24. новембра на Одељењу за кардиологију и електротерапију срца и Одељењу за анатомију и неуробиологију Одељења за анатомију Медицинског универзитета у Гдањску одржан је курс „С-ИЦД - принципи деловања, квалификација за имплантацију, техника поступка“. Кардиолози специјализовани за електротерапију учествовали су у теоријској обуци у комбинацији са обуком за имплантацију поткожног система С-ИЦД дефибрилације на анатомске узорке.
Обука је организована у сарадњи са Одбором секције за ритам срца Пољског кардиолошког друштва, која је преузела покровитељство током курса. Обука је била намењена кардиолозима, специјалистима за електротерапију са искуством у имплантацији електронских имплантабилних уређаја, који су започели или ће ускоро започети поступке имплантације С-ИЦД - субкутани систем дефибрилације.
Циљ обуке „С-ИЦД - принципи деловања, квалификација за имплантацију, хируршка техника“ био је побољшање хируршке технике поступка, проширивање теоријског знања о С-ИЦД систему и принципима квалификовања пацијената за овај поступак. Иницијатор и менаџер обуке био је др хаб. мед. Мациеј Кемпа, координатор Лабораторије за електрофизиологију срца, Одељење за кардиологију и електротерапију.
- Јединствена природа обуке састојала се у организовању (осим теоријског дела) практичне наставе у соби за дисекцију, где је сваки учесник могао лично да изврши имплантацију С-ИЦД, користећи анатомске препарате - каже др. мед. Мациеј Кемпа. - Захваљујући доброти проф. Ј. Морисиа и огромно залагање др Ј. Сподника, др. Мед., Сваки учесник је могао лично да изврши имплантацију С-ИЦД, користећи анатомске препарате. Поступке је надгледао специјални гост - проф. Ј. Винтер из Диселдорфа, који је светски познати стручњак у овој области. Захваљујући љубазности универзитетских власти, а посебно господина канцелара М. Ланговског, обука за полазнике била је потпуно бесплатна - додаје др хаб. мед. Мациеј Кемпа.
Као што је приметио др. мед. Мациеј Кемпа, С-ИЦД је уређај који делује слично традиционалним кардиовертер-дефибрилаторима, уграђеним венским путем. Његов задатак је да прекине малигне вентрикуларне аритмије, које представљају непосредну претњу животу. Међутим, разликује се од традиционалних С-ИЦД система углавном по положају електроде. Није смештен унутар срца, већ потпуно поткожно. Недостатак било каквих ендоваскуларних елемената чини систем С-ИЦД изузетно отпорним не само на оштећења проузрокована покретима тела и срчаним покретима - то је решење које не повећава ризик од инфекције система, што може довести до развоја бактеријског ендокардитиса.
Индикације за имплантацију С-ИЦД практично се не разликују од индикација за имплантацију традиционалних венских система и укључују пацијенте са историјом срчаног застоја у механизму вентрикуларних аритмија и људе са срчаном инсуфицијенцијом и смањеном контрактилношћу леве коморе, који су посебно у ризику од изненадне срчане смрти . Међутим, због цене, С-ИЦД се обично нуди само пацијентима са оштећеним венским приступом срцу (тромбоза субклавијске вене), особама са бактеријским компликацијама повезаним са традиционалним ИЦД (након уклањања постојећег зараженог система), као и младим људима (због дуг животни век електроде и велика отпорност система на оштећења).
Сваке године Лабораторија за електрофизиологију срца Одељења за кардиологију и електротерапију срца Медицинског универзитета у Гдањску изводи преко 1.000 високоспецијализованих поступака. Од 2014. године С-ИЦД је такође уграђен у Клинику. До сада им је уграђено преко 20 пацијената. У Пољској је ово још увек нова метода - до сада је урађено приближно 200 имплантација С-ИЦД. Поступак увођења С-ИЦД у НХФ пакет загарантованих услуга је тренутно у току.
