Прелом кичме је опасан по живот и има озбиљне, често неповратне последице по здравље. Лом кичме је најчешће резултат пада са висине или саобраћајне незгоде, мада се помињу и други узроци. У којим још ситуацијама може доћи до фрактуре кичме? Који симптоми их указују? Који је третман? Како пружити прву помоћ особи за коју се сумња да има фрактуру кичме?
Фрактура кичме директно је опасна по живот и има озбиљне, често неповратне здравствене последице. Према искуству лекара, прелом и друге повреде кичме најчешће погађају цервикални регион. Најозбиљнија повреда у овом делу кичме је оштећење кичмене мождине, што узрокује парализу или парезу горњих или доњих удова, као и поремећаје дисања, поремећену контролу мокраћне бешике и аналних сфинктера.
Преломи кичме - врсте и узроци
1) Прелом флексије кичме
Најчешћи тип прелома кичме је прелом флексије. У овом случају, кичма (најчешће у грлићу матернице) је савијена напред у мери која премашује физиолошки опсег покрета. Прелом кичмене флексије најчешће се јавља као резултат оштрог савијања главе или трупа напред на стабилизованим доњим деловима тела, нпр. У случају путника аутомобила током саобраћајне незгоде (ако су везани сигурносним појасевима).
Најчешћи узрок прелома кичме у Пољској су падови са висине (посебно скок главе у воду) и саобраћајне незгоде. Остали узроци укључују дробљење тешким предметом и губитак коштане масе.
Посебан случај повреде вратне кичме је тзв „Фрактура копача глине“, то је одвајање умора спинозног процеса (или процеса) доњих вратних пршљенова или првих торакалних пршљенова помоћу мишићних прилога. Овај прелом се јавља приликом обављања дугих и тешких физичких послова, на пример код копања глине - отуда и назив.
ПРОЧИТАЈТЕ И: Преломи костију - бутне кости, надлактичне кости, метатарзуса и друге. Разлози
2) Повреда продужења кичме
Повреда продужења кичме је прекомерно продужење кичме као резултат повреде предњег дела кичме. Посебан случај прелома у овом механизму је тзв прелом обешењака, који се састоји од симетричног прелома епифиза пршљенова и померања тела пршљенова, што своје име дугује сличности променама примећеним код обешењака, али ретко узрокује оштећење кичмене мождине.
3) Компресијски (ломни) прелом кичме
Компресијски (згњечени) преломи кичме су преломи током којих се тела кичме дробе, углавном у предњем делу. Овакве фрактуре обично настају као резултат спољне силе у паријеталном пределу лобање (нпр. Током саобраћајне незгоде) или као резултат пада са висине на стопала или задњицу. Фактор ризика за компресијски прелом кичме је такође неопластични тумор, поодмакла старост и остеопороза или друге болести које смањују квалитет коштаног ткива.
Преломи кичме најчешће погађају младиће у радном добу.
Компресијски преломи кичме сматрају се најбољом прогнозом, јер нема померања пршљенова и, по правилу, нема притиска на кичмену мождину. Међутим, ако је сила велика, тела кичме могу да фрагментирају или сломе и оштете кичмену мождину. Такав прелом кичме назива се „експлозиван“, најчешће се јавља у пределу грлића материце и резултат је пада преко главе са велике висине, скакања у плитку воду (када глава удари у дно или нешто тврдо на дну) или у несрећи на мотоциклу.
Такође прочитајте: Да ли имате болове у леђима? Проверите како се брине о кичми током канцеларијског посла ... Кичмена мождина - напредак у регенерацији кичмене мождине Тумори кичмене мождине: симптоми. Како препознати туморе кичмене мождине?
Прелом кичме - симптоми
- болови у леђима, врату или рамену. Најјачи је на месту прелома и „шири се“ на читава леђа
Симптоми се јављају у случају изненадног прелома кичме. Полагани преломи кичме (попут оних изазваних остеопорозом) могу бити асимптоматски.
- отицање или деформација кичме
- утрнулост или никакав осећај у трупу испод одређеног нивоа и / или у удовима
- уд удова, немогућност покрета
- спори пулс (мање од 50 откуцаја у минути)
- отежано дисање (оштећење кичмене мождине може парализовати интеркосталне мишиће или дијафрагму)
- урин и столица (оштећена функција сфинктера)
- упорна ерекција пениса (приапизам)
- врућа и сува кожа
Препоручени чланак:
Парестезија или трнци или утрнулост су ненормални осећаји. ВажноПрелом кичме - прва помоћ
Ако се код жртве сумња на прелом кичме, жртву треба оставити у положају у којем је затечен током прве помоћи, како га не би излагао додатним повредама. Изузетак је када је потребно извршити вештачко дисање или зауставити крварење. Када је потребно преместити унесрећеног на друго место, стабилизовати главу држећи је дуж осе тела, а затим пацијента поставити на тврду подлогу.
Прелом кичме - дијагноза
У дијагнози прелома кичме користе се сликовни тестови - рендген кичме, рачунарска томографија или магнетна резонанца.
Препоручени чланак:
Скок у воду може довести до инвалидитетаПрелом кичме - лечење
Лечење зависи од врсте фрактуре (стабилне, нестабилне). Ако постоји фрактура тела кичме или процеси, али кичма се стабилизује лигаментима и зглобним капсулама и не постоји ризик од повреде кичмене мождине, операција није потребна.
Најозбиљнији је прелом вратне кичме.
У овом случају, кичма је имобилисана крагном или ортопедским стезником. Стабилни преломи кичме укључују, на пример, оне који су последица остеопорозе.
Код прелома због којих је кичма нестабилна, врши се хируршка интервенција. Његова сврха је да поправи прелом и ослободи кичмену мождину или нервне корене од притиска фрагмената костију. Хитна операција се изводи код пацијената са симптомима делимичног оштећења кичмене мождине и компресије и сужења кичменог канала видљивих на сликовним студијама. Рехабилитација је неопходна након операције.
Прелом кичме - рехабилитација
Читав низ рехабилитационих третмана користи се код пацијента са преломом кичме. У почетном периоду, третмани се користе за регенерацију и подстицање раста костију (магнетно поље или ласерска терапија), као и за побољшање снабдевања крвљу и негу меких ткива (солук лампа или импулсне струје ниске фреквенције, масаже). Криотерапија се може користити за ублажавање болова.
Следећа фаза рехабилитације, након што су кости срасле, је кинезиотерапија, односно извођење терапијских вежби - дисања, истезања и оних усмерених на јачање мишића кичме. Кинесиотапинг је такође користан, тј. Покривање посебним флексибилним фластерима који имају стабилизујући ефекат.
Препоручени чланак:
Парализовани ће моћи да ходају? Надамо се операцији оштећене кичмене мождине ...Библиографија:
Грзанка М., Повреде кичме и кичмене мождине, „Промотор“ 2011, бр