Дијастолни лекови - примена и начин деловања

Антиспазмодици (познати и као спазмолитички лекови) већ дуги низ година се користе у медицини. Њихов широк спектар деловања омогућава лечење многих лакших тегоба, али и озбиљних болести. Најчешће се препоручују особама које пате од болова у стомаку различитог интензитета и порекла, нпр. Надимање, менструација, пробавне сметње.

Преглед садржаја

1. Спазмолитички (дијастолни) лекови - дејство и класификација
2. Супстанце са дијастолним ефектом
3. Дијастолни лекови за децу
4. Биље са спазмолитичким ефектом

Неки антиспазмодични или спазмолитички лекови доступни су без рецепта, други само на рецепт. Ово се односи не само на лекове за одрасле, већ и на антиспазмодике који се користе код деце.

Неке од супстанци описаних у наставку доступне су само на рецепт - у тим случајевима следите упутства лекара. Остатак можете без проблема купити, на пример у апотеци, или чак, као што је случај са зачинским биљем, можемо га сами узгајати. Међутим, не можемо неконтролисано да користимо оба. Чак и биље у комбинацији са другим лековима могу имати нежељене ефекте или интеракције које су непредвидиве. Ако пацијент, док узима дати препарат, примети било какве узнемирујуће симптоме или верује да је дејство лека прејако или преслабо, треба да се консултује са специјалистом.

Спазмолитички (дијастолни) лекови - дејство и класификација

Механизам и начин деловања антиспазмодика повезани су са њиховим релаксантним ефектом на глатке мишиће.

Спазмолитички лекови се деле на:

• директни спазмолитици - хемијски су то изохинолински алкалоиди или њихови деривати. Опуштајуће делују на глатке мишиће дигестивног тракта и циркулаторни систем. Индикације за употребу су бубрежна колика, јетрена колика, али и лечење хипертензије и болних менструација

• спазмолитици индиректног деловања - утичу на аутономне рецепторе, па утичу на одређене групе мишића. Користе се код уринарне колике, бубрежне колике и билијарне колике. Важно је и то да имају инхибиторни ефекат на мишиће материце, па су се користили као лекови који штите труднице од побачаја, али и током превременог порођаја. Код мушкараца се користе за болести повезане са увећаном простатом.

Упркос популарности спазмолитичких лекова и њиховој практично неограниченој доступности, треба их узимати само када је то потребно. А ако симптоми трају или се чак повећавају, вреди се консултовати са лекаром или фармацеутом, јер хронични бол може бити симптом опасне болести која захтева фармаколошки третман.

Супстанце са дијастолним ефектом

Дротаверин је мало познато име за активни састојак врло познатих и често коришћених спазмолитика. Дротаверин и његов дериват, тј. Дротаверин хидрохлорид (дротаверини хидрохлоридум) помажу у контрактилним стањима глатких мишића жучи, уринарног и гастроинтестиналног тракта. Дротаверин се такође узима врло често у случају болне менструације.

Дротаверин је органско хемијско једињење изведено из папаверина, изохинолинског алкалоида који се налази у опијуму. Дротаверин има снажан опуштајући ефекат на глатке мишиће унутрашњих органа.

Дротаверин - примена

• контракције глатких мишића повезане са болестима билијарног тракта, као што су: холецистолитијаза, холециститис, упала жучних канала
  
  
• контрактилни услови глатких мишића уринарног тракта, као што су: бубрежни каменци, уретеролитијаза, упала бубрежне карлице, упала бешике
  
  
• контракције глатких мишића гастроинтестиналног тракта, као што су: чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, гастритис, ентеритис, колитис, панкреатитис, спазми пилора, синдром иритабилног црева, болно надимање
  
  
• болне менструације
  
  
• главобоља васкуларног порекла

Дровартерин - нежељени ефекти

Дровартерин, који је дериват папаверина или опијата, може изазвати бројне нежељене ефекте. Нежељени ефекти дровартерина укључују:

• млитави мишићи целог тела
• вртоглавица, мучнина
• прекомерна поспаност
• апатија
• смањење фреквенције и дубине дисања
• успоравање цревне перисталтике, односно затвор

Међутим, горе описани нежељени ефекти су најчешћи у случајевима предозирања дротаверином. Ако се пацијент придржава лекарских упутстава или препорука описаних у упутству, нежељени ефекти се могу јавити само у ретким случајевима, а њихов интензитет такође може значајно да варира, у зависности од индивидуалних предиспозиција.

Дротаверин - контраиндикације

Ако говоримо о дротаверину, контраиндикације су углавном повезане са преосетљивошћу на састојке датог препарата, како на активну супстанцу, тако и на помоћне супстанце. Дротаверин се не сме узимати у случају срчане инсуфицијенције, бубрежне инсуфицијенције или инсуфицијенције јетре. Међутим, све зависи од дозе лека и других пратећих болести, у случају било каквих сумњи, обратите се специјалисту.

Хиосцин бутилбромид

То је још једна веома популарна супстанца са спазмолитичким ефектом. Користи се, између осталог, за лечење грчева жучних путева и бешике, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, грчева желуца и дигестивног тракта, спастичног затвора и пилоричног спазма.

Хиосцин бутилбромид - могући нежељени ефекти

Током терапије хиосцином бутилбромидом могу се појавити: убрзање срчаног ритма, осећај сувоће у устима и у већим дозама поремећаји смештаја. Међутим, када следите упутства лекара или препоруке произвођача описане у упутству, вероватноћа нежељених ефеката је минимална.

Када не користити хиосцин бутилбромид?

Ову супстанцу треба избегавати када пацијент пати од: глаукома, хиперплазије простате, атоничног затвора, интестиналне паралитичке опструкције или преосетљивости на тропан алкалоиде или леукопенију.

Треба бити опрезан када пацијент узима антихистаминике, фенотиазине, кинидине. Тада је најсигурније обратити се лекару.

Папаверин

Папаверин је снажно опуштајуће средство глатких мишића унутрашњих органа.
Ова супстанца припада изохинолин опијумским алкалоидима. Опушта глатке мишиће директним утицајем на њихове ћелије.

Ова супстанца се користи у спастичним стањима (контракцијама) глатких мишића:

• дигестивни тракт - билијарна колика, грчеви билијарног тракта, цревна колика
• уринарни тракт - бубрежна колика, болни нагон за мокрењем

Папаверин - могући нежељени ефекти

Као и сви лекови, и папаверин може да изазове нежељене ефекте, мада их не добију сви. Све зависи од предиспозиције пацијента, истовремених болести и других лекова који се узимају истовремено, укључујући и оне доступне без рецепта.

Ако се појаве било какви нежељени ефекти, то могу бити: еритем лица, главобоља, вртоглавица, нелагодност у стомаку, затвор или, напротив, дијареја, малаксалост, анорексија, мучнина, повраћање, прекомерно знојење, поспаност, хипотензија, поремећаји дисања , повећање тестова функције јетре.

Ако приметите симптоме попут жутице, болова у јетри, престаните са узимањем лека и одмах се обратите лекару ради даље дијагнозе и могуће промене лечења.

Остале супстанце са спазмолитичким ефектом

Већина пацијената спазмолитике повезује са претходно описаним ефектима на уринарни тракт или дигестивни систем. Међутим, постоје и друге супстанце са спазмолитичким ефектом. На пример, они такође укључују:

• атропин - користи се као ублажавајући лек и као дилататор за зенице
• теофилин и аминофилин - користе се у бронхоспастичним стањима, опструктивној плућној болести и бронхијалној астми
• нитроглицерин - утиче на ширење периферних венских судова као и коронарних артерија, што доводи до ублажавања коронарног бола
• бенциклан - то је лек који смањује напетост глатких мишића и повећава лумен крвних судова

Дијастолни лекови за децу

Болови у стомаку и потреба за употребом дијастолних лекова, нажалост, појављују се код мале деце, па чак и дојенчади.

Врло често је узроковано неправилним ширењем дијете или неправилном исхраном мајке дојиље.

Мала деца по правилу не добијају ни папаверин ни дротаверин. У овом случају могу бити прикладни препарати са симетиконом. Ови лекови се могу купити без рецепта и правилно користити у свим старосним групама.

Симетикон је дериват силицијума који смањује површинску напетост гасова у гастроинтестиналном тракту и олакшава њихово излучивање. Не апсорбује се, па делује углавном локално на пробавни тракт.

Биље са спазмолитичким ефектом

Добро познате, али недовољно цењене биљке такође показују опуштајући ефекат. Већина нас вероватно има неке чак и код куће или у дворишту. Примери таквих биљака укључују:

• Нана

Ужива изузетну и још увек непоколебљиву популарност. Прво, пеперминт помаже варењу, па га вреди пити након обилног или тешког оброка, смирује прекомерне контракције глатких мишића и помаже у борби против надимања. Аналгетички ефекат је углавном последица менте уља које садржи ментол. Међутим, превише ментола може да иритира не само пробавни систем већ и нервни систем.

• Камилица

Уобичајена камилица, свима добро позната, има толико лековитих својстава да се понекад назива и камилицом. Делује карминативно и антиспазмодично захваљујући флавоноидима и дериватима кумарина који се у њему налазе. Заузврат, његова антиинфламаторна, антибактеријска и антиалергијска својства користе се за лечење упале желуца и црева и за ублажавање интолеранције на храну. Камилица делује нежно - могу је пити чак и новорођенчад и труднице, а врло је ефикасна.

• Балзам од лимуна

Познат је по својим седативним својствима - вишеструко ефикаснијим од многих лекова. Користи се у лечењу дигестивних поремећаја повезаних са стресом као што су чир на дванаестопалачном цреву, синдром иритабилног црева, чир на желуцу. Екстракти матичњака - доступни у апотекама - такође имају бактерицидна и антиспазмодична својства.

• Кантарион

Због садржаја флавоноида стимулише жучне канале - стога се препоручује код болести код којих се секреција жучи смањује. Такође опушта гастроинтестинални тракт - смањује колике и бол. Међутим, кантарион може да изазове алергије на сунце, посебно у вишку. Због тога га не треба узимати када је изложен сунцу.

• Коморач

Садржи испарљиво уље, које укључује, између осталог опуштајући анетол. Семе коморача сматра се најефикаснијим биљним леком против надимања. Пијењем инфузије копра такође можемо рачунати на уклањање цревних грчева и стимулацију дигестивног система. Педијатри га врло често препоручују у случају колике код дојенчади, јер коморач практично нема нежељених ефеката.