На први поглед је тешко поверовати да је низак и витак човек тинејџерског лица и руку пијанисте најискуснији лекар у Пољској који своје пацијенте оперише иза да Винчијеве роботске конзоле.
Доктор Павеł Салва, оснивач и директор пољског Центра за роботску урологију у болници Медицовер у Варшави, завршио је преко хиљаду операција код пацијената са раком простате. Такође је творац сопствене СМАРТ (Салва Модифиед Адванцед Роботиц Тецхникуе) методе простатектомије, односно операције уклањања простате нападнуте раком. Али такође, или можда највише од свега, скроман и дружељубив човек, супруг и отац две ћерке.
- Уобичајено је веровање да се лаки случајеви раде у приватним болницама - каже др Павеł Салва, уролог. - Али није тако. Већина операција (мислим око 90%) које радим је онкологија. Не смањује се цена вожње, посебно када је рак простате агресиван, пацијент има висок ПСА и потребно је уклонити околне лимфне чворове, понекад фрагмент бешике.
Везују нас веома високи стандарди рада, а осим тога, осећамо се одговорним за пацијенте од прве до последње посете. Трудимо се да се пацијент осећа сигурно, да буде правилно информисан о току лечења, шта можемо да учинимо и шта је изван нашег домета. Коначно, идеја је да се излечи рак, тако да пацијент може добро одржавати урин и одржавати ерекцију. На крају крајева, квалитет живота након лечења зависи од тога.
Зашто лек?
Доктор Салва има само 34 године, али достигнућа, успеси, награде, одликовања и престижне стипендије били би довољни да дода неколико лепих биографија. Од детињства био је фасциниран тајнама функционисања људског тела и било их је могуће научити само медицинским студијама. Као дете, Павеł Салва је био много болестан, а састанци са тадашњим лековима били су врло разочаравајући.
Знао је да би требало бити другачије, да помагање болесном човеку не би требало да буде тако. То га је натерало да верује да лекар не би требало да се фокусира само на медицинске аспекте, већ на пацијента холистички и хуманистички.
- Ово је изузетно важан елемент рада сваког здравственог радника - наглашава др Салва. - Пословични, љубазни осмех смирује пацијента и одагнава његов страх. Често чујем од својих пацијената - зашто сте толико оптимистични, то је рак. Добро. Мој оптимизам потиче из искуства. Можда је нескромно, али знам да коришћење иновативне методе лечења чини изгледе добрим или врло добрим за пацијента.
Операције које се изводе са старијим методама веома су осакаћујуће. Имам привилегију да понудим најновији облик терапије, такође знам њену прецизност. Штавише, ако се 90% пацијената неозлеђено опорави од рака, можете бити оптимисти. Иако, као што сви знамо на клиници, не можемо увек гарантовати потпуно излечење. Међутим, ми се увек трудимо да рак простате постане хронична болест са којом живите много, много година.
И у великој већини случајева успевамо. Наравно, наша процедура и планирање лечења увек су прилагођени потребама. Узимамо у обзир старост, пратеће болести, степен развоја тумора, његову агресивност и многе друге факторе, тако да лечење пацијенту доноси највише користи.
Зашто сам изабрао урологију? Током студија медицине, сваки студент мења интересовања најмање неколико пута. Желела сам да будем интерниста, али у урологији ме је опчинила чињеница да се помоћ пружена пацијенту брзо претвара у побољшање здравља и удобности у свакодневном функционисању. Ако пацијент има камење, можемо га уклонити током кратког поступка, ако има инфекцију - можемо га излечити. Када има рак, знамо и како да се носимо са њим.
Брзо побољшање здравља пацијента опипљиви су резултати нашег рада и даје пуно задовољства. Други разлог зашто сам одабрала мушку урологију је чињеница да у нашој земљи има изузетно мало лекара са овом специјалношћу, па је самим тим и приступ њима знатно ограничен. Мушка урологија долази из чињенице да ће - према статистикама - 20% мушкараца развити рак простате. Желела сам да будем особа, лекар са којом бих могла да разговарам о уринарној инконтиненцији или еректилној дисфункцији без икаквих срамота. Само разговарај са момком.
Без газиране воде
Лично учешће у развоју урологије и велико задовољство послом штите од сагоревања које се може догодити било коме. Доктор Павеł Салва има кратко професионално искуство и много успеха. Тренутно је шеф урологије у болници Медицовер и директор Пољског центра за роботску урологију у Варшави, гостујући професор и Процтор да Винци, а нешто раније и дугогодишњи шеф Уролошке клинике у Гронауу (Немачка) и шеф Дијагностичког центра за снимање простате у Гронауу. Успех, раскош, али без наговештаја поноса, без узвишености, без соде. Које особине треба да имате да бисте били умерени и били своји упркос међународном признању?
- Мислим да је најважнија редовност и напоран рад - каже скромно Павеł Салва. - Сода вода вероватно удара у главу када награде или признања погодију лоше земљиште. Ако немате унутрашњу снагу, самодисциплину, све се може догодити. Свако има свој унутрашњи термостат, своје самопоштовање, зна колико је труда уложио у неко постигнуће. Ако смо тога свесни и знамо да ништа није пало с неба, лакше је одржавати равнотежу.
Можда ми се чини да се моја каријера одвијала попут тркачког аутомобила. Можда мало ... Али све је плаћено мукотрпним радом, сталним трудом, усавршавањем оперативне технике и систематским радом. Када сам као странац постао шеф одељења у Немачкој, још увек сам био специјалиста. Али овај састанак нисам добио случајно. Медицина у Немачкој је високо хијерархијска. Тамо се ништа не догађа случајно. Шеф ме познавао пет година, знао је шта могу, па је претпоставио да је изабрао некога коме може веровати.
Знање и поузданост се рачунају
- Понекад се деси да да бих могао да купим флашу вина морам да покажем личну карту - са осмехом каже Павеł Салва. - Изгледам веома младо, али то је захваљујући мојим генима. Поред тога, цела моја породица и ја водимо здрав начин живота, правилно се хранимо, проводимо пуно времена на отвореном и у покрету. Али нисам страствени спортиста.
- Мислим да је изузетно важно да пацијент одговори на сва постављена питања - каже др Салва. - Ја то радим тако. Говорим обичним језиком, без медицинског жаргона који би се разумео. Осим тога, узимам своје време, а не наговарам пацијента. У супротном, разговарамо док све не постане јасно. Тек тада ће болесна особа знати да ћемо се потрудити да јој помогнемо. За пацијента је такође важно искуство оператера.
Знају коме долазе, јер није тешко проверити ко је и где студирао, која су њихова професионална достигнућа. У нашој клиници се годишње уради 400 поступака простатектомије, док их у стандардним клиникама има 70-80. То знају и наши ученици. Њихов избор је свестан. Наше пацијенте такође уверава чињеница да наша болница има врло високе стандарде, чак понекад и више од оних у западним клиникама у којима сам радио. То понекад може сметати особљу, али корисно је одржавање за пацијента. Ради се о ефикасности и сигурности лечења.
Мој пријатељ да Винци
Роботска урологија омогућава невероватну прецизност помоћу које се операција може извршити на месту којем је веома тешко приступити.
„Да Винци је сјајан алат, али само алат“, каже др Салва. „Али савршенство ове машине је у томе што можемо постићи ствари које су биле изван нашег домета. Често ме питају зашто је да Винци бољи од лапароскопске или класичне хирургије. Све се своди на прецизност. Захваљујући да Винцију могу не само темељније да уклоним ћелије рака, већ и да спроведем поступак тако да пацијент остане ефикасан у урину, столици и полној функцији. А одређује га милиметарски пресек ткива који је дозволио да Винчи.
Савршено увећање оперисаног поља је такође предност нашег робота. Све могу да видим јасно као да некоме гледам у лице. Нема сенки, нема визуелизације, све је директно. Као да сам ушао у стомак пацијента и тамо се преселио са великом тачношћу. Да Винцијеве могућности пружају резултате лечења. Ако се рак није проширио даље од простате, постижемо потпуно излечење у преко 90% случајева.
Како је рак напредовао, ефикасност лечења биће нижа. Због тога је време толико важно у онкологији. Одлагање операције може бити врло опасно, јер не знамо када ће ћелије рака напустити орган и напасти друге. Такође је важно до које мере је тумор уклоњен. Даљи третман такође зависи од тога, тј. Потреба за употребом радиотерапије, хормонске терапије или - у екстремним случајевима - хемотерапије.
Мање срама
Мушкарци нерадо посећују лекаре и као крајње средство одлазе код уролога. Нажалост, у нашем друштву још увек постоји став да уролошка болест мора бити повезана са уринарном инконтиненцијом, ношењем пелена и импотенцијом. То стигматизира, па се мушкарци често воле претварати да уопште нема проблема.
„Много је разлога због којих мушкарци мање брину о свом здрављу од жена“, каже др Салва. - Али то се мења. Удружења пацијената, нпр. Гладијатори, медицински портали, форуми за дискусију итд. Играју велику улогу у ширењу свести.
Моји пацијенти, које са задовољством посматрам, све чешће имају пуно знања о здрављу. Још много тога треба учинити. О уролошким болестима треба разговарати без срама, јер су то исте болести као и болести срца и ока. Због тога сам веома срећан што сарађујем са организацијама које промовишу знање о здрављу, посебно о простати. Већ постоје неке кул иницијативе у неким приватним компанијама где се господа подстичу да бесплатно тестирају ПСА. Испоставља се да је радо користе. Што више буде таквих акција, мање ће бити мушкараца са напредним обликом карцинома простате.
Нађи равнотежу
Мора постојати равнотежа између радног и приватног живота. Павеł Салва се осећа испуњеним човеком. Заједно са његовом супругом Јагодом подижу две ћерке Бланку и Сару и мазе њиховог пса Бубцију.
- Живимо прилично активно - каже он. Али ми се не бавимо екстремним спортовима. Уобичајене дневне активности, ходање, вожња бициклом. Моје девојке воле воду. Ја нисам бродар. Супруга брине о нашој исхрани, која се првенствено састоји у одбацивању високо прерађених производа, готових јела итд.
Ово је довољно за одржавање вашег физичког здравља и благостања. У животу је најважнија срећа, која се може постићи на различите начине и у различитим аспектима живота. За мене срећа у породици значи бити са својим вољенима, проводити време заједно. Срећа се односи и на одржавање здравља, иако немамо увек утицај на то. Срећа у вашем професионалном животу значи постављање нових циљева и њихово постизање редовношћу и марљивошћу.
И ово ће се претворити у резултате мог рада, укључујући опоравак мојих пацијената. Срећа је и срдачност за људе јер, како кажу мудраци, прво морате бити добра особа, а затим добар лекар.
