Церебрална парализа - Мала болест. Узроци, симптоми и лечење

Церебрална парализа (МПД) је позната и као Литтле-ова болест по енглеском лекару Виллиам Јохн Литтле-у. Веровао је да је штета која узрокује ову болест резултат оштећења мозга и јавља се у перинаталном периоду. Церебрална парализа (МПД) је резултат оштећења мозга у материци, током или непосредно након рођења.

Церебрална парализа (Литтле'с дисеасе, МПД) је такође позната и као „болест без дефиниције“. То је зато што је због разноликости и тежине симптома и пратећих поремећаја заправо тешко јасно дефинисати болест. То је несумњиво резултат оштећења мозга у материци, током или убрзо након рођења. Најчешће се то дешава између 26. и 34. недеље трудноће. Стање се дијагностикује код две од сваке хиљаде новорођенчади.

Церебрална парализа (МПД): фактори ризика

Фактори који доприносе церебралној парализи (МПД) су:

• трудноћа са ризиком од побачаја
• тровање трудноћом
• инфекција, која се догодила током трудноће, посебно: рубеола, токсоплазмоза, цитомегалија
• одређени лекови које узима трудница
• пушење и пијење алкохола

Ризик се повећава када

• порођај је био веома дугачак и сложен (глутеални, клешта)
• ваша беба тешко дише одмах након рођења
• беба је рођена пре времена
• у раном животу је имао менингитис, посебно бактеријску упалу

Од велике важности је и период развоја и зрелости централног нервног система у време деловања штетног фактора.

Дечија церебрална парализа (МПД): симптоми

Симптоми церебралне парализе (МПД) могу бити видљиви код новорођенчади и могу имати облик

• асиметрија у положају тела
• прекомерна опуштеност мишића
• отежано гутање хране, конвулзије

Код лакших повреда, симптоми могу постати очигледни касније, нпр. У другој или трећој четвртини живота. На пример, у време када здрава деца у развоју већ подижу главу, окрећу се с једне на другу страну, пузећи посежући да хватају играчке када почну изговарати прве звукове и слогове, деца са церебралном парализом (МПД) то не показују облици активности - или је њихов ток врло необичан.

Дечија церебрална парализа (МПД): врсте

Због различитих симптома постоји неколико основних облика церебралне парализе:

• хемиплегија - хемиплегија - је поремећај држања тела, покрета и напетости мишића који погађају једну страну тела. Карактерише се спастичним (флексионим) положајем руке и ноге. Понекад на поремећеној страни постоје потешкоће са осећајем и додиром. Поред тога, могу настати ограничења вида.
• диплегија - билатерална парализа - најчешће погађа доње удове, руке остају прилично ефикасне, мада покрети попут писања, шивења или „уради сам“ могу бити тешки.Деца обољела од ове врсте болести карактеристично се крећу на прстима, увучених колена. Често пацијенти са овом разноликошћу морају да си помогну са штакама или да се крећу оквиром за ходање.
• квадриплегија - квадриплегија - поремећаји држања тела и покрета утичу на цело тело. Овако погођена деца имају велике потешкоће са задржавањем главе и контролом паракомоторних мишића, а могу имати и потешкоће у гризању, гутању и говору. У ствари, они могу само да леже, пузе или седе.
• дискинезија - екстрапирамидна парализа - овај тип карактеришу нехотични покрети, посебно они који укључују мишиће лица.
• атаксија - церебеларна парализа - овде је карактеристична карактеристика тзв намерно дрхтање. То се манифестује на такав начин да удови подрхтавају када покушавају да изврше било који покрет. Такође се јавља опуштеност мишића.
• мешовити облици - најчешће се истовремено јавља више врста.

Лечење церебралне парализе (МПД)

Неке штете у овом стању су неповратне. Међутим, многи од њих, уз употребу одговарајућих мера и метода, имају добру прогнозу у терапији. Међутим, да би се то догодило, лечење треба започети што је пре могуће. Пацијенте лече лекари многих специјалности, али неуролог увек игра водећу улогу. Он је тај који процењује промене у мозгу и у зависности од њих одлучује о даљем поступку. Физичка рехабилитација, усмерена на активирање нервно-мишићног система погођених делова тела, је од велике важности. Најпопуларније методе дечије рехабилитације укључују:

• Војта метода (притискање правих тачака на телу пацијента)
• Пето метода (користи се код деце која разумеју команде)
• метода свемирског одела (ношење одела нормализује тонус мишића. Међутим, трошкови ове методе су веома високи)
• Бобатх метода (активне вежбе, физиотерапеути подучавају како правилно поставити дете, правилно променити положај)

Дечија церебрална парализа (МПД): Превенција

Његова суштина се првенствено заснива на правилној нези труднице, која треба да следи упутства лекара и води животни стил који јој највише одговара. Нула стимуланса, разноврсна исхрана, активност прилагођена здравственим могућностима.