Компјутерска томографија плућа

Компјутерска томографија плућа омогућава дијагнозу и детаљну процену свих абнормалности у респираторном тракту. Поред тога, такође омогућава лекару да процени друге органе у грудима. Како се ради томографија плућа и када лекар то наређује?

Преглед садржаја

1. Када је потребна томографија плућа?
2. Томографија плућа: припрема за студију
3. Томографија плућа: ток студије
4. Шта открива рачунарска томографија плућа?
5. Компјутерска томографија плућа: нежељени ефекти

Компјутерска томографија плућа је тест који омогућава слојевито снимање елемената респираторног система смештених у грудном кошу. Стандардно се врши рачунарска томографија која омогућава чување и трансформисање слика на такав начин да прикупљеним подацима дају највећу дијагностичку вредност.

Доза зрака коју пацијент прима током прегледа је већа него код традиционалног рендгенског снимка, али преглед даје много више информација од једноставног рентгенског снимка. Тест се може извести са контрастом или без њега.

Компјутерска томографија плућа се наређује када се сумња на озбиљне болести респираторног система, укључујући присуство карцинома плућа, примарног и метастатског. Тест се такође може препоручити када лекар жели да провери напредак пацијента у лечењу.

Упућивање на ЦТ плућа, као и сви тестови за снимање, може дати само лекар.

Када је потребна томографија плућа?

Томографски преглед је најједноставнија и најчешће коришћена метода сликовне дијагностике која омогућава процену слојевитих делова органа.

Код око 50% људи омогућава постављање тачне и коначне дијагнозе, у 30% случајева је од помоћне важности, код 20% пацијената довршава поступак дијагнозе.

Такође се често изводе како би се утврдила потреба за операцијом.

Томографија плућа: припрема за студију

Људи који се подвргавају рачунарској томографији плућа без давања контрастног средства не морају ни на који начин да се припремају за преглед. Људи који се подвргавају рачунарској томографији са контрастним средством треба да:

• пости 4-6 сати пре теста
• претходно пијте пуно негазираних течности, после теста се такође препоручује да пијете пуно течности (више произведеног урина смањује ризик од оштећења бубрега контрастним средством)
• пре него што пристанете на тест, обавестите свог лекара о трудноћи, реакцијама на примену контрастног медија, болестима штитне жлезде и срчаним обољењима, астми, болестима бубрега, дијабетесу, алергији на лекове и хроничним лековима
• људи који су искусили нежељене реакције након примене контрастног средства требало би да приме глукокортикостероид и вероватно антихистаминик 12 и 2 сата пре прегледа; употреба глукокортикостероида смањује ризик од нежељених ефеката примене контрастног средства на мање од 1%

Томографија плућа: ток студије

Преглед је безболан и траје 10 до 30 минута. Током прегледа лежите у посебном тунелу који чине сто и кућиште самог томографа. Не померајте се током прегледа.

Људима који пате од клаустрофобије (страх од затворених просторија), прекомерно узнемиреним пацијентима и малој деци дају се таблете за спавање пре прегледа.

Пацијент се поставља на сто који се затим помера тако да су груди испитаника окружене широким прстеном уређаја.

Током теста, сто се полако помера за неколико центиметара.

Како се глава најчешће налази изван тунела уређаја на торакалним прегледима, то обично не изазива нелагоду онима који пате од клаустрофобије.

Преглед траје од неколико до неколико минута (највише 30 минута) и није болан. Стварно време током којег је пацијент изложен зрачењу је много краће и обично износи неколико секунди.

Томографија уз употребу контрастног средства (контраст)

Пре теста потребно је убацити канилу (приступ вени). Тест је сличан оном горе описаном, али током теста у вену се убризгава контрастни раствор (обично аутоматским шприцем). То може проузроковати привремени осећај печења у руци и врућ или необичан укус у устима који би требало брзо да прођу. Ако то није случај, обавестите лекара који прегледа.

Такође прочитајте: Контраст: зашто га користити и када изазива алергије

Шта открива рачунарска томографија плућа?

Компјутерска томографија плућа омогућава дијагнозу и детаљну процену аномалија у респираторном тракту. Тест открива:

• инфламаторне промене
• плућна емболија
• ателектаза
• емфизем
• присуство течности или адхезија у плеуралној шупљини
• неопластични тумори - примарни и метастатски
• плућна фиброза и цироза плућа
• малформације плућа, бронхија и душника
• трауматичне промене, страна тела и оштећење плућног паренхима (нпр. као резултат контузије плућа током пада)

Преглед такође пружа информације о стању других органа у грудном кошу, тј. Срца, великих судова, лимфних чворова и зида грудног коша.

Компјутерска томографија плућа: нежељени ефекти

Тестирање без давања контрастног средства је сигурно.

Доза јонизујућег зрачења је много већа (често чак и неколико десетина пута) него у случају радиографије грудног коша. Изложеност овој дози јонизујућег зрачења теоретски повећава ризик од развоја карцинома, али овај ризик очигледно надмашују здравствене користи од добијања тачне дијагнозе.

С друге стране, након давања контрастног средства, неки од испитаника развијају нежељене ефекте. То су обично:

• мучнина и повраћање
• свраб коже, кошница, црвенило
• грозница
• отежано дисање због бронхоспазма, едема гркљана или плућног едема
• вртоглавица
• повећање или смањење крвног притиска, укључујући шок
• срчани застој

Нежељени ефекти ниског интензитета јављају се код 1 од 10 испитаних особа, а озбиљни код <1 од 1000 (али ризик зависи од врсте употребљеног контрастног медија. Нејонска средства су сигурнија за пацијенте и имају мање нежељених ефеката.

О аутору

Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.

Прочитајте још чланака овог аутора