Бронхоспазам (бронхоспазам): узроци, симптоми, лечење

Бронхоспазам (бронхоспазам) је изненадна, независна од човекове воље реакција мишића дисајних путева, што доводи до сужавања лумена ових путева, што резултира оштећеном разменом гасова, тј. Дисањем. Који су узроци бронхоспазма и који су симптоми типични за ову особу? Шта је лечење бронхоспазма?

Преглед садржаја

1. Бронхоспазам (бронхоспазам): узроци
2. Бронхоспазам у погоршању астме
3. Спазам бронхија
4. Бронхоспазам и неуроза
5. Бронхоспазам и анафилактичка реакција

Бронхоспазам (бронхоспазам) може бити последица мишића који чине зидове бронхија, а понекад и бронхиоли који не раде исправно. То осећате као отежано дисање, што може бити праћено стезањем у грудима, кашљањем и пискањем.

Људи који доживљавају бронхоспазам пате од непродуктивног, пароксизмалног кашља и од изненадног отежаног дисања (чешће се повезује са издахом него удисањем ваздуха).

Када се изврши аускултација, лекар чује пискање. Такође се дешава да је само-дисање хоот или пискање. Досадан симптом је и непријатан притисак у грудима.

Бронхоспазам (бронхоспазам): узроци

Неправилан тонус мишића или спастичност могу бити повезани са широким спектром фактора. Може бити повезано са породичном историјом бронхијалне астме или алергијама на полен, плесни, перут, кућне љубимце, прашину, латекс и састојке хране.

Други узрок могу бити поновљене или недавне инфекције горњих дисајних путева. Неконтролисано стезање такође може бити узроковано повећаном физичком активношћу или вежбама снаге које се изводе без одговарајуће припреме.

Бронхоспазми фаворизују удисање загађеног ваздуха, излагање удисању супстанци које иритирају слузницу бронхија и бронхиола (укључујући дуван), чак и парфема оштрог мириса.

У јесењем и зимском периоду може бити сув и хладан ваздух. Због тога би људи који пате од респираторног система, на пример, требало да формирају тренутке у предворју пре него што напусте зграду како би „очврснули“ дисајне путеве да би удахнули хладан ваздух.

Лекови који се користе у лечењу артеријске хипертензије, нестероидни антиинфламаторни лекови, укључујући ацетилсалицилну киселину, и антибиотици су такође потцењени узрочници бронхоспазма.

Бронхоспазам у погоршању астме

Сама по себи, бронхијална астма може довести до бронхоспазма. Тешко дисање код особа са астмом повезано је са хроничним запаљењем у дисајним путевима.

Међутим, када се болест погорша, запаљенске ћелије на слузници постају активне и ослобађају више супстанци него обично, које се називају упални медијатори, а који узрокују не само бронхоспазам већ и оток у дисајним путевима. Такође се повећава секреција и акумулација слузи.

Како се погоршање астме временом продужава, може се развити акутна респираторна инсуфицијенција, што доводи до несвесности, ау екстремним случајевима чак и смрти.

Пацијенти који доживе бронхоспазам добијају лекове због којих се бронхијалне цеви брзо опуштају. То су углавном инхалациони β2-агонисти кратког дејства и глукокортикоиди. Такође се препоручује кисеонична терапија. Подржавајући третман је унос ипратропијум бромида, магнезијум сулфата и теофилина.

Спастични бронхитис (или опструктивни бронхитис), који се углавном јавља код деце, може довести до озбиљног сужења дисајних путева. Стање карактеришу не само отежано дисање изазвано бронхоспазмом, већ и озбиљно отицање дисајних путева и накупљање слузи.

Спазам бронхија

То је оно што се назива бронхоспазам који се јавља након вежбања. Таква ситуација се може дијагностиковати провођењем спирометријског теста током физичког напора, тј. Провокацијског теста.

Тест процењује бронхијалну хиперреактивност, односно појачану, неприродну реакцију бронхија која доводи до контракције. Тест процењује параметар познат као присилни експираторни волумен у једној секунди. Ако падне за најмање 10%, то значи да је дошло до бронхоспазма.

Спазми бронхија могу се појавити спонтано, а да није присутна ниједна респираторна болест. Међутим, обично се примећују код младих људи који нису навикли на интензивно вежбање и код пацијената са астмом.

Да би се избегли напади бронхоспазма након вежбања, пацијентима се дају инхалациони β2-агонисти краткотрајног деловања.

Важна информација је да се грчевити бронхоспазам може избећи интензивним загревањем (најмање 15 минута), које ће претходити почетку стварног тренинга.

Бронхоспазам и неуроза

Дрхтава психа или врло снажна ментална искуства (и позитивна и негативна) могу изазвати бронхоспазам код осетљивих људи. Често се назива психогеним спазмом.

Пацијент развија хипервентилацију - у овом случају, превелика количина ваздуха се уводи у плућа неконтролисано од стране пацијента. Истовремено долази до смањења притиска угљен-диоксида у крви. Ово резултира респираторном алкалозом. Код људи са неурозом праћеном анксиозношћу и немиром, додатно се може јавити стезање бронхија.

Рефлексни бронхоспазам се може јавити током било какве механичке иритације респираторне слузнице. То се може догодити када се страно тело заглави у дисајним путевима, али и када се стави балон који затвара проток ваздуха кроз душну цев.

Бронхоспазам и анафилактичка реакција

Ово је најтежа и по живот опасна ситуација у којој се јавља бронхоспазам. До недавно се веровало да анафилактичка реакција (анафилаксија) може утицати само на људе који су имали алергијска стања.

Тренутно дефиниција анафилаксије такође укључује неалергијске реакције, односно реакције које нису посредоване ИгЕ антителима.

Анафилаксија је системска и изненадна реакција преосетљивости. Када алергијски или неалергијски фактор дође у контакт са осетљивим организмом, могу се јавити многи поремећаји, а у неким случајевима брзо напредују.

Респираторни систем реагује бронхоспазмом и локалним отоком слузнице. На кожи се могу појавити уртикарија или ангиоедем.

Поремећаји дигестивног система могу се манифестовати мучнином, повраћањем, дијарејом и јаким боловима у трбушној дупљи.

Кардиоваскуларни систем може одговорити изразитим смањењем крвног притиска.

Анафилактичка реакција (анафилактички шок) у 2-3% случајева завршава се смрћу повређене особе.

Стога, делујте врло брзо. Људи којима је дијагностикована алергија обично носе напуњени шприц за адреналин. Такву ињекцију треба извршити чим приметимо прве симптоме, нпр. Прогресивни осип, отежано дисање или пад притиска.

Најбоље је и најсигурније убризгати у спољни део бутине. Након примене адреналина, унесрећени треба што је пре могуће одвести у болницу, како би био под професионалном негом.

У болници ћете добити стероидне лекове како бисте спречили повратак симптома. Ово је изузетно важно јер у 10-20% случајева анафилактичке реакције долази до тзв касна фаза реакције, где се симптоми поново појављују након неколико сати до највише три дана, упркос недостатку поновне изложености окидачу реакције.

Такође прочитајте

• Бронхитис
• Бронхиектазије
• Рак бронхија

О аутору

Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.

Прочитајте још чланака овог аутора