије.

Симптоми дистимије

Пацијенти са хроничном депресијом боре се са низом проблема повезаних са расположењем, међутим, могу развити и друге болести. Симптоми дистимије укључују:

стално депресивно расположење,
смањена могућност осећаја среће (тзв. анхедонија),
стални осећај умора,
мисли о бесмислу света и сопственом функционисању,
лоше самопоштовање,
соматски проблеми као што су поремећаји спавања (повећани сати у кревету и несаница), поремећаји у исхрани (једење више хране или обрнуто - недостатак апетита)
раздражљивост (овај симптом се посебно односи на децу са дистимијом, чак може доминирати депресивним расположењем),
смањена активност,
избегавање социјалних контаката,
споро размишљање и проблеми са концентрацијом.

Горе поменуте тегобе могу бити повезане са депресијом - да би се могло дијагностиковати пацијента са дистимијом, симптоми не смеју бити таквог интензитета да је могуће дијагностиковати депресију (дистимија се стога може представити као поремећај са мање турбулентним током од депресије).

Дијагноза дистимије узима у обзир не само присуство ових симптома код пацијента, већ и време током којег су присутни. У случају одраслих, дијагноза хроничне депресије може се поставити када симптоми трају најмање две године. Нешто другачији период трајања симптома потребан је када се дијагностикује дистимија код деце и адолесцената - у овој групи симптоми морају трајати дуже од годину дана.

Дистимија је хронични проблем који може трајати дуги низ година. У то време пацијент може имати и друга здравствена стања - једна од могућности је депресија. У таквој ситуацији се каже да пацијент има „двоструку депресију“.

Лечење дистимије

Иако су симптоми повезани са овим проблемом много мање озбиљни од оних повезаних са депресијом, стање и даље треба лечити. Ово је требало да с тим што:

болести које се јављају код пацијента могу значајно пореметити његово функционисање у готово било ком окружењу, било породичном или професионалном,
људи који пате од дистимије имају повећан ризик од депресије и самоубиства,
пацијенти могу постати зависни од различитих психоактивних супстанци - дешава се да користе алкохол или дрогу да би (у ствари само привидно) ублажили своје симптоме.

За лечење дистимије користе се две методе: фармакотерапија и психотерапија. Лекови који се користе код хроничне депресије су:

инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ),
трициклични антидепресиви,
инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ).

Такође прочитајте: Антидепресиви - употреба, деловање, зависност

Фармакотерапија дистимије траје од неколико до неколико месеци. Пацијенте треба упозорити да се ефекти лека развијају полако - први ефекти се обично јављају након отприлике две недеље. Могући нежељени ефекти терапије су обично најинтензивнији у овом периоду - њихов интензитет постепено нестаје, али ако су врло јаки, консултујте се са својим лекаром пре него што прекинете лек.

Друга метода која се користи код дистимије је психотерапија. Различити психотерапеути препоручују различите технике за лечење дистимије, а једна од најчешће коришћених код пацијената са овим проблемом је когнитивно-бихевиорална психотерапија.

Избор специфичне методе лечења хроничне депресије зависи од тежине симптома болести, али и од општег здравља датог пацијента. Психотерапија као метода прве линије посебно се препоручује деци и адолесцентима са дистимијом. Понекад се комбинација фармакотерапије и психотерапије може показати корисном.

Препоручени чланак:

Како убедити партнера у психотерапију?

Препоручени чланак:

Психијатар, психолог, психотерапеут и тренер - кога контактирати са својим ...