Процењује се да ће чак и сваки пети Пољак у једном тренутку развити срчану инсуфицијенцију. О огромним размерама болести сведочи чињеница да је она тренутно најчешћи узрок хоспитализације пацијената старијих од 65 година, који су хоспитализовани у великом броју у стању декомпензације, односно наглог погоршања симптома. Међутим, ови бројеви ће и даље расти - не само због значајног старења становништва, већ и због све веће учесталости кардиоваскуларних болести међу млађим људима.
Да би се превазишла ова негативна тенденција, несумњиво је потребно променити друштвену свест и ефикасну профилаксу. Међутим, пре него што донесе неке ефекте, пољски здравствени систем мора да удовољи тренутним потребама и у погледу организације и инфраструктуре.
Добар, иако још увек несавршен корак, била је примена свеобухватног програма неге инфаркта, који треба да обезбеди ефикасан процес опоравка пацијената након срчаног инцидента. Међу критичким мишљењима стручњака, његов последњи модул, односно кардијална рехабилитација, тачније - његова доступност, најчешће се оцењује негативно.
Често је пацијент принуђен да добровољно прекине лечење и пре његове потпуне примене, наносећи не само штету сопственом здрављу, већ и финансијске губитке болници која не може да се обрачунава са Националним здравственим фондом без довршења целокупне процедуре.
Много је разлога за то: недостатак физичке или интелектуалне спремности који би омогућили пацијенту да самостално дође до центра за рехабилитацију, породичне и професионалне обавезе и коначно превелика удаљеност између места становања пацијента и установе.
Дакле, постоји ли универзално решење које ће помоћи и старијој особи са оштећењем покретљивости, професионално активном 40-годишњаку и становнику села удаљеном неколико десетина или чак неколико стотина километара од одговарајуће јединице? Да, то је срчана телерехабилитација.
- Приступ рехабилитацији је крајње незадовољавајући, јер износи само око 20 процената. пацијенти имају прилику да је користе - каже проф. др хаб. мед. Рисзард Пиотровицз, шеф Одељења за кардиолошку рехабилитацију и неинвазивну електрокардиологију на Институту за кардиологију Примаса Тисиацлециа Стефан Кардинаłа Висзински у Варшави, председник Научног одбора и суорганизатор 22. симпозијума СРКиФВ ПТК.
- У међувремену, сада се верује да је такав пропуст практично на ивици грешке у уметности. Због тога увођење телерехабилитације истовремено повећава приступ рехабилитацији и служи за надокнађивање диспропорција између региона - објашњава стручњак.
- Постоје места у Пољској где је приступ рехабилитацији 50%, а има и места где је једнак нули. Удаљеност за телерехабилитацију није проблем - додаје проф. Пиотровицз.
Сазнајте о технологијама које мењају медицину
Шта је срчана телерехабилитација?
То је употреба доступних телемедицинских технологија на хибридни начин, и стога се састоји од две фазе. Прва се одвија у самом центру за рехабилитацију и састоји се од процене клиничког стања пацијента, планирања индивидуалне обуке и учења како се користи систем праћења и контроле обуке. У овој фази пацијент такође изводи тренинге.
Други се одвија у кући пацијента - након отпуста и квалификација пацијент добија тзв периферни систем, тј. снимач који снима ЕКГ сигнал и контролише тренинг, као и мерила ваге и крвног притиска компатибилна са њим. Уређаји шаљу тренутне резултате у центар, а након њихове анализе пацијент се гласом упућује како да спроводи данашњу обуку.
- Такво решење омогућава младим људима да се врате породичном или професионалном животу, на пример обављањем даљинских послова у својим домовима уз одржавање правилног процеса рехабилитације - објашњава проф. Пиотровицз.
- У случају старијих особа, метода помаже не само у отклањању проблема који проистичу из потребе за путовањем у центар, већ и у подржавању њихове психолошке удобности. Пацијенти се осећају збринуто - имају свакодневни контакт са лекаром, ЕКГ техничаром или медицинском сестром која обавља њихову обуку. Могу да им кажу како се осећају, да се жале на непријатности или да одагнају тренутне сумње - додаје стручњак.
Као што признаје наш стручњак, телерехабилитација има још једну предност - она не само да доприноси изравнавању диспропорција у приступачности у земљи, већ омогућава и пријем више пацијената у постојеће центре чак троструким повећањем броја слободних места у болницама. Прва од две фазе траје до две недеље, што вам омогућава да преполовите дужину боравка на одељењу и тако примите нове пацијенте.
- Закључујући на основу „кревета“ или локалне базе, захваљујући рехабилитацији болница може рехабилитовати 2-3 пута више пацијената, а самим тим - зарадити 2-3 пута више - додаје проф. Пиотровицз.
На Институту за кардиологију у Варшави, преко 1.200 људи успешно је користило овај облик лечења. Тамо је хибридна телерехабилитација једна од алтернатива коју пацијент може да бира.
Чланак је написан поводом 22. симпозијума Секције за кардијалну рехабилитацију и физиологију вежбања Пољског кардиолошког друштва.
