Поремећаји свести (квантитативни и квалитативни) - врсте и симптоми

Као резултат поремећене свести, јављају се проблеми са рецепцијом околног света и себе. Постоји неколико врста поремећаја свести, упркос разликама у симптоматологији, сваки од њих треба тачно дијагностиковати - узрок његовог настанка може бити чак и живот опасна болест.

Узроци поремећаја свести

Сваки поремећај свести који се догоди код пацијента значајан је проблем који захтева потпуну и детаљну дијагностику. Ова потреба је повезана са мноштвом узрока поремећаја свести, који могу укључивати:

• тровање (алкохолом, другим психоактивним супстанцама, али и дрогама или тешким металима),
• системска инфекција (бактеријска или гљивична),
• болести централног нервног система (крварења, неопластичне болести, апсцеси смештени у мозгу и краниоцеребралне повреде, али и епилепсија - поремећаји свести могу се појавити нарочито у периоду после епилептичног напада),
• поремећаји воде и електролита (нпр. дехидрација, абнормалне количине натријума или калијума у ​​крви),
• дијабетес (у овом случају поремећаји свести могу бити последица прекомерно високог нивоа глукозе и превелике дозе инсулина што резултира хипогликемијом)
• хипоксија,
• менингитис,
• изложеност спољним факторима - прегревање или електрични удар,
• нагли прекид узимања претходно узетих лекова (нпр. алкохола),
• уремична кома.

Горе наведени фактори су најчешћи узроци поремећаја свести. Међутим, проблем се може појавити и код многих других болесних ентитета, посебно ако су неуравнотежени и озбиљни.

Такође прочитајте: Како живети са неким ко има шизофренију? Како помоћи шизофренику? ТСР (терапија усмерена на решење) - терапија фокусирана на садашњост ... АДХД код одраслих: симптоми и лечење

Класификација и симптоми поремећаја свести

Поремећаји свести могу се поделити у две главне категорије: квантитативни и квалитативни поремећаји свести.

Квантитативни поремећаји свести су они код којих се стежава степен перцепције стварности и себе. Најблаже у овој групи је замагљивање свести (обнубилатио). Пацијенти који се осећају у овом стању су помало збуњени, могу одложити да одговоре на питања и њихова оријентација у односу на време је мало поремећена. Симптоми повезани са морбидном сомноленцијом (сомнолетио), у којима пацијенти могу да одговоре на питања која им поставе, су озбиљнији, али можда ће бити потребно поновити их много пута пре него што се добије одговор.

Међу квантитативним поремећајима свести постоје и они код којих је вербални контакт са пацијентом уопште немогућ. Једна од њих је полукома (сопор), где пацијенти реагују само на стимулансе бола. Као што претпостављате, озбиљнији проблем је стање коме (коме), у којем пацијенти не само да престају да реагују на факторе који обично узрокују бол, већ и губе своје физиолошке рефлексе.

Одвојена врста је квалитативни поремећај свести. У свом току, симптоми се тичу и других аспеката, осим свести, и подељени су у четири симптоматска синдрома.

Поремећаји свести - делиријумски синдром

Алопсихичка оријентација, односно свест о околном свету, најчешће је поремећена код пацијената са делиријумским синдромом (познат и као делиријум). Пацијенти можда не знају где су или који је дан у недељи или месецу.

Много је мање вероватно да ће бити поремећена самооријентација (нпр. У погледу идентитета, старости), тј. Аутопсихичка оријентација. Током делиријума, пацијенти могу искусити халуцинације и заблуде, а промене такође утичу на њихову психомоторну активност - опсег поремећаја креће се од спорости до прекомерне активности. Дешава се да су пацијенти немирни, па чак и агресивни, могу имати и проблеме са памћењем.

Поремећаји свести - синдром онејроида

Онероидни синдром, још један квалитативни поремећај свести, такође се понекад назива сн.Пацијенти са овим проблемом доживљавају сложене халуцинације које воде њихове активности - понашање пацијената може се упоредити са глумом у филму. Остале болести људи са синдромом онероида су поремећаји памћења и психомоторне активности.

Поремећаји свести - синдром несвестице

Са становишта симптома прилично је занимљив синдром несвестице (синдром мрака, познат и као обнубилаторни синдром). Карактерише га значајно сужавање свести и поремећено размишљање (тј. Промена темпа мисаоних процеса). Пацијенти могу доживети промене расположења - то се може прилагодити њиховим продуктивним симптомима (заблуде и халуцинације). Сорте инфузионог синдрома су:

• путујућа вожња,
• такозвани фуга (особа изненада, у основи без икаквог разлога, побегне из места пребивалишта, понекад то бекство може пацијента довести у други град или чак земљу - након престанка фуге, пацијент се не сећа догађаја из свог периода),
• месечарење (месечарење).

Поремећаји свести - конфузијски синдром

Последња врста квалитативног поремећаја свести је конфузијски (аментивни) синдром. У току су ослабљена и ало- и аутопсихичка оријентација - пацијенти не знају где су и ко су. Вербални контакт са пацијентом са синдромом збуњености је немогућ и могу се приметити поремећене моторичке активности (нпр. Грицкање листова). Пацијенти могу имати продуктивне симптоме, међутим, њихова идентификација је - због недостатка вербалног контакта - много тежа. Након стабилизације клиничког стања, пацијент се не сећа догађаја из периода у којем је био у стању аментивног синдрома.

Дијагноза и лечење поремећаја свести

Идентификовање поремећаја свести је тешко јер је обично немогуће добити тачније информације директно од пацијента. У медицини се обично каже да се већина болесних ентитета може дијагностиковати само на основу личног прегледа (медицинског интервјуа), али у случају групе о којима се говори, таква могућност ретко постоји. Лекари, међутим, нису беспомоћни.

У дијагнози поремећаја свести изводе се сликовни тестови (нпр. Рачунарска томографија или магнетна резонанца, али и рендгенски снимци), лабораторијски тестови су такође непроцењиви (основни, као што су процена урина или крвна слика, али и они који процењују инфламаторне маркере или ниво глукоза или уреа у крви). Тачан одабир тестова зависи од сумње на етиологију поремећаја свести - пацијент са евидентним траговима трауме третираће се другачије, а особа чији су поремећаји свести повезани са погоршањем болести, нпр.

Лечење поремећаја свести је првенствено узрочно. Увек им претходи горе поменута детаљна дијагностика. Ако се код пацијента открију недостаци електролита, поступак се заснива на њиховом допуњавању, течност се даје током дехидратације, а у случају инфекције примењује се фармакотерапија која одговара инфекцији. Понекад се користе лекови који се дају за привремено ублажавање симптома пацијента - то је случај, на пример, код делиријумског синдрома, где се пацијентима понекад дају лекови из групе неуролептика или лекови против анксиозности.

Препоручени чланак:

Деја ву: због чега је то узроковано? Шта ова врста парамнезије значи, или узнемирава ... О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.

Прочитајте још чланака овог аутора