Мијелодиспластични синдроми (МДС) - узроци, симптоми и лечење

Мијелодиспластични синдроми (МДС) су група неопластичних болести хематопоетског система. Мијелодиспластични синдроми су мало познати и чешћи су од леукемије. Који су узроци и симптоми мијелодиспластичних синдрома? Који је третман? На ова и друга питања одговара проф. Виесłав Једрзејцзак, шеф Одељења за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави и др Крзисзтоф Мадри са Медицинског универзитета у Варшави.

Мијелодиспластични синдроми (МДС) су група хематопоетских малигних болести које карактеришу дисплазија (структурне абнормалности) и хиперплазија коштане сржи (хиперплазија) и, парадоксално, недостатак једне или више врста ћелија у периферној крви.

- МДС је болест током које се прекомерна производња ћелија рака уравнотежује њиховим прераним, прекомерним умирањем - објашњава проф. Виесłав Једрзејцзак.

$config[ads_text1] not found

Мијелодиспластични синдроми су идентификовани тек 1970-их. Раније се говорило о „прелеукемијским државама“ - рекао је проф. Виесłав Једрзејцзак, шеф Одељења за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави, на конференцији „Хематологија - мијелодиспластични синдроми“. Код неких пацијената болест временом постаје леукемија.

Мијелодиспластични синдроми углавном погађају људе старије од 60 година. У Пољској се годишње дијагностикује око 2.000. болестан. Просечна старост оболелих од МДС је 70 година. Међутим, могу се наћи и код младих. Код млађих људи, за разлику од старијих, ток болести карактерише већа агресивност са кратким периодом преживљавања и већим процентом трансформације у леукемију.

Мијелодиспластични синдроми - узроци и фактори ризика

Мијелодиспластични синдроми су резултат генетског поремећаја - на пример, губитак дела или целог хромозома, пренос неког генетског материјала у други хромозом, присуство вишка хромозома или комбинација таквих промена.

$config[ads_text2] not found

МДС фактори ризика укључују излагање контакту са средствима за заштиту биља, вештачким ђубривима, тешким металима, дуванским димом. Мијелодиспластични синдроми могу се развити и код пацијената који су претходно лечени јонизујућим зрачењем (радиотерапија) и цитостатицима (лекови који се користе у карциному). Ово се посебно односи на алкилирајуће агенсе и инхибиторе топоизомеразе.

Такође прочитајте: Трансплантација коштане сржи: индикације, ток, компликације Мултипли мијелом (Кахлер-ова болест) - рак коштане сржи Хронична мијелоична леукемија: узроци, симптоми, лечење, прогноза

Мијелодиспластични синдроми - симптоми

Доктор Крзисзтоф Мадри са Медицинског универзитета у Варшави објашњава да су симптоми мијелодиспластичних синдрома повезани са:

1) анемија, тј. Недостатак црвених крвних зрнаца (мали број црвених крвних зрнаца погађа до 80-90% пацијената):

• слабост
• погоршање толеранције на вежбање
• бледоћа
• поремећаји концентрације
• сомноленција

Међутим, ово нису симптоми типични за МДС. Могу бити повезани са недостатком гвожђа, витамина Б12 - каже др Висе. Заузврат, проф. Једрзејцзак додаје да анемија може бити узрокована губитком крви као резултат рака дигестивног система, попут рака желуца или дебелог црева.

2) смањење броја тромбоцита:

$config[ads_text3] not found

• петехије
• модрице без повреда
• друге карактеристике хеморагичне дијатезе

3) смањење броја неутрофила:

• честе, поновљене инфекције

Мијелодиспластични синдроми - дијагноза

Рутински тестови крви (који треба изводити најмање једном годишње) могу помоћи у дијагнози болести. Међутим, у многим случајевима се миелодиспластични синдроми погрешно дијагностикују као анемија. Дешава се да из овог разлога пацијент са МДС-ом дуго добија суплементе гвожђа или витамин Б12. Коначна дијагноза се поставља на основу цитогенетског теста (испитивање хромозома).

Мијелодиспластични синдроми - лечење

Велика већина пацијената није квалификована за трансплантацију хематопоетских ћелија због старости и коморбидитета, објашњава др Крзисзтоф Мадри. Тешка за организам трансплантација коштане сржи могућа је само код младих људи чији је организам довољно јак. Међутим, линија „младости“ се и даље помера и сада се трансплантација врши чак и код шездесетогодишњака. На несрећу, углавном МДС пати од људи старијих од 60 година. Ови људи се лече усмерени на продужење живота и ублажавање симптома болести. Концентрати црвених крвних зрнаца се трансфузирају, а неким пацијентима се даје еритропоетин да стимулише производњу ових крвних зрнаца. Међутим, прекомерно накупљање гвожђа у телу такође може да створи проблеме. Због тога се користе лекови који спречавају потребу за честим трансфузијама крвних зрнаца и продужавају живот.

Опасни карциноми крви се прекасно дијагностикују у Пољској

Извор: лифестиле.невсериа.пл

$config[ads_text4] not found