Спастичност мултипле склерозе (МС)

Спастичност може бити један од симптома мултипле склерозе и свакако би је требало лечити. И фармакотерапија и специфична рехабилитација користе се за лечење спастичности код МС. Понекад се пацијенти користе и друге методе лечења спастичности, попут интрамускуларне ињекције ботулинум токсина или интратекалне примене лекова помоћу пумпи.

Спастичност код мултипле склерозе (МС, склероза мултиплекс) је укоченост и прекомерна, изузетно повећана напетост мишића, која се јавља као резултат поремећаја у преношењу нервних импулса на мишиће. Код мултипле склерозе су структуре нервних влакана демијелинизоване, што значи да мишићи не добијају правилно нервне сигнале и њихова активност је хаотична, самосталан начин.

Спастичност код мултипле склерозе најчешће погађа доње удове. Патологија се може односити на различите мишићне групе. Ако спастичност утиче на мишиће флексора доњих удова, пацијенти могу имати трајну контрактуру у зглобовима кука и колена, а могу бити и потешкоће у исправљању ових зглобова. Супротно је у случају спастичности мишића екстензора доњих екстремитета - у његовом току су ноге пацијената исправљене, такође је карактеристично да су ноге пацијената постављене врло близу једна другој.

Код пацијената са МС, спастичност може бити повезана са релапсом, али такође може постати трајно стање. Постоје и пацијенти којима спастичност погоршава одређени феномен. Фактори који могу погоршати ове врсте проблема са мишићима укључују излагање хладноћи или развој инфекције.

Спастичност у МС: до чега може довести?

Пре свега, спастичност може довести до поремећаја кретања. Такође су повезани и други ризици, укључујући (нарочито у одсуству лечења) ризик од трајних контрактура зглобова. Пацијенти који имају спастичност могу се такође жалити на бол, често високог степена. Још један проблем који је повезан са спастичношћу код мултипле склерозе је стварање декубитуса код пацијената.

Препоручени чланак:

Мултипла склероза (МС): узроци, врсте, симптоми, лечење Такође прочитајте: Да ли дијета лечи мултиплу склерозу? Чињенице и митови о исхрани код МС Мултипла склероза: врсте болести. Врсте МС мултипле склерозе: Лечење

Спастичност у МС: Лечење лековима

Циљеви лечења спастичности код МС су повећање мобилности пацијената, смањење ризика од горе поменутих компликација овог стања и ублажавање симптома бола код пацијената. Спастичност не доводи до проблема само пацијента који доживљава, већ и оних око њега. У ситуацији када пацијент захтева негу својих рођака, прекомерно укочени мишићи могу, на пример, отежати обављање основних хигијенских активности.

У фармаколошком лечењу спастичности код МС користе се препарати из различитих група лекова. Тренутно су најчешће коришћене мере:

• баклофен
• тизанидин
• бензодиазепини (нпр. диазепам или клоназепам)

Захваљујући употреби горе поменутих препарата, заправо је могуће постићи побољшање функције мишића код пацијената са МС, али ова врста лечења није без недостатака. На пример, пацијенти могу искусити прекомерну поспаност и умор током узимања баклофена или бензодиазепина. Заузврат, људи који узимају тизанидин могу развити дисфункцију јетре или прекомерно сува уста. Појединачни препарати се могу користити као монотерапија, али понекад се - ради смањења нежељених ефеката лекова - пацијенти истовремено лече, на пример, два препарата (у таквој ситуацији користе се ниже дозе лекова него у монотерапији, захваљујући којима се смањује ризик од различитих нежељених ефеката) .

Спастичност код МС: други третмани

Поред фармакотерапије, рехабилитационе интервенције играју важну улогу у управљању спастичношћу код МС. Редовно вежбање под надзором физиотерапеута може донети непроцењиве користи у ублажавању неугодности повезане са спастичношћу.

Фармаколошки третман и рехабилитација су основне методе помоћи пацијентима са МС који имају спастичност. Неки људи проналазе и друге ефекте, попут ињекција ботулинум токсина. Применом овог препарата на подручје погођених мишића уклања се повећана напетост мишића, али треба јасно напоменути да је такав резултат, на жалост, привремен - ефекти ињекције ботулинум токсина трају око 3 месеца.

Код пацијената са врло озбиљном генерализованом спастичношћу, може се користити интратекална примена лекова. Фенол се може применити на овај начин, што узрокује блокаду предњих корена кичмене мождине, а самим тим лек сузбија спастичност око три до дванаест месеци. Још један пример интратекалне употребе лекова код МС је 24-часовна примена баклофена помоћу специјалних пумпи.

Други алтернативни третмани спастичности МС су пролазни или трајни нервни блокови. У првом случају, фенол или алкохоли могу се користити за блокирање функције периферних нерава, док се трајни нервни блокови добијају обрезивањем предњих корена кичмене мождине (такав поступак се користи код пацијената који не очекују побољшање спастичности).

Рана рехабилитација код МС - улога у лечењу МС

Зашто би рехабилитација код мултипле склерозе требало да буде што је раније могућа и на којим нивоима? Каква је улога ране рехабилитације у лечењу МС? На ова питања одговара Магдалена Фац-Скхиртладзе, генерална секретарка Пољског друштва за мултиплу склерозу.

Рана рехабилитација код мултипле склерозе - улога у лечењу МС

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

Препоручени чланак:

Пољско друштво за мултиплу склерозу: тако да нико не остаје без подршке!