Епохлеја је бенигна лезија оралне слузокоже која се налази унутар десни. Епулуми нису неопластичне лезије, али ипак захтевају брзу дијагнозу и готово увек хируршки третман. који су узроци епиглома и како је њихово уклањање?
Епулиди су бенигни, безболни тумори који не настају у процесу неоплазми - припадају групи инфламаторно-пролиферативних промена. Етиологија епиглома није у потпуности схваћена. Верује се да је полазна тачка за развој епилата слузница алвеоларних процеса - десни или периостеума. Као резултат штетних фактора (траума, бактерије присутне у плаку итд.), На месту иритантног фактора долази до патолошког раста слузокоже.
Хормонске флуктуације такође играју улогу у стварању адулома, што је посебно важно у случају епилида који се јављају код трудница. Остали фактори који промовишу стварање ових промена су лоша исхрана, одређени лекови и лоша орална хигијена. Надмоћи се налазе и у женској и у мушкој групи. Најчешће се развијају у интерденталним просторима предњег сегмента вилице. Такође се могу појавити у подручју безубих алвеоларних процеса, то је случај, на пример, у случају урођеног епителиома, пронађеног код новорођенчади.
Слушајте о епулидима, нежној лезији у устима. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Које су врсте епилата?
У научној литератури је описано неколико врста супер-слајдова. Уобичајена подела је хистолошка подела. Сегрегира епулиде према типу ткива која чине епигласу, па према томе можемо разликовати:
- Грануломатозни и влакнасти епилати - су сферични педункулисани тумори различите конзистенције, који се појављују као мекани, еластични, мање или више тврди тумори. Њихова боја се мало разликује од боје десни (ружичасте или црвене). Не узрокују бол. Покривају само слузницу гингиве и не заузимају дубља ткива, односно кости. Велики епиладери, притискајући кост, могу проузроковати атрофију костију и допринети померању суседних зуба.
- Гилатни ћелијски епилати - су неправилни тумори меке текстуре. Њихово име потиче од џиновских ћелија видљивих на микроскопској слици. Добра васкуларизација доводи до крварења чак и код лакших повреда. Ове промене могу улцерирати. Често се понављају и могу се претворити у малигни тумор чешће од других врста епилида. Неки аутори џиновски епител називају периферном варијантом интраосеалне лезије џиновских ћелија, која се класификује као бенигна новотворина. То је зато што обе лезије имају готово идентичну хистолошку структуру.
- Гестацијски тумор - познат и као васкуларни епителиом, капиларни епителиом или пиогени гранулом. Током трудноће, женско тело пролази кроз многе промене прилагођавајући га правилном току трудноће. Хормонске промене током овог периода, заједно са лошом оралном хигијеном или траумом, могу допринети овој промени. Васкуларна хиперплазија погађа око 5% трудница. Обично се јавља у првом тромесечју трудноће, а обично пролази спонтано у трећем тромесечју или после порођаја. Има карактер безболног, јарко црвеног израста. Најчешће се налази на интерденталним папилама, ређе на гингивалном рубу. Мања траума може проузроковати крварење.
- Конгенитална хиперплазија је бенигни раст слузнице алвеоларних процеса. Јавља се код новорођенчади у неонаталном периоду, његов развој започиње већ током трудноће. Узрок његовог формирања је непознат. Примећена је приближно десет пута чешћа појава ове замене код девојчица него код дечака. Конгенитална хиперплазија може се повезати и са уским и са широким појасом ткива, тзв педунцле. Лезија се најчешће појављује у предњем сегменту безубих алвеоларних процеса или у предњем делу тврдог непца, а у екстремним случајевима може достићи пречник од неколико центиметара. У око 10% случајева откривени су вишеструки урођени епендимоми.
- Пукотинска епилепсија настаје као резултат механичке иритације оралне слузнице, најчешће повезане са употребом неправилно постављених уклоњивих протеза. У почетку је прекинут континуитет слузнице, зарастање ткива је изложено сталним траумама, услед чега влакнасто ткиво прераста. У почетку је у облику једног набора, уз даљу употребу неправилне протезе, обим лезије се шири, постаје тврд и окружује ивицу протезе. Промене не узрокују бол.
Лечење епилата
Лечење епохила састоји се у њиховом хируршком уклањању са здравим рубом ткива. У случају џиновског епителиома, потребно је уклонити кост суседну са лезијом кости. Поступак се изводи у локалној анестезији, а уклоњена ткива се шаљу на хистопатолошки преглед ради детаљне дијагнозе.
Епулиди код трудница обично се спонтано решавају у последњем тромесечју или после трудноће, па операција није потребна. Изузетак су велики епигломи који узрокују малоклузију, отежавају жвакање или су ноторно иритирани. Операција, у овим случајевима, треба да се изводи чак и током трудноће. Најбоље време за подвргавање процедури је друго тромесечје трудноће.
ВажноПонављање епохлеома и прогноза
Прогноза након правилног лечења је добра. Епулиди се могу поновити. Посебно се често примећује након непотпуног уклањања примарне лезије. Треба запамтити могућност неопластичне метаплазије тумора. Изрезану лезију треба послати на хистопатолошки преглед како би се потврдила дијагноза и искључиле друге озбиљније болести. Постоји низ сличних лезија у усној шупљини које треба разликовати од епилата. Они укључују, између осталих миома, периферна варијанта интраосеалне лезије џиновских ћелија и карцинома гингиве.Правилна орална хигијена је од велике важности за спречавање епилепсије.
Препоручени чланак:
Орофарингеални тумори: симптоми. Како препознати рак уста и грла?
