Сквамозна метаплазија грлића материце

Сквамозна метаплазија грлића материце односи се на промену изгледа ћелија матернице. Иако је природни процес женског организма, у малом проценту случајева може покренути преканцерозне промене ћелија.

Шта је плочасна метаплазија грлића материце

Сквамозна метаплазија грлића материце је промена цилиндричних ћелија ендоцервикса у сквамозне ћелије, попут оних егзоцервикса . Другим речима, то је трансформација или замена ткива одрасле особе у друго из исте класе.

У сквамозној метаплазији, моностратификовани епител (један слој ћелија) се претвара у плустрификовани епител (неколико слојева ћелија).

Шта је незрела (бенигна) сквамозна метаплазија грлића материце

Метаплазија је бенигни и природни процес који се одвија у одређеним тренуцима у животу жене, попут пубертета, трудноће и порођаја, мада то није искључива за ове фазе.

Ћелијске промене се не сматрају опасним или повећавају ризик од рака грлића материце.

Сквамозна метаплазија започиње у изложеним деловима цилиндричног епитела грлића материце, појавом ситних округлих субцилиндричних ћелија које се називају резервне ћелије.

Како се резервне ћелије размножавају и диференцирају, формира се танки, вишећелијски, не-стратифицирани епител, назван незрели сквамозни епител .

Израз незрела метаплазија односи се на фазу метаплазије у којој се ћелије налазе, односно резервне ћелије које ће створити нови плочник епитела нису завршиле диференцијацију и стратификацију. Незреле сквамозне метапластичне ћелије епитела не стварају гликоген и не мрљу смеђу или црну боју Луголовим јодованим раствором јода који користе неке лабораторије.

Неколико изолованих група незреле плочасте метаплазије може настати у исто време на различитим пределима грлића материце. Део грлића материце на коме се јавља сквамозна метаплазија назива се зона трансформације . Веома је важно препознати ово подручје када практикујемо колпоскопију, јер се већина манифестација карциногенезе грлића материце појављује у зони трансформације.

Шта је зрела ендоцервикална сквамозна метаплазија

Неформирани незрели метапластични епител може се развити само на два начина: достићи зрелост или остати незрео.


У великој већини жена, незрели метапластични епител постаје зрели, добро слојевити, зрели метапластични цилиндрични епител богати гликогеном, сличан за све практичне сврхе, сквамозном епителу присутан у ектоцервиксу. У овом случају, тканина је обојена смеђом или црном бојом након наношења Луголове растворе јода. У зрелом метапластичном сквамозном епителу могу се видети фоликули, названи Наботх цисте .

Све док незрели епител постане зрело ткиво, нема проблема.

Зрела и незрела сквамозна ендоплавикуларна метаплазија - промене ХПВ-а

Међутим, у неким случајевима ендоцервикални епител остаје незрео. Ово се сматра ненормалним и може довести до преканцерозних промена ћелија.


Ова еволуција није веома честа, али се јавља у малом проценту случајева због инфекције хуманим папилома вирусом (ХПВ) онкогеног типа. У ствари, овај ХПВ вирус може упорно инфицирати незреле базалне плочасте метапластичне ћелије и трансформисати их у атипичне ћелије са нуклеарним и цитоплазматским неправилностима (премалигне ћелије).

Који су најчешћи узроци плочасте метаплазије грлића материце

Најчешћи узроци плочасте метаплазије грлића материце су: пролиферација резервних стубних ћелија које испуњавају ендоцервикалне жлезде, повећана киселост у пХ области током пубертета, упале или иритације, хемикалије, Естрогени, дефицит витамина А, полипи и АЦО (орални контрацептиви).

Како се лечи сквамозна метаплазија

Сквамозна метаплазија грлића материце не захтева лечење, већ само медицинску контролу. У опису Пап резултата, плочаста матаплазија је класификована као негативна или класа И. То значи да није малигна. Обично ће ћелије грлића материце бити потпуно нормалне приликом следећег лекарског прегледа.

Фото: © Тефи - Схуттерстоцк.цом