Хемопоеза или хематопоеза

Хемопоеза, односно процес хематопоезе, резултат је изузетно сложених и сложених механизама. Они укључују интеракције између ћелија и околине посредоване цитокинима, адхезивним молекулима и факторима транскрипције, између осталог. Суштина хемопоезе је стварање зрелих морфотичних елемената крви из матичне ћелије.

Преглед садржаја:

1. Хемопоеза - диференцијација
2. Хемопоеза - еритропоеза
3. Хемопоеза - гранулоцитопоеза
4. Хемопоеза - тромбопоеза
5. Хемопоеза - лимфоидно ткиво

Код одраслих се хематопоеза, тј. Хематопоеза - стварање крви - одвија само у црвеној коштаној сржи код одраслих, укључујући кости кука, пршљенова, равних костију и ребара. Остали органи, попут тимуса, лимфних чворова и слезине, производе лимфоците.

У матерници, хемопоеза се јавља у јетри и слезини. Након рођења у овим органима, он се разграђује и одвија се у коштаној сржи.

У неонаталном периоду и у раном детињству, црвена срж заузима читав простор коштаних шупљина. По запремини једнак је коштаној сржи одраслих.

Од 4. године, број масних ћелија које чине жуту коштану срж повећава се у шупљинама дугих костију.

Око 20. године црвена коштана срж се налази само у епифизама дугих костију, у шупљинама костију лобање, грудне кости, тела кичме и ребара. Међутим, после 40. године чини само половину овог садржаја.

Хемопоеза - диференцијација

Процес је постепен. У почетној фази формирају се ћелије претече лимфопоезе и мијелопоезе.

Мијелопоеза укључује појаву седам ћелијских линија:

• еритропоетски
• мегакариопоетски
• неутрофилопоетски
• макрофагопоетска
• еозинофилопоетски
• базофилопоетски
• маст ћелија

Заузврат, лимфопоеза је процес који резултира стварањем Т, Б и НК лимфоцита.

Хемопоеза - еритропоеза

Еритропоеза је процес којим се ћелија претеча еритроцитног система трансформише, при чему је еритроцит завршна фаза. Различите фазе еритропоезе укључују:

• проеритробласт
• базофилни еритробласт
• мулти-пигментни еритробласт (у којем се хемоглобин први пут појављује)
• еозинофилни еритробласт (ово је нормобласт у којем је синтеза хемоглобина завршена)
• ретикулоцит - након уклањања тестиса остаје ретикулум. Ретикулоцит има способност продирања кроз баријеру крвне сржи, док је интензивна синтеза ДНК, РНК и протеина карактеристична за проеритробласте и еритробласте.

Регулаторни фактори играју важну улогу у процесу еритропоезе:

• еритропоетин
• ИЛ-3

и рецептори ћелијске површине који на њих реагују.

Хемопоеза - гранулоцитопоеза

Гранулоцити се производе у коштаној сржи. Настају од мијелоидне ћелије стабљике, заједничке еритроцитима, тромбоцитима, моноцитима, еозинофилима, базофилима.

Различитији облици настају из матичних ћелија гранулоцитног система:

• мијелобласти
• мијелоцити
• метамиелоцити

Време потребно да миелобласт сазри је приближно 7-10 дана. У периферну крв прелазе само зрели гранулоцити у облику штапића и сегментирани.

Хемопоеза - тромбопоеза

Тромбопоеза је процес стварања тромбоцита. Тромбоцити настају директно из мегакариоцита, највећих ћелија које се налазе у сржи.

Мегакариоцити настају поступком диференцијације матичних ћелија кроз фазу мегакариобласта. Мегакариоцити су мултинуклеарне ћелије, сазревају 3 дана.

Настали тромбоцити карактеришу недостатак ћелијског језгра. Време преживљавања тромбоцита у периферној крви је 7-10 дана.

Интерлеукини су неопходни фактори који стимулишу тромбопоезу

• ИЛ-3
• ИЛ-6
• ИЛ-9
• ИЛ-11
• ГМ-ЦСФ
• еритропоетин и други

Инхибитор је трансформишући фактор раста бета-ТГФ-β и интерферони.

Хемопоеза - лимфоидно ткиво

• централно лимфоидно ткиво је коштана срж и тимус
• периферно лимфоидно ткиво укључује лимфне чворове, лимфне чворове, слезину

На тим местима се одвија лимфопоеза - сазревање и размножавање ћелија лимфног система. Прекурсорске ћелије су изведене из заједничке матичне ћелије.

Прве фазе сазревања Б-ћелија одвијају се у коштаној сржи.

Процес започиње производњом пре-про-Б ћелије, прогенитор Б ћелије, прекурсора Б ћелије и незреле Б ћелије.

Током диференцијације лимфоцита изражавају се специфични површински антигени и рецептори, на основу којих се одређују појединачни стадијуми лимфопоезе.

Слично је сазревање лимфоцита Т. У почетку се лимфоидна ћелија претеча претвара у протимоците који путују из коштане сржи у тимус.

Тимус постаје кључно место у сазревању следећих фаза Т-ћелија.

Следећи кораци у овој линији укључују ране пре-Т и касне пре-Т лимфоците. Следи стварање ЦД4 + помоћних Т лимфоцита и ЦД8 + цитотоксичних супресорских Т лимфоцита.

Лимфопоеза почиње у сржи, а завршава се у периферним лимфопоетским органима.

• Т лимфоцит → коштана срж → тимус → лимфни чвор
• Б лимфоцит → коштана срж → лимфни чвор

Важно

Када коштана срж није у стању да испуни своју хематопоетску функцију, на пример због фиброзе, процес хемопоезе може се одвијати у јетри и слезини.

Обично ова производња није довољна за тело.

Слезина и јетра немају структуру сличну структури баријере крвне сржи.

Библиографија:

1. А.Старек - Токсикологија органа, ПЗВЛ Медицал Публисхинг
2. Д. Каниковска, Ј. Витовски - Патофизиологија, ПЗВЛ Медицал Публисхинг
3. В. З. Трацзик - Физиологија човека, ПЗВЛ Медицал Публисхинг
4. И. Малиновска-Липиен, Сз. Форнагиел, хематолошка нега, ПЗВЛ Медицал Публисхинг

О аутору

Наталиа Мłинска Студент медицине на Медицинском универзитету у Лодзу. Медицина је њена највећа страст. Такође воли спорт, углавном трчање и плес. Желела би да се односи према будућим пацијентима тако да их доживљава као човека, а не само као болест.

Прочитајте још чланака овог аутора