Калипоз® пролонгатум

1 таблета за продужено ослобађање садржи 750 мг калијум хлорида, што је еквивалентно 391 мг калијума (10 мЕк К +). Препарат садржи лактозу и кохинеално црвено језеро.

поступак

Припрема калијума са продуженим ослобађањем. Калијум је унутарћелијски катион који је укључен у многе физиолошке процесе. Условљава правилну контрактилност мишића, игра важну улогу у проводљивости нерва и метаболизму угљених хидрата.Калијум хлорид се брзо апсорбује након оралне примене, при чему се апсорбује око 90% калијума у ​​исхрани. Калијум хлорид у препарату је суспендован у медијуму нерастворљивом у гастроинтестиналном тракту. Активна супстанца се постепено ослобађа из матрице док таблета пролази кроз гастроинтестинални тракт. Овим се избегава стварање високих концентрација калијум хлорида, који су одговорни за стварање чирева на цревима. Костур таблете (база + облога) често се не деформише током овог преласка и излучује се фецесом, што је нормално и не значи да нема терапијског ефекта. Калијум се углавном излучује путем бубрега. Излучује се у дисталном тубулу, где се размењује са натријумом или водоником. Бубрег нема способност ограничавања излучивања калијума, што се дешава чак и уз значајне недостатке овог јона у телу. Мале количине калијума излучују се фецесом и знојем.

Дозирање

Усмено. Одрасли. Лака хипокалемија (нпр. Дијета са ниским садржајем калијума или надокнада недостатка калијума током употребе диуретика): обично 1-2 таблете. дневно. Значајна хипокалемија, у зависности од степена недостатка калијума: 2-6 табела дневно. При одређивању дозе треба узети у обзир садржај калијума у ​​храни (воће, поврће, сокови). Деца. Ефикасност и безбедност лека код деце није утврђена, не препоручује се његова употреба. Посебне групе пацијената. Треба бити на опрезу код старијих пацијената због повећаног ризика од хиперкалемије и треба вршити често праћење нивоа калијума у ​​серуму. Лек је контраиндикован код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом. Због повећаног ризика од поремећаја електролита, треба бити изузетно опрезан када се даје калијум хлорид пацијентима са оштећењем јетре. Начин давања. Таблете треба прогутати целе, узимати са или након оброка, опрати са пуно воде.

Индикације

Превенција и лечење недостатка калијума. Недостатак калијума у ​​организму најчешће је узрокован давањем диуретика, глукокортикостероида, срчаних гликозида, хроничним проливом и повраћањем током неких бубрежних болести. Недостатак калијума је такође повезан са болестима као што су секундарни алдостеронизам, цироза јетре са асцитесом, кардиоваскуларним болестима и дијабетесом.

Контраиндикације

Преосетљивост на активну супстанцу или било коју помоћну супстанцу. Преосетљивост на додатак калијума (нпр. Пароксизмална хиперкалемијска пареза). Хиперкалемија. Инсуфицијенција бубрега. Истовремена употреба диуретика који штеде калијум (нпр. Спиронолактон, еплеренон, триамтерен, амилорид) самостално или у комбинацији са диуретицима у петљи. Надбубрежна инсуфицијенција (Аддисонова болест). Хипо-алдостеронизам. Конгенитална парамиотонија. Поремећаји метаболизма (ацидоза која прати дијабетичку кому). Хиповолемија са хипонатриемијом. Тешка дехидрација. Услови који укључују опсежно уништавање ћелија (нпр. Озбиљне опекотине). Крварење из гастроинтестиналног тракта. Пептична чирна болест (погоршања). Структурни или функционални поремећаји који ометају пролазак лека кроз гастроинтестинални тракт (нпр. Због притиска на једњак који је резултат повећања или сужења црева левог атрија).

Превентивне мере

Лек треба примењивати са опрезом, јер степен недостатка калијума или одговарајућа дневна потреба за калијумом често нису тачно познати. Пацијенте треба клинички прегледати, обавити им ЕКГ и / или калијум у серуму пре почетка и током лечења. Препарат треба користити са посебним опрезом код старијих пацијената. Ниже дозе калијума треба узети у обзир код пацијената са оштећеном функцијом бубрега. Током употребе препарата који садрже калијум, треба вршити периодично праћење калемије, ЕКГ-а и бубрежне функције. Лек треба прекинути у случају јаких болова у стомаку, повраћања попут прашине или црне столице. Калијум хлорид сам или у комбинацији са другим лековима може проузроковати улцерацију гастроинтестиналног тракта, посебно доњег дела једњака и танког црева. Ризик је повећан код пацијената са локалним, функционалним или механичким поремећајима гастроинтестиналног тракта, са болестима кардиоваскуларног система, код пацијената на дуготрајном лечењу или узимању антихолинергика. Знаци и симптоми који указују на гастроинтестиналну чир или опструкцију требају се сматрати квалификованим за тренутно прекидање лечења. Код пацијената са обољењем јетре, калијумове соли треба користити са великим опрезом (због ризика од хиперкалиемије). Треба бити опрезан код употребе препарата код пацијената са срчаним обољењима. Код неких пацијената недостатак магнезијума изазван диуретицима спречава унутарћелијску корекцију недостатка калијума, па хипомагнезиемију треба кориговати истовремено са хипокалемијом. Време проласка црева може се променити код пацијената са стомом; овим пацијентима се препоручује лечење другим облицима калијумових соли. Препарат садржи лактозу - не сме се користити код пацијената са ретком наследном интолеранцијом на галактозу, недостатком лактазе (тип Лаппа) или малапсорпцијом глукозе-галактозе. Због садржаја кохинеалног црвеног језера, лек може изазвати алергијске реакције.

Нежељена активност

Непознато: хиперкалиемија (са ризиком од изненадне смрти), аритмија, поремећаји атриовентрикуларне проводљивости, мучнина, повраћање, надимање, болови у стомаку, нелагодност у стомаку, пролив, пецкање у стомаку и једњаку, затвор, благе ерозије у цревима мршав, опструкција, крварење, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву (ризик се повећава употребом већих доза), осип, свраб, кошница.

Трудноћа и дојење

Трудноћа није апсолутна контраиндикација за лечење препаратом. Лек се може користити током трудноће и дојења само ако је корист за мајку већа од потенцијалног ризика за фетус или дете које негује.

Коментари

Лек нема утицај на способност управљања возилима и рада са машинама

Интеракције

Ниво калијума треба периодично проверавати када се даје истовремено са лековима који комуницирају са калијум хлоридом. Повећање калијума у ​​серуму може се десити у случају истовремене употребе са: диуретицима који штеде калијум, АЦЕ инхибиторима, антагонистима рецептора ангиотензина ИИ (тип АТ1), циклоспорином, НСАИЛ (нпр. Индометацин), хепарином, срчаним гликозидима, β-блокаторима, други препарати који садрже калијум. Истовремена употреба калијум хлорида са диуретицима који штеде калијум (нпр. Спиронолактон, канренон, амилорид, триамтерен, еплеренон) је контраиндикована. Ризик од потенцијално фаталне хиперкалемије посебно је велик код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом (ефекат преклапања диуретика који штеде калијум). Не препоручује се истовремена употреба калијум хлорида са АЦЕ инхибиторима (нпр. Еналаприл, каптоприл), осим у случајевима хипокалијемије. Истовремена употреба ових лекова захтева посебну пажњу због повећаног ризика од потенцијално фаталне хиперкалемије, посебно код људи са бубрежном инсуфицијенцијом. Нарочито треба бити опрезан при истовременој употреби калијум хлорида са срчаним гликозидима. Хиперкалемија може проузроковати поремећаје атриовентрикуларне проводљивости. Нарочито треба бити пажљив при истовременој употреби калијум хлорида са НСАИЛ (нпр. Индометацин). НСАИЛ могу изазвати хиперкалемију, па стога треба пратити ниво калијума у ​​серуму. Употреба директних инхибитора ренина (нпр. Алискирен) и инхибитора протонске пумпе у комбинацији са калијум хлоридом може изазвати хиперкалемију и треба бити опрезан у њиховој комбинованој употреби. Због дејства антихолинергика на гастроинтестиналну покретљивост, треба их користити са опрезом у комбинацији са чврстим оралним облицима препарата који садрже калијум, посебно када се примењују у великим дозама.

Цена

Калипоз® пролонгатум, цена 100% 10,75 ПЛН

Препарат садржи супстанцу: калијум хлорид