Велики кашаљ (хрипавац) дуги низ година није представљао претњу захваљујући вакцинацијама. Међутим, хрипавац је сада све чешћи. Карактеристичан симптом великог кашља је кашаљ, пароксизмални, загушљив, са карактеристичним дахом који хрипи, налик на петалово кукање, који траје недељама. Ако је кашаљ напоран и готово се гушите током напада, обавезно посетите лекара јер би то могао бити хрипавац.
Велики кашаљ или хрипавац, изазван бацилима великог кашљаБордетелла пертуссис, опет је опасан. Напада не само своје омиљене жртве - децу до 4 године, све више одраслих пати од ње. Посебно је опасно за новорођенчад и новорођенчад, јер, нажалост, мајка не преноси пасивни имунитет на ову болест.
Бактерије се преносе капљицама у ваздуху приликом кашљања, кијања, разговора или директним контактом са болесном особом.
Велики кашаљ, који се манифестује исцрпљујућим кашљем, многи умањују. Ово је грешка, јер ризикују од компликација и заразе друге људе хрипавцем.
Период излегања великог кашља је 5-21 дан (обично 7-14).
Инфективност је велика (до 80 процената), највиша у прве 3 недеље болести (у катаралном периоду и на почетку напада кашља).
Велики кашаљ: симптоми
Велики кашаљ почиње попут прехладе:
- цурење из носа
- суви кашаљ
- благо повишена температура
- понекад коњунктивитис прати ове симптоме
За најмлађе пацијенте хрипавац може бити фатална болест.
Међутим, након две недеље, када прехлада већ дуго не би требало, кашаљ се погоршава. И ова чињеница би нас већ требала забринути - може значити, на пример, бронхитис.
Ако је кашаљ пароксизмалан, загушљив, са карактеристичним дахом који звиждиче попут петаовог певања - готово да можемо бити сигурни да је то велики кашаљ.
Нарочито ако се напади кашља појаве неколико пута дневно, изузетно су заморни, завршавају се кратким дахом или чак повраћањем, а можда ћете и нехотице мокрити или мокрити.
Овај кашаљ је карактеристични симптом великог кашља. Фаза пароксизмалног кашља може трајати до 10 недеља.
Код најмлађе деце кашљање се можда неће догодити. Уместо да кашљете, можда ћете видети:
- кијавица
- кидање
- напади отежаног дисања (диспнеја)
- апнеја
Велики кашаљ: дијагноза
Интерниста може сумњати на хрипавац само на основу симптома, али дијагноза се поставља само на основу серолошких или микробиолошких тестова.
Лекар који сумња на хрипавац дужан је да пријави болест Повиатској санитарној и епидемиолошкој станици (ПССЕ).
Ако је клиничка слика болести типична и ако је пацијент имао контакт са пацијентом са великим кашљем који је лабораторијски потврдио, дијагноза је сигурна и не захтева лабораторијски тест. Ако није сигуран, може наручити крвни тест за проверу антитела на пертусис Бордетелла пертуссис - бактерија која узрокује болест. Нажалост, студија је плаћена.
Дијагностички проблеми код великог кашља могу настати услед чињенице да је болест скоро у потпуности искорењена дуги низ година вакцинацијом. Међутим, имунитет након вакцинације (као и након великог кашља) смањује се након 5-10 година. Да би се одржао, потребна би била обновљива доза вакцина сваких 10 година.
Велики кашаљ: лечење
У лечењу великог кашља неопходно је давање антибиотика за уништавање бацила хрипавца.
Дојенчад и мала деца са тешким нападима великог кашља треба лечити у болници због ризика од апнеје.
Пацијент треба да остане код куће, да се одмара и брине о лако сварљивој, богатој витаминима исхрани.
Лекар ће вероватно такође прописати неке мере за ублажавање кашља.
Болест би се требала побољшати лечењем, мада кашаљ може потрајати много недеља.
Велики кашаљ: компликације
Велики кашаљ може имати озбиљне компликације:
- упала плућа
- бронхитис
- отитис медиа као и запаљење унутрашњег уха
- емпием плеуре
- емфизем
- напади
- апнеја
- енцефалитис
- крварење у централни нервни систем
- пертусисна енцефалопатија - оштећење дечјег мозга и последични поремећај дететовог психофизичког развоја
