Нису све групе пацијената са мултиплим мијеломом адекватно лечене. Да би се продужило преживљавање и побољшао квалитет живота пацијената, требало би увести нове савремене лекове. Нажалост, они су изван досега пољских пацијената.
Последњих година забележен је напредак у лечењу мијелома. Међутим, пољски пацијенти још увек имају ограничен приступ савременим методама лечења. Стога позивају министра здравља да прошири терапијске могућности у лечењу мултиплог мијелома.
Које су терапијске потребе пацијената?
Тренутно пацијенти са миеломом имају приступ само два савремена лека у програму лекова: леналидомид и од прошле године помалидомид. Оба лека имају исти имуномодулаторни механизам деловања и одговарају само на фармаколошке потребе неких пацијената. Штавише, није сваки пацијент квалификован за лечење које финансира Национални здравствени фонд. Из тог разлога, неопходно је увести друге ефикасне терапије у првом и следећим релапсима.
Како је нагласио проф. др хаб. мед. Виесłав Једрзејцзак, дугогодишњи национални консултант за хематологију - Министар здравља је 2018. увео надокнаду лека који се користи у лечењу мултиплог мијелома репомираног и резистентног на трећу линију, помалидомид. То је један од три лека потребна за ову индикацију. Друга линија лечења остаје непромењена. Треба задовољити терапијске потребе свих група пацијената са мултиплим мијеломом.
Мијелом може постати хронична болест, али за то су потребне нове терапије.
У Европској унији је већ регистровано 6 савремених лекова, док у Пољској пацијенти још увек чекају модерне терапије. Два друга лека, даратумумаб и карфилзомиб, су у процесу надокнаде.
Како је објаснио др. мед. Грзегорз В. Басак, шеф Одељења и клинике за хематологију, онкологију и интерне болести на Медицинском универзитету у Варшави - Сваки од њих ће одговорити на потребе различите групе пацијената, а проширивање листе лекова за надокнаду помоћу ове две терапије у великој мери ће решити проблем лечења мултиплог мијелома у Пољској. Даратумумаб је лек за пацијенте који имају трансплантацију са рецидивом болести или за пацијенте који не испуњавају услове за трансплантацију и којима је потребна друга линија лечења, а карфилзомиб је потребан пацијентима који испуњавају услове за трансплантацију.
Без повраћаја средстава за ове лекове од стране Националног здравственог фонда, пацијенти неће моћи да их лече и остаће им поступак хитног приступа медицинским технологијама.
- Нажалост, информације добијене од Министарства здравља показују да су од 31 пријаве за финансирање даратумумаба донете само 2 позитивне одлуке - каже Анна Купиецка, председница фондације ОнкоЦафе. - Стога је једина шанса за пацијенте одлука министра здравља да надокнади овај лек свим пацијентима са мултиплим миеломом. Најближа прилика за промену ове ситуације је мартовска листа повраћаја новца - завршава Анна Купиецка.
Вреди знатиВишеструки мијелом је малигни тумор хематопоетског система. Узрокована је неопластичним растом плазме ћелија присутних у коштаној сржи. У Пољској од тога пати 7.000 људи. Сваке године у нашој земљи има преко 1.000 нових случајева. Овај рак углавном погађа људе старије од 65 година, али мијелом напада млађе и млађе људе који желе да буду професионално и друштвено активни, а без одговарајућег лечења то је немогуће.