Ретикулоцити су крвне ћелије са језгром које су претече еритроцита (црвених крвних зрнаца), које имају способност синтезе хемоглобина. Које су норме ретикулоцита за новорођенчад, новорођенчад, децу и одрасле? Шта је пренизак или превисок број ретикулоцита?
Преглед садржаја
- Ретикулоцити: норме
- Ретикулоцити испод нормале
- Изнад нормалних ретикулоцита
- Шта може лажирати резултате?
Прва два дана након уласка у крвоток ретикулоцити садрже карактеристичне остатке ћелијских органела и РНК (тзв. субстантиа ретицулогранулофиламентоса) по којима се могу препознати помоћу одговарајућег бојења. Занимљиво је да они циркулишу у крви мање од 48 сати.
Вреди знати да се физиолошки повећана ретикулоцитоза јавља код људи који су у високим планинама дуже од 6 недеља.
Одређивање броја ретикулоцита је основа за процену еритропоетске активности коштане сржи. Ово је од посебног значаја за одређивање еритропоезе код хемолитичке анемије и апластичне анемије, али и за контролу лечења анемије са недостатком гвожђа препаратима гвожђа или контролу фолата и витамина Б12.
Ретикулоцити: норме
Број ретикулоцита изражен је у процентима од мили или као проценат од укупног броја еритроцита. Њихове референтне вредности су следеће:
- новорођенчад: 2,5-6,5%
- новорођенчад: 0,5-3,1%
- деца и одрасли: 0,5-2,0%
Материјал за тест је 1-2 мл венске крви сакупљене у ЕДТА епрувети или 50 μл капиларне крви.
Ретикулоцити се могу одредити класичном методом (микроскопија) или аутоматизованом методом. У класичној методи се под микроскопом одређује број ретикулоцита на 1000 еритроцита. Аутоматизована метода користи проточну цитометрију.
Ретикулоцити испод нормале
- апластична анемија
- пернициозна анемија
- недостатак гвожђа анемија
- отказивање коштане сржи
- недостатак еритропоетина
- радиотерапија
- инсуфицијенција предњег дела хипофизе
- надбубрежне инсуфицијенција
- малигних тумора
- хемотерапија цитостатицима
- алкохолизма
Изнад нормалних ретикулоцита
- хемолитичка анемија
- српастих ћелија анемија
- стање након крварења или крварења
- хемолитичка болест новорођенчади
- леукемија
- стање након спленектомије
- ретикулоцитна криза током замене терапије анемијом недостатка гвожђа, витамина Б12 или фолата
- трудноћа
- хронична хипоксија
Шта може лажирати резултате?
Вреди се сетити појаве лажно високих вредности ретикулоцита. То је случај када су присутна Хеинзова тела, Ховелл и Јолли тела и праживотиње Плазмодијумкоје је тешко разликовати од оних садржаних у ретикулоцитима субстантиа ретицулогранулофиламентоса.
Лимфоцитоза такође може изазвати поремећаје у аутоматском мерењу броја ретикулоцита - мали лимфоцити се могу препознати као ретикулоцити.
Препоручени чланак:
Крвна слика: како прочитати резултат
