Дефиниција
Остеонекроза је пропадање и одумирање коштаног ткива. Такође говоримо о инфаркту кости. Ова се патологија појављује када се прекине васкуларно наводњавање коштаног ткива. Болест углавном погађа дуге кости попут бутне кости али и кратке кости. Постоје бројни узроци попут трауме који узрокују прелом врата бутне кости, прелом зглоба, одређене болести попут болести српастих ћелија, патологија повезаних са алкохолизмом и узимање кортикостероида током дужег периода. Остеонекроза је генетска и наследна. Појављује се између 30 и 60 година и погађа више мушкараца него жена.
Симптоми
Остеонекроза се манифестује на следећи начин:
- јак бол чак и у мировању;
- смањена покретљивост на нивоу погођеног зглоба;
- дробљење захваћене кости.
Дијагноза
Дијагноза остеонекрозе прво се поставља испитивањем током кога доктор покушава да идентификује сугестивну породичну анамнезу и трајање бола. Тада се раде два теста: скенирање кости или МРИ. Радиографија се не препоручује јер даје значајне резултате само у врло напредном стадијуму болести, када је некротична кост потпуно потонула.
Лечење
Лечење остеонекрозе често је веома тешко. Састоји се од бриге о захваћеној кости да би се затим извршила перфорација кости. У осталим случајевима цепљење костију може бити решење. Могуће су и друге хируршке технике попут убризгавања акрилног цемента или пуњења коштаним матичним ћелијама. У најтежим случајевима лекар ће се одлучити за тоталну протезу зглобова. То се често догађа када је захваћен зглоб кука. Међутим, ако се болест открије на време, потрошња аналгетика и ограничена употреба погођеног зглоба биће довољни. Али обично је потребно коначно прибећи хируршким интервенцијама, јер су лекови намењени само да успоравају напредовање болести.
Превенција
Превенција остеонекрозе је тешка јер су у већини случајева узроци болести непознати. Међутим, могуће је смањити ризик ограничавањем конзумирања алкохола и избегавањем великих доза кортикостероида.
