КТГ (кардиотокографија), тј. Дететово срце под контролом

КТГ преглед (кардиотокографија), тј. Праћење функције срца фетуса уз истовремено снимање контракција материце, један је од основних тестова у савременој акушерству. Изводе се на крају трудноће и порођаја како би се знало у каквом је стању беба и како би се могло реаговати што пре када постоји претња.

КТГ, односно кардиотокографија, састоји се од два елемента: токографије, односно снимања контракција материце, и кардиографије, односно снимања феталног откуцаја срца. Зашто и када се ЦТГ ради? За дете провлачење кроз стегнуте родне канале није пријатно путовање, већ врло исцрпљујући напор. Током овог заморног путовања, беба је изложена одређеним опасностима, које се могу препознати посматрањем учесталости откуцаја његовог срца. На пример, прениска фреквенција може указивати на хипоксију, док убрзани рад срца може бити сигнал да је дошло до интраутерине инфекције.

КТГ на два начина

КТГ преглед се може извршити на два начина - путем спољног или унутрашњег надзора.

• Спољни надзор - најчешћа метода, то је неинвазивни тест, не укључује бол или ризик. Трудна (или порођајна) жена лежи, на стомак јој се стављају два каиша са два сензора. Један је ултразвучни претварач који бележи откуцаје срца фетуса, а други мерач који мери снагу и трајање контракција материце. Оба сензора су повезана на монитор који приказује или исписује мерне вредности. Основни ЦТГ преглед треба да траје 30 минута или се може продужити на 60 минута.
• Интерно надгледање - користи се када је лекару потребно тачније мерење, нпр. Када сумња да је фетус у опасности. Електрода за процену откуцаја бебиног срца поставља се на бебину главу уметањем кроз грлић материце. Стога је преглед могућ само када су мембране пукле и ако је цервикс проширен најмање 1-2 цм. Снага контракција материце може се мерити сензором на стомаку (као код спољног надзора) или катетером уметнутим у материцу. Како се сензор убацује у тело (и самим тим представља инвазивни тест), мали је ризик од инфекције. Постављање електроде на главу такође може бити болно за дете. Из ових разлога, ова врста надзора се користи врло ретко и само у оправданим случајевима.

Напомена: Иако је евиденција о добром стању детета готово увек поуздана, очитавање ненормалног стања понекад је нетачно. Ово је можда због неисправног рада уређаја или сметњи узрокованих променама озбиљности и учесталости контракција. Често се дешава да прегледана жена привремено заузме положај у коме јој је стиснута главна вена или пупчана врпца - након промене положаја тела, резултат ЦТГ се одмах побољшава.

Тест окситоцина

Понекад се ЦТГ ради са додатком трудничког окситоцина, што доводи до контракције материце. На овај начин се током контракција материце проверава ефикасност плаценте. Лекар може да нареди овај тест ако је жена имала компликације у претходној трудноћи или је тренутна трудноћа високо ризична.

Сазнајте о обавезним тестовима трудноће

Стално праћење

У неким се болницама надзор фетуса врши током читавог процеса порођаја. На несрећу, оно што је корисно за дете може бити велика непријатност за мајку у порођају, јер обично током ЦТГ-а она није у стању да слободно мења положај, креће се итд. Стога, ако жена жели да активно рађа, о томе треба да обавести лекара и - ако је порођај исправан - затражите да с времена на време буде искључен са ЦТГ апарата. Светска здравствена организација (СЗО) препоручује да се континуирано праћење врши само у строго одабраним случајевима (повезаним са великом вероватноћом перинаталне смртности) и код индукованих (индукованих) порођаја.

месечник "М јак мама"