ХПВ тест: када то треба урадити?

ХПВ тест, тачније ХПВ тестови, створен је захваљујући молекуларној биологији. Тестови за откривање ХПВ-а или хуманог папилома вируса омогућавају ефикасну превенцију рака грлића материце. Када вреди направити ХПВ тест?

Преглед садржаја:

1. ХПВ тест - о чему се ради
2. ХПВ тест - како га спровести
3. ХПВ тест - колико кошта?
4. ХПВ тест - ко треба да ради?

ХПВ тест, односно тест за откривање ХПВ (хумани папилома вирус), други је тест, поред цитологије, који би требало да раде жене, што наравно не значи да су мушкарци изузети од њега, јер ХПВ код мушкараца може да изазове рак пениса и ректума.

Цитологија је сада стандардни тест који открива абнормалне ћелије и ране промене на грлићу материце. ХПВ тестови иду корак даље: проверавају да ли је жена заражена ХПВ-ом, од којих неке врсте могу довести до развоја рака грлића материце - ако је резултат позитиван, постоји ризик да је грлић материце већ преканцероген.

Ако знамо да смо заражени хуманим папилома вирусом или ХПВ (хуман папиллома вирус), врло рано можемо предузети превентивне мере, а пре свега скрупулозно и систематски надгледати своје здравље.

ХПВ тест - о чему се ради

Данас је захваљујући ПЦР методи (ланчана реакција полимеразе) могуће открити присуство ХПВ ДНК и проценити његову онкогеност (нису све врсте ХПВ канцерогене - сада је познато да су ХПВ 16 и 18 одговорни за 70% случајева рака грлића материце) .

Техника ПЦР која се користи за брзо копирање генетског материјала дуплира одабрани молекул ДНК. Тако се открива ХПВ ДНК. Тестови засновани на овој методи су врло осетљиви и поуздани. Постоје различите врсте ХПВ тестова. Најчешћи су:

• ХПВ ДНК тест који открива 14 високо онкогених типова ХПВ вируса: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68.
• ХПВ мРНА тест - открива пет високо онкогених ХПВ генотипова: 16, 18, 31, 33 и 45, што потврђује експресију вирусних онкогена и производњу онкогених протеина, што директно указује на повећан ризик од развоја неопластичних промена.

Вреди знати да постоје два модела ХПВ ДНК тестирања: генотипизација (врло детаљан резултат анализе) и скрининг (општи резултат анализе).

ХПВ генотипизација омогућава откривање неколико десетина врста вируса ХПВ и утврђивање генотипа сваког од њих: као резултат испитивања свака врста вируса је описана одвојено (неке врсте ХПВ тестова омогућавају да се додатно утврди која је од ових врста висока, а која ниског ризика).

ХПВ генотипизација може открити истовремену инфекцију са неколико врста ХПВ-а (и утврдити да ли су високо или мало онкогени вируси, што заузврат лекару даје бољу прилику да процени ризик од развоја болести), као и хроничну ХПВ инфекцију.

Скрининг тестови омогућавају откривање мањег броја варијанти вируса и спроводе се у две фазе: прва открива фрагменте вирусне ДНК, али без њиховог идентификовања - само ако је резултат позитиван, узорак се подвргава другом тесту у коме је идентификован тип вируса, али многи лабораторије ограничавају такве анализе на ХПВ 16 и ХПВ 18, које су одговорне за већину случајева рака грлића материце.

Такође прочитајте: ХПВ код мушкараца: симптоми и лечење Да ли је брадавица? Погледајте како изгледају брадавице Гениталне брадавице: брадавице на гениталијама изазване ХПВ-ом

ХПВ тест - како га спровести

Да бисте извршили тест, биће вам потребан брис грлића материце, понекад и зидови вагине и вулве. Материјал за преглед може се добити од гинеколога, нпр. Током цитолошког прегледа. Лекар има транспортни комплет у коме узорак одлази у лабораторију.

Такође можете купити комплет за прикупљање крви у апотеци или на Интернету и однети га лекару или бабици који ће прикупити узорак за тестирање. Онда морамо материјал да пошаљемо у лабораторију. Мушкарци такође треба да раде ХПВ тест. У њиховом случају се састоји у узимању узорка за испитивање из компулзивног жлеба.

ХПВ тест - колико кошта?

Цена теста зависи од тога колико врста вируса тестирамо. Ако су два најонкогенија, трошак теста је 140 ПЛН, тест од 12 врста - 157 ПЛН, 14 врста - 247 ПЛН, 35 врста - 350 ПЛН.

ХПВ тест - ко треба да ради?

Лекари кажу да би сви сексуално активни људи требали једном годишње да раде тест на ХПВ. Понављајуће, тешко дијагностиковано запаљење женског гениталног тракта и запаљење уретре и главице код мушкараца су посебне индикације за ХПВ тест.

Тест би требало урадити пре планиране трудноће - око 20 посто жена које побаце дијагнозирају папилома вирус, док током порођаја може бити прилично заражен. Такође је вредно изводити у присуству ерозија и брадавица у репродуктивном органу. Још једна индикација за ХПВ тест је употреба хормонске контрацепције и спирале током неколико година, посебно када је била праћена упалом.

Да ли сте старији од 30, али мање од 59 година и нисте користили бесплатну цитологију за профилаксу у последње три године? Можете се пријавити за пилот тест који ће вам помоћи да процените која је од две методе ефикаснија: цитологија (која је сада дијагностички стандард за откривање рака грлића материце) или молекуларно испитивање хуманог папилома вируса високог ризика.

Пилот се изводи на Клиници за превенцију рака грлића материце и Гинеколошкој цитолошкој лабораторији у Центру за превенцију рака Националног онколошког института. Мариа Скłодовскиеј-Цурие у сарадњи са Министарством здравља и Националним здравственим фондом. Његов циљ је да упореди ефикасност оба теста и одабере најоптималнији (што може резултирати променом дијагностичких стандарда и, сходно томе, смањењем учесталости рака грлића материце).

У оквиру прегледа, пацијенти ће бити насумично распоређени у једну од две групе: у првој ће се извршити цитологија, а у другој - молекуларно тестирање на ХПВ. У саопштењу о прегледу читамо: „У случају цитологије, поступак ће бити стандардан, као у тренутном програму превенције и у зависности од његовог резултата.

Ако се изврши ХПВ ХР тест и резултат је позитиван, извршиће се цитологија заснована на течности из истог узорка без потребе за враћањем на тест. У зависности од резултата цитологије, биће заказано даље лечење.

Међутим, у случају негативног резултата молекуларног теста, други тест ће бити потребан само за 5 година, због високе вредности ХПВ ХР теста у искључивању постојања и ризика од развоја рака грлића материце током овог периода (тзв. Висока предиктивна вредност негативног резултата).

Након извршења датог теста, пацијент ће добити испис резултата са информацијама о даљим поступцима. Свим пацијентима ће бити пружена одговарајућа медицинска нега у свакој дијагностичкој фази “.

Студија ће се изводити 2019-2021, у почетку само у Варшави, касније и у центрима широм земље који учествују у Програму превенције рака грлића материце.Можете се пријавити за преглед на Клиници за превенцију рака грлића материце Националног института за онкологију.