Упала дебелог црева је широко питање које укључује неколико различитих болесних ентитета са различитим механизмима формирања. Упркос овој разноликости, симптоми које они узрокују су слични у многим случајевима. Корисно је сазнати када говоримо о колитису и који су узроци, симптоми и начини лечења овог стања.
Преглед садржаја:
- Упала дебелог црева: узроци
- Упала дебелог црева: симптоми
- Колитис: курс
- Упала дебелог црева: врсте
- улцеративни колитис
- Лесниовски и Црохнова болест
- исхемијски колитис
- микроскопски колитис
- инфективни колитис
- Упала дебелог црева: превенција
- Упала дебелог црева: лечење
Упала дебелог црева је широк појам који описује патолошки процес овог органа, а не узрок. Стога могу бити заразне и аутоимуне основе, ау неким случајевима њихов узрок није познат, што додатно отежава постављање правилне дијагнозе. Лечење је специфично за сваку врсту упале - од лекова који потискују имунолошки одговор на антибиотике, због чега је толико важно поставити тачну дијагнозу.
Слушајте када говоримо о колитису. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Упала дебелог црева: узроци
Запаљење у дебелом цреву може настати као резултат различитих штетних фактора: аутоимуних процеса, болести крвних судова и присуства патогена. Неколико фактора доприноси упалном одговору:
- повећана пропустљивост крвних судова, захваљујући којој протеини плазме - комплемент, цитокини и антитела продиру у текуће упале;
- повећање снабдевања крвљу органа;
- прилив инфламаторних ћелија - леукоцита - углавном моноцита, неутрофила и плазма ћелија.
Све ове компоненте запаљенске реакције израз су одбране тела, што доводи до уклањања штетног фактора или барем до његовог смањења.
Упала дебелог црева: симптоми
Свака од болести која узрокује упалу црева има специфичне симптоме који проистичу из различитих узрока ових болести, а самим тим и различите реакције нашег тела. Међутим, постоји одређена група тегоба повезаних са дисфункцијом дебелог црева, која се јавља код већине упала.
Припада им:
- болови у стомаку, обично у доњем делу;
- дијареја;
- затвор;
- понекад грозница;
- општа малаксалост;
- ређа крварења из доњег дела гастроинтестиналног тракта;
- губитак тежине.
Секундарно у односу на ове болести могу се појавити анемија и дехидрација.
Нажалост, ови симптоми нису врло специфични и понекад су узроковани другим болестима дигестивног система.
Колитис: курс
Болест може бити две врсте: акутна, када се симптоми изненада појаве и брзо напредују, често са болом, јаком дијарејом и крварењем. Такво напредовање је типично за заразне болести.
С друге стране, хронична упала се одлаже прилично дуго без показивања симптома или се постепено повећавају, док се стање црева и даље погоршава и често настају компликације. Лечење је обично дуго и тешко.
Такав развој болести најчешће се односи на улцерозни колитис и Кронову болест.
Упала дебелог црева: врсте
Најчешћа запаљења дебелог црева су:
- улцеративни колитис
- кронова болест
- исхемијски колитис
- микроскопски колитис
- инфективни колитис, укључујући псеудомембранозни колитис
Такође прочитајте:
Шта узрокује запаљење црева?
Дивертикули у дебелом цреву: узроци и симптоми
Вхиппле-ова болест: ретка болест црева
Улцеративни колитис (колитис улцероза)
То се назива запаљенска болест црева, узрок ове болести није јасан, узимају се у обзир генетски, аутоимуни и заразни фактори.
Симптоми су првенствено дијареја, често са крвљу, слабост, губитак тежине, а када је болест посебно тешка, дехидрација и грозница.
Улцерозни колитис варира током времена и различитог је интензитета и може утицати на цео орган или његов део.
Лабораторијски тестови показују маркере упале - пораст броја леукоцита и ЦРП-а, а у сликовним студијама можемо уочити улцерацију у цревима (дефекти слузокоже) и нестанак хаустрације, односно заглађивање нормално пресавијеног дебелог црева.
Дијагноза се заснива на хистопатолошком прегледу и ендоскопској слици слузнице.
Лечење овог запаљења зависи од тежине и обима болести, уз употребу аминосалицилата, односно противупалних лекова, глукокортикостероида, који обављају сличну функцију, као и имуносупресивних и биолошких лекова који утичу на целокупан имунолошки одговор или само на неке његове компоненте.
У веома тешком току болести неопходна је хоспитализација, а понекад и операција. На несрећу, улцерозни колитис може довести до компликација попут запаљенске полипозе, карцинома и акутног растезања дебелог црева.
Лесниовски и Црохнова болест
Попут улцерозног колитиса, спада у такозване инфламаторне болести црева, мада ова болест може да захвати било који део гастроинтестиналног тракта.
Ако је захваћено дебело црево, симптоми су првенствено слабост, врућица, губитак тежине, као и анемија, болови у стомаку и дијареја.
Резултати додатних тестова указују на присуство запаљеног процеса - типична је леукоцитоза, као и пораст ЦРП и ЕСР, у дијагностици су корисни и следећи: контрастни радиографски преглед, УСГ, ЦТ и магнетна резонанца.
Међутим, за дијагнозу је неопходно извршити ендоскопију са биопсијом - открива оток и чир на слузокожи.
Лечење се заснива на правилној исхрани (обезбеђивање довољне количине електролита, витамина и течности), престанку пушења и фармакотерапији.
Користе се лекови који инхибирају запаљен процес - глукокортикостероиди, аминосалицилати, имуносупресиви, биолошки лекови и, ако је потребно, антибиотици.
Начин примене, дозирање и који препарати се користе зависе од локације и активности болести.
Понекад, посебно у случају компликација као што су: фистуле, апсцеси, цревна опструкција, хеморагија, перфорација црева, потребна је операција.
Исхемијски колитис
Узроковано је смањењем протока крви кроз судове који снабдевају дебело црево, најчешће због атеросклерозе (тј. Исте болести која је одговорна за срчани удар и исхемију доњих удова).
Симптоми се обично јављају изненада, постоји крварење које се спонтано зауставља, компликација овог упала може бити сужење црева на исхемичном месту.
Када је болест изненадна, проузрокована изненадним затварањем посуде, јављају се јаки болови у стомаку, крварење и грозница, што може довести до цревне некрозе и потребе за њеним изрезивањем.
Дијагностика укључује инфузију контраста, колоноскопију и рачунарску томографију. Лечење може бити фармаколошко када је курс благ или оперативан у најтежим случајевима.
Микроскопски колитис
Најчешће погађа људе старије од 60 година, као што назив ове болести указује, промене у структури црева могу се визуализовати само под микроскопом.
Ово запаљење не изазива промене које се могу визуализовати у колоноскопији или радиолошким прегледима, потребно је прегледати узорак за дијагнозу.
Симптоми су неспецифични и укључују: дијареју, болове у стомаку, губитак тежине и надимање, па болести које могу бити знак других болести црева, укључујући рак.
Лечење је првенствено фармакотерапија - антиинфламаторни лекови.
Такође прочитајте:
Превенција рака дебелог црева
Сигмоидоскопија: ендоскопски преглед дебелог црева
Алергијски колитис: узроци, симптоми, лечење
Инфективни колитис
Ово стање може да изазове широк спектар микроба - бактерија (нпр. Салмонела, Цампилобацтер, Есцхерицхиа цоли), вируси (нпр. ротавируси, аденовируси) или паразити (нпр. амебија, пинвормс).
Ове болести се најчешће преносе гутањем, инфекција се јавља прљавим рукама или једењем хране из непоузданог извора.
Ова упала изазивају дијареју, понекад крваву, болове у стомаку и температуру, што на крају доводи до дехидрације.
Већина њих су вирусне инфекције, па се симптоми спонтано решавају, неопходан је само подржавајући третман, посебно хидратација, правилна исхрана и пробиотици.
Ако имамо посла са бактеријском или паразитском инфекцијом, антибиотска терапија је обично неопходна, не само да би се излечила, већ и да би се зауставила инфекција других људи.
Псеудомембранозни ентеритис
Псеудомембранозни ентеритис је посебна врста заразне болести коју узрокује Цлостридиум диффициле и најчешће је повезана са „стерилизацијом“, оштећењем цревне микрофлоре недавном антибиотском терапијом и колонизацијом црева патогеним бактеријама.
Дијареја код ове болести обично почиње брзо и може бити врло интензивна, а патоген који узрокује псеудомембранозни ентеритис је врло заразан. У лечењу, пре свега, треба прекинути до сада узимане антибиотике, а понекад и друге антибиотике који утичу на ову бактерију.
Упала дебелог црева: превенција
Понекад је тешко избећи колитис - у случају Кронове болести, улцерозног колитиса или микроскопског упала не постоје посебне методе превенције, јер је узрок ових болести вишефакторски, често непознат.
Међутим, вреди подсетити да је доказан утицај пушења на појаву првог.
Исхемијску упалу можете избећи пратећи препоруке за превенцију атеросклерозе - вођење здравог начина живота уз правилну исхрану, одговарајући ниво холестерола, редовно вежбање, а пре свега, без пушења.
Када је реч о заразним болестима, хигијена је од суштинског значаја - прање руку пре припремања и једења оброка, правилна термичка обрада, избегавање једења на местима нехигијенског статуса и прање воћа и поврћа, као и избегавање контакта са болесним људима.
Упала дебелог црева: лечење
Као што је описано за сваку врсту упале, лечење је разнолико, често сложено и зависи од узрока болести. Терапија најчешће започиње такозваним нефармаколошким методама - правилном исхраном, престанком пушења и пијења алкохола и вођењем здравог начина живота.
Ако ово није ефикасно, успоставља се одговарајућа фармакотерапија и на крају операција. Треба имати на уму да је правилна исхрана лагана дијета, која се састоји од лако сварљиве, куване хране, конзумира се у малим количинама и често.
Не би требало да једете слаткише, пржену, масну, зачињену и брзу храну.
