Од 1. јануара 2015. године влада је спровела програм за борбу против редова лекара специјалиста и за убрзавање дијагнозе и лечења рака. Најважније промене су два пројектна пакета - онколошки пакет и пакет за друге специјализације, у народу познат као пакет редова.
И пакет чекања и онколошки пакет уводе многе промене у рад примарне заштите, амбулантне специјалистичке неге (АОС) и болница. Главни циљ промена је да се повећа приступ лекарима и дијагностичким тестовима, као и да се скрати или елиминише хоспитализација.
Шта је укључено у пакет онкологије?
Промене у онкологији почињу да се примењују од 2015. Најважније је уклонити ограничења не само за лечење, већ и за дијагностику. Између сумње на рак и почетка лечења не сме проћи више од 9 недеља (да би било 8 недеља у будућности). Ако онколошка установа не успе на време да правилно збрине пацијента, неће добити додатни новац.
Сваки пацијент који се бори са раком мора да има индивидуални пут лечења, који припремају специјалисти који би требало да буду укључени у процес лечења. Борба против рака треба да започне на нивоу примарне здравствене заштите. Ако лекар који ради тамо сумња да његов пацијент има рак, он или она мора наручити основне дијагностичке тестове и одлучити да ли ће их упутити специјалисту. За ово ће имати 2 недеље. Ако испоштује рок, моћи ће да рачуна на новац од стопе подстицаја, независно од тренутне стопе капитализације (реч је о годишњем фонду новца који се додељује једном пацијенту који је регистрован код датог лекара, а из којег сноси, између осталих, и трошкове тестова које је он наручио). У овој фази пацијент ће добити тзв картон онколошког пацијента, сличан оном који је дата трудници. Следеће 2 недеље (не дуже) треба да буду ране дијагностике на нивоу специјалиста.
Ако се сумња на болест потврди, наредне две недеље биће посвећене дубинској дијагностици, током које ће се утврдити врста карцинома, напредовање болести, места са метастазама итд. Дијагностиковани пацијент ће бити преузет на негу специјалистичког већа и добиће неговатеља који ће надгледати лечење. Од дијагнозе до почетка терапије не би требало проћи више од 2 недеље. Специјалиста ће добити додатни новац за прихватање изван реда и за брзу дијагнозу пацијента упућеног из примарне здравствене заштите и осумњиченог да има рак.
ВажноПромене у онкологији узимају у обзир постулате развијене у облику Стратегије за пољску онкологију за 2016-2025. Годину од Грађанске алијансе за онкологију, коју је основала Фондација „Виграјми Здровие“ у сарадњи са Институтом за права пацијената и здравствено образовање.
Више овлашћења у ПОЗ-у
До сада су овлашћења за наручивање основних специјализованих контролних прегледа била врло ограничена, што се претворило у недовољну контролу лечења хроничних болести. Али то ће се променити.
Лекари ће моћи да наруче одређивање тироидних хормона, нпр. ФТ3 и ФТ4, ЕКГ вежбање, Холтер, гастроскопија, колоноскопија, ПСА, спирометрија, ултразвук пуног опсега. Специјализована истраживања на нивоу примарне здравствене заштите финансираће се из трошковно истраживачког фонда. Друга промена је увођење тзв савети на рецепт, што значи да пацијент неће морати да се прегледа током такве посете - као што је сада.
Промене иду још даље. Пацијент ће моћи да овласти особу која му је блиска да преузме рецепт. Такође се планира проширити надлежности медицинских сестара: од 2016. године, након завршетка обуке, имаће право да наруче одређене тестове, препишу одабране лекове и наставе лечење пацијента према претходним препорукама лекара.
ВажноСамо једном се пријавите за специјалисте
Такође треба организовати праксу пацијената да се пријаве за специјалисте на више места на основу једне препоруке. У многим случајевима су се на тај начин стварали вештачки редови. Промена је у томе што ће пацијент моћи да нареди састанак само уз оригиналну упутницу. С друге стране, клинике ће НХФ-у морати да пруже информације о следећем слободном датуму уместо о просечном времену чекања на састанак. Ови подаци ће бити објављени на посебним линијама за помоћ покрајинских филијала Националног здравственог фонда.
Од болнице до амбуланте
Дуго се говори о непотребном и вештачки продуженом боравку на којем су ови последњи прилично зарађивали за живот. Ово ће се променити. Неке хоспитализације биће замењене посетом амбулантама или клиникама. Планирано је стварање болничких клиника које ће бринути о пацијентима након операције. Процена медицинских услуга биће повољнија у случају коришћења једнодневних поступака.
Промене на вашем рецепту
Нова правила за прописивање рецепата, уведена 2014. године, такође би требало да индиректно помогну у скраћивању редова до лекара.Препис може садржати количину лека довољну за 120 дана његове употребе (а не 90 дана као раније), лекар такође може да испише рецепте за целу годину тако да хронични болесник може редовно да купује лекове без потребе да се пријави за специјалисте.
месечни „Здровие“ Прочитајте такође: Компликације након узимања лека - сада ће трошкове лечења сносити концерн ... Када ће Национални здравствени фонд надокнадити трошкове лечења у иностранству, у земљама ЕУ? Поделите донацију за лечење са пореском управом
