Нефролитијаза - узроци, симптоми, лечење

Нефролитијаза су четири стања уринарног тракта која имају сличне симптоме, али различите узроке. Цистинска уролитијаза заснована је на урођеном дефекту, док су остала три - фосфатна уролитијаза, оксалат и уролитијаза - резултат прехрамбених грешака. Научите како се лечи и сузбија камење у бубрезима.

Нефролитијаза, позната и као уролитијаза (лат. нефролитијаза, уролитијаза) се јавља када се хемикалије таложе у бубрезима и / или другим деловима уринарног тракта, формирајући плакове (камење). Обично је први симптом да се нешто лоше догађа напад бубрежне колике.

Преглед садржаја:

1. Напад бубрежне колике
2. Узроци бубрежних каменаца
3. Симптоми бубрежних каменаца
4. Врсте каменаца у бубрезима
5. Лечење бубрежних каменаца

Мушкарци пате од уролитијазе четири пута чешће од жена. Обично су то мушкарци старости 30-50 година. Даме су у ризику од уролитијазе током трудноће, јер су тада чешћа стагнација урина и бактеријске инфекције уринарног тракта. Бактерије алкализују урин, а у алкалном окружењу соли калцијума брже преципитирају, што поспешује стварање каменаца.

Послушајте које су врсте и симптоми бубрежних каменаца и како се лече. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Напад бубрежне колике

Јаки болови и пратећа мучнина, повраћање и хематурија напад су бубрежне колике који најављују акутну уролитијазу. Једном када се камен заглави у уринарном тракту, урин не може проћи у бешику. Тада се развија инфекција, што доводи до акутне бубрежне инсуфицијенције.

Напад почиње изненада, на пример након напорног физичког напора, дугог путовања аутомобилом или након конзумирања алкохола. Бол се појављује у лумбалној регији, зрачи дуж уретера, до доњег дела стомака и спољашњих гениталија. Прати га растезање стомака и болни нагон за мокрењем. Бол може бити толико јак да болесни изгубе свест. Можда су потребна наркотична средства против болова.

Узроци бубрежних каменаца

Камен у урину може настати како из физиолошких једињења у урину, тако и из патолошких. Бубрези филтрирају крв, тј. Од ње одвајају штетне или отровне супстанце, а затим их уклањају из тела заједно са урином. Понекад, међутим, понеки талог остане на дну бубрежне чашке. Настаје таложна плоча.

Ако се плак сам разбије, уклониће се на природан начин, тј. Кроз уринарни тракт у бешику, а затим кроз уретру напоље. Ако не, камена мрвица постаје језгро, које ће постепено обрастати новим слојевима седимента.

То се дешава када концентрација једињења која могу створити бубрежни камен прелази тзв праг растворљивости у телу. Они фаворизују ово:

• наследне тенденције
• дефекти у структури уринарног система
• инфекције мокраћних путева
• узимање одређених лекова (нпр. глукокортикостероиди)
• хиперпаратиреоидизам
• гастроинтестиналне болести (инфламаторне болести црева, као што су Црохнова болест, синдром малапсорпције)
• дуготрајно лечење пептичног чира алкализујућим препаратима (смањење секреције желучане киселине)
• прекомерна концентрација урина (нпр. ограничавањем пијења, изазивањем дехидрације)
• предозирање витамином Д3, витамином Ц, калцијумом
• лоша дијета

Шта погодује појави бубрежних каменаца?

Симптоми бубрежних каменаца

Камен у бубрезима обично не даје никакве симптоме дуги низ година, мада се, наравно, може случајно открити, нпр. Током рендгенског снимања или ултразвука трбушне шупљине. Пацијенту се обично каже да има проблем са бубрежним каменцима када има напад бубрежне колике.

То се дешава када камен затвори лумен уринарног тракта, узрокујући бубрење бубрега и изазивајући напад бубрежне колике. Ово је стање које захтева хитну специјалистичку интервенцију. Прво, морате брзо ублажити неподношљиви бол - толико је интензиван да га често прате мучнина и повраћање.

Друго, продужена анурија доводи до оштећења бубрега. Веома јаки болови у облику колике обично погађају стомак, бок, а такође и препоне, у зависности од пола - тестисе или усне.

Поред тога, током „рођења“ камена могу се јавити хематурија, болови током мокрења, често мокрење, болни, изненадни притисци на бешику и потешкоће у њеном одржавању. Такође су обично повишена температура, бледа кожа и осећај немира и нелагодности.

Врсте каменаца у бубрезима

• Цистинска уролитијаза

Утиче на 1 проценат. болестан.

Узроци: је урођена мана. Састоји се у оштећеној апсорпцији цистина, односно аминокиселине.

Лечење: Основа је дијета која ограничава количину цистина и метионина. Може се применити пенициламин, који са цистином формира растворљива једињења.

Исхрана: основа треба бити млеко и производи од њега, као и биљни производи. Потребно је пити пуно течности. Потрошња меса и месних производа треба бити ограничена.

• Фосфатни камен (струвит)

Болује од 5 до 10 посто. болестан.

Узроци: честе инфекције уринарног тракта бактеријама које производе уреазу као што су Протеус, Клебсиелла и Псеудомонас. Уреаза је разградња урее на амонијак и индукује алкални урин.

Лечење: закисељавање урина је неопходно. Међутим, то се не може постићи само дијетом. Неопходно је узимати лекове за закисељавање.

Дијета: избегавајте храну богату калцијумом и фосфатима, тј. Семе махунарки, смањите кромпир, поврће и воће, као и млеко и јаја. Препоручују се риба, крупица, тестенине, хлеб, путер и месо.

• Оксалатни (калцијум-оксалатни) камење

Утиче од 70 до 80 процената. пацијенти са уролитијазом.

Узроци: то може бити хиперпаратиреоидизам, предозирање витамином Д3, прекомерно излучивање калцијума, цитрата и оксалата из тела.

Лечење: повећање количине течности на 4-5 литара дневно. Лекови који заробљавају калцијум у дигестивном тракту и смањују његово излучивање урином.

Дијета: углавном се састоји од ограничавања потрошње оксалата.Изузмите чоколаду, какао, спанаћ, рену, киселицу, лимун, репу, зачињене зачине, алкохол, поморанџе, кока-колу, кафу и чај; ограничење - кромпир, парадајз, грашак, шљиве, јагоде.

Препоручују се квасац, клице, јаја, интегрални хлеб, крупица, немасно месо, риба, живина, краставци, зелена салата, путер, лук и воће.

• Гихт

Утиче на 5 до 10 процената. болесника.

Узроци: развија се када је пХ урина кисео или тело производи вишак мокраћне киселине. Такође погађа пацијенте са лимфомима и леукемијом, као и болестима коштане сржи.

Лечење: лако је, јер се камење може растворити узимањем правих таблета. Такође се користе средства која мењају кисели урин у алкални.

Дијета: мора смањити киселост урина. То се може постићи служењем млечних јела и великих количина поврћа и воћа. Друго правило је ограничити храну која је извор пурина (пуринске базе) која се налази у изнутрицама (јетра, плућа, језик, бубрег, мозак и срце), залихама, желеима и соковима, сардинама и харингама. Махунарке (грашак, пасуљ, сочиво и боранија) и печурке богате су пуринима. Такође садрже какао, кафу и чај.

Боље избегавати свињетину, говедину, овчетину. Најбоље је месо кувати на пари и користити пуно воде. Препоручује се немасна живина и телетина. Међутим, њихова количина у дневном оброку хране не би требало да прелази 100-150 г.

Препоручује се поврће, воће, шећер, путер у малим количинама, млеко, посни сир, кромпир. Укупан дневни калоријски садржај хране не би требало да прелази 2000-2200 кцал.

Биље које се бори против овог облика уролитијазе су листови бруснице, црне рибизле, брезе и кауч траве. Чашу децокције из такве смеше треба пити најмање 3 пута дневно између оброка.

Лечење бубрежних каменаца

70 посто пацијенти се могу лечити фармаколошки. Операција се користи само на великим камењем, иако лекари све више бирају неинвазивне технике.

Хируршко уклањање мокраћних каменаца користи се врло ретко, јер су савремене, мање инвазивне методе подједнако ефикасне.

• Литотрипсија транс-тела је разградња мокраћног камена у телу пацијента помоћу тзв ударни талас. Поступак се обично изводи амбулантно и не захтева анестезију. Затим се дробљени камен природно излучује.
• Перкутана нефролитотрипсија се изводи у анестезији. Састоји се од увођења нефоскопа у бубрежну карлицу кроз мали рез на кожи у пределу бубрега, кроз који лекар може да прегледа камен, одреди његово место и користи одговарајуће алате да га разбије и затим уклони.
• Уретерореноскопија се врши под анестезијом. Доктор уводи флексибилни спекулум кроз уретру у бешику, а затим у уретер. Вага се може прегледати кроз огледно стакло и помоћу одговарајућег алата у потпуности уклонити или разбити на мање комаде.

Такође прочитајте:

• Нефролитијаза - лечење. Начини за бубрежне каменце
• Болест бубрега развија се у тајности
• Нефролог или бубрези које треба проверити - узнемирујући симптоми болести бубрега

месечни "Здровие"