Кататонска шизофренија: узроци, симптоми и лечење

Кататона шизофренија је врста менталног поремећаја код којег су доминантни симптоми поремећаја покрета, попут узнемирености или, обрнуто, смрзавања у једном положају. Који су узроци и симптоми катаничне шизофреније? Како се лечи ова врста поремећаја?

Кататонска шизофренија је врста шизофреније коју углавном карактеришу поремећаји кретања као што су узнемиреност или, обратно, омамљеност.

Шта је кататонија?

У Пољској је то ретко препозната врста менталног поремећаја (око 2% дијагноза), која је - на срећу - веома подложна лечењу.

Кататонска шизофренија - узроци

Тачни узроци кататоничне шизофреније нису познати. Опште је прихваћено да се појава ове болести промовише преклапањем генетских фактора и фактора околине.

Ако је породична историја шизофреније присутна, ризик од развоја болести се повећава (код деце оболелих од шизофреније за чак 15% у поређењу са другим људима). Породична оптерећења повећавају вероватноћу шизофреније, али морају постојати и други покретачи, као што су:

трауме из детињства
неправилан однос родитеља
неприхватање вршњака

Такође, верује се да дуготрајна употреба лекова и других психоактивних супстанци (нпр. Марихуана, стимуланси) повећава ризик од развоја болести.

Болест такође може бити резултат посттрауматског стреса.

Кататонска шизофренија - симптоми

Пре појаве симптома катаничне шизофреније, обично се примећују особине и понашања која се могу сматрати ненормалним. То су обично:

потешкоће у комуникацији са другим људима
изолујући се
емоционална хладноћа
ексцентричност
прекомерна осетљивост
неповерење

Након тога следе хералдички симптоми који још увек нису стварни симптоми кататонске шизофреније, али су већ означене промене у понашању, размишљању и перцепцији. Најчешће примећени:

поремећај спавања или несаница
заблуде прогона, фикција
осећања типа деперсонализације
симптоми анксиозности

Како болест напредује, појављују се типични симптоми кататоничне шизофреније.

Хипокинетичка кататонична шизофренија:

кататонична омамљеност - пацијент је непомичан, не реагује на околину, нема контакт очима (пацијент гледа у даљину) и нема вербални контакт (мутизам - упорна тишина) са околином (или пацијент делове реченица изговара врло споро и тихо). Кататонски ступор може изненада прећи у стање врло јаке психомоторне агитације - тзв кататонска побуда
кататонска укоченост (или каталептично стање) - пацијент се дуго леди у неудобном, неприродном положају и показује отпор када покушава да га промени
воштана укоченост - пацијент неко време задржава положај који му је доделила друга особа
ехолалија (понављање речи или фраза које говоре други људи)
ехопраксија (понављање покрета које примећују други људи)
ехомија (опонашање израза лица и геста виђених код других људи)
негативност - нереаговање на наредбе (отпор промени положаја тела, одбијање јести)
неки пацијенти могу имати халуцинације и заблуде усредсређене на смрт и уништавање;

Хиперкинетичка кататонична шизофренија:

кататонска агитација - пацијент је претерано моторички активан - агресиван, хиперактиван. Такође може да уништи све око себе и да јој стргне одећу. Често вришти, скаче и пева
стереотипи покрета (стално понављање бесмислених или ритуалних покрета, држања тела)
вербална истрајност (упорно понављање исте речи), вербално убеђивање (изговарање звукова или речи које међусобно нису логички повезане, међусобно сличне само у смислу ритма или риме)
неологизми или преломи или уметања у току мисли, што доводи до ометања

Кататонска шизофренија - лечење

У случају кататонске шизофреније, неуролептици прве генерације обично нису толико ефикасни колико је потребно. Побољшање менталног стања постиже се применом неуролептика из групе атипичних антипсихотика - најчешће арипипразола, који смањује тежину анксиозно-депресивних симптома, спремност да се реагује агресивношћу и параноичним квалитетом мишљења. Алтернативно, у њега се може додати још један лек из ове групе - клозапин.

Такође прочитајте: