Леукемија новорођенчади је ретка, али врло малигна неопластична болест хематопоетског система. Леукемију дојенчади карактерише значајан напредак болести у време постављања дијагнозе. Који су узроци и симптоми леукемије дојенчади? Како протиче лечење?
Преглед садржаја
- Леукемија код новорођенчади - узроци
- Леукемија код новорођенчади - симптоми
- Леукемија дојенчади - дијагноза
- Леукемија дојенчади - лечење
- Леукемија дојенчади - прогноза
Леукемија новорођенчади је малигна болест у којој се ћелије леукемије (бласти) прекомерно умножавају, истискујући правилно делујуће беле крвне ћелије из тела.
Према истраживањима, новорођенчад чини 2,5-5 процената. деца са акутном лимфобластном леукемијом (АЛЛ) и 6-14 процената деца са акутном мијелоичном леукемијом (АМЛ).
$config[ads_text1] not found
Повремено се дијагностикује малолетна миеломоноцитна леукемија (ЈММЛ).
Последња категорија инфантилних леукемија је пролазни мијелопролиферативни синдром (ТМС), који се дијагностикује углавном код новорођенчади са Довновим синдромом.
Леукемија код новорођенчади - узроци
Разлози за развој леукемије код новорођенчади нису познати, али се много зна о факторима који утичу на његов развој. То су:
Леукемија новорођенчади је ретко дијагностикована, али посебно малигна неопластична болест хематопоетског система
- јонизујуће зрачење (студије спроведене у Грчкој показују да је међу новорођенчадима изложеним у материци зрачењу након несреће у нуклеарној електрани Чернобил, учесталост леукемије порасла 2,6 пута)
- хемијски канцерогени
- вирусне инфекције
- пушење и пијење алкохола током трудноће (студије које је наручила америчка организација Цхилдрен`с Цанцер Гроуп показују да пијење алкохола трудницама повећава ризик од леукемије код беба - нарочито АМЛ - док пушење није било тако очигледан фактор)
- Довнов синдром - код деце са овом генетском болешћу ризик од развоја леукемије је 14-30 пута већи него код здраве деце (са нормалним кариотипом - комплетним сетом хромозома)
Леукемија код новорођенчади - симптоми
Најчешћи симптоми леукемије код беба су:
Време од појаве симптома до дијагнозе обично се креће од 5 до 14 дана. Што је дете млађе, симптоми леукемије су тежи
- недостатак апетита
- анксиозност која се смењује са апатијом
- грозница
- бледоћа
- повећање стомака
- хеморагична дијатеза (мања екхимоза, модрице)
- повећање лимфних чворова
- озбиљно повећање слезине и повећана јетра (обично испод пупчане линије)
Поред тога, на кожи се могу појавити смеђе-црвене до сиво-плаве квржице и / или чворови величине од неколико мм до неколико (2-3) цм, који су тврди и покретни. Они могу бити први знак леукемије код новорођенчади.
Леукемија дојенчади - дијагноза
Када се сумња на леукемију код новорођенчади, врши се следеће:
- тест периферне крви
- преглед коштане сржи
- преглед цереброспиналне течности (код новорођенчади, чешће од старије деце, дијагностикује се болест централног нервног система)
- Грудног коша
- ултрасонографија - ултрасонографија и ултразвук трбушне дупље
Током дијагнозе лекар треба да искључи и друге могуће болести, као нпр малигна хистиоцитоза, дисеминирани неуробластом, генерализоване инфекције.
$config[ads_text3] not foundЛеукемија дојенчади - лечење
Најчешће се користе три фазе хемотерапије:
- индукција ремисије - детету се дају многи лекови против рака да доведу до ремисије, тј. симптоми болести нестају
- консолидација - односно јачање добијене ремисије
- третман одржавања ремисије
Ако ово не успе, једино спашавање је трансплантација коштане сржи.
Леукемија дојенчади - прогноза
Упркос напретку у лечењу деце оболеле од леукемије, прогноза новорођенчади је лоша. На пример, дугорочно преживљавање новорођенчади са АЛЛ постиже се у 20-40 процената. болесника.
Библиографија:
Онкологија и хематологија код деце, под изд. Цхибицка А., Савицз Бирковска К., Медицинска издавачка кућа ПЗВЛ, Варшава 2008.
Препоручени чланак:
Деца и рак - узроци, дијагноза, лечење рака код новорођенчади и деце
