Лајмски артритис (зглобна лајмска болест) један је од облика лајмске болести. Симптоми лајмског артритиса, попут болова или укочености у зглобовима, могу се појавити тек неколико месеци или чак неколико година након инфекције, због чега их пацијенти често не повезују са угризом крпеља. И што се болест дуже не дијагностикује, лечење је теже.
Лајмски артритис (зглобна лајмска болест) један је од облика лајмске болести. Лајмска болест је хронична, мулти-системска инфламаторна болест коју узрокују спирохете врсте Боррелиа.
Један од уобичајених симптома Лајмске болести је захваћеност остеоартикуларног система. Такође може имати кожни облик (такозвани еритем мигранс), неуролошки или кардиолошки облик. У Европи је артритис код пацијената са Лајмском болешћу реткост (код 3–15% пацијената).
Преглед садржаја:
- Лиме артритис - узроци
- Лајмски артритис - симптоми акутног облика болести
- Лиме артритис - симптоми хроничног облика болести
- Лиме артритис - дијагноза
- Лајмски артритис - лечење
Лиме артритис - узроци
Болест узрокује бактерија Боррелиа бургдорфери, коју преносе крпељи из рода Икодес. У почетном периоду, бактерија Боррелиа бургдорфери продире кроз крв у синовијалну течност и у синовијалну мембрану зглобова.
Такође прочитајте: Компликације након Лајмске болести - неуролошка, зглобна, срчана Неуроборрелиосис - симптоми. Како препознати лајмску болест нервног система? Биље за лајмску болест - биљна терапија (протокол) БухнераЛајмски артритис - симптоми акутног облика болести
Током Лајмске болести, симптоми мишићно-скелетног система могу се јавити у било којој фази болести.
На самом почетку болести могу се јавити привремени болови у зглобовима, обично благог интензитета, као симптом који прати еритем мигранс. Обично се спонтано решавају и нису повезани са каснијим почетком артритиса.
Зглобна лајмска болест манифестује се као понављајуће, кратке епизоде отока и бола у једном или, ређе, два зглоба, које обично трају неколико недеља. Промене су обично асиметричне и не баш болне.
Зглобни симптоми се најчешће јављају у периоду раширене инфекције, који траје од неколико дана до 10–12 месеци. Током овог периода пацијенти пријављују болове у костима и зглобовима, болове у пределу тетива и прилога тетива, а то су:
- лутање (тешко је одредити његово место)
- обично су кратког века (од неколико сати до неколико дана), али њихова понављајућа природа даје осећај болести и умора
- склон је релапсу и променљив
Укључивање зглобова појављује се у просеку у року од 6 месеци (од 2 недеље до 2 године) након првих симптома, према различитих аутора, јављају се у око 20-60 процената. нелечених пацијената и има облик кратких, понављајућих се епизода бола и отока, обично у једном, ређе у неколико зглобова.
Ове болести су често асиметричне, не претерано тешке, најчешће погађају зглобове удова. После неколико недеља трајања, могу се спонтано решити или се развити у потпуно развијени акутни артритис.
Акутни артритис је један од најчешћих симптома Лајмске болести - погађа око 50-60 посто људи. нелечени пацијенти и око 30% лечити. Откривено:
- бол, оток, понекад пуно излива у зглобу
- загревање, али обично без очигледног црвенила у пределу зглобова
- понекад се јавља умор, ретко блага јутарња укоченост
- артритис може трајати од неколико дана до неколико недеља, а понекад чак и месеци
- најчешће је један зглоб укључен у упални процес, ређе 2-3 зглоба
- најчешће болести се тичу зглобова колена (63%), ређе зглобова зглобова, рамена и лакта, темпоромандибуларних зглобова и зглобова шака. Постоје и случајеви са захваћеношћу зглоба кука
- Ако су захваћени коленски зглобови, такође се могу развити Бекерове цисте, које имају тенденцију пуцања
- у периодима између погоршања, пацијенти можда неће пријавити никакве симптоме мишићно-скелетног система
Наредни напади болести обично су мање тешки.
Лајмска болест - шта треба да знате о њој?
Лиме артритис - симптоми хроничног облика болести
Око 10 посто. код пацијената који претходно нису примали антибиотску терапију, артритис прелази у хронични облик, који може имати карактер полиартритиса. Хронични артритис се може дијагностиковати када симптоми артритиса на истој локализацији трају најмање годину дана. Најчешће утиче на зглобове колена.
То може довести до развоја деструктивних промена у зглобу, али само повремене промене доводе до трајног оштећења и имобилизације зглоба. Хронични артритис врло ретко има облик полиартритиса са сужавањем зглобних простора и присуством ерозија, опонашајући реуматоидни артритис.
Препоручени чланак:
Бол у мишићима и зглобовима (мишићно-скелетни) - узроци Вредно је знатиМишићно-скелетни симптоми могу се појавити у различито време од почетка инфекције, па после неколико дана или чак година.
Симптоми могу бити у различитим облицима - од краткорочних, пролазних, мањих болова у мишићно-скелетном систему, преко симптома акутног ексудативног артритиса, до ретких облика хроничног артритиса са остеоартикуларном деструкцијом (приближно 10 процената случајеви).
Током Лајмске болести ређе се примећују тендинитис, дактилитис, миозитис и субакутни остеомијелитис.
Препоручени чланак:
Парализа крпеља: симптоми, узроци и лечењеЛиме артритис - дијагноза
Дијагноза зглобног облика Лајмске болести заснива се на тачно прикупљеној анамнези, физичком прегледу и додатним тестовима који се састоје од откривања антитела у серуму крви пацијента усмерених против површинских протеина спирохете Б. бургдорферии.
У ту сврху користи се тест ензимске имобилизације (ЕЛИСА), који због ризика од лажно позитивних резултата мора бити потврђен Вестерн блот-ом. Најтачнија метода је ланчана реакција полимеразе (ПЦР).
Лајмска болест је болест више органа, зглобни симптоми су само један од симптома.
Лајмски артритис - лечење
Према препорукама ИДСА (Америчко друштво за инфективне болести), зглобни облик болести може се успешно лечити оралном антибиотском терапијом. Код већине пацијената, под дејством антибиотика који се користе 2–4 недеље, артритис и други мишићно-скелетни симптоми се потпуно решавају. Према тренутним препорукама, антибиотска терапија код Лајмске болести не би требало да се понавља чешће него 2-3 пута.
Прва појава артритиса, према препорукама на снази у Пољској, треба лечити оралним антибиотиком током 14–28 дана, док се код рецидива артритиса препоручује и интравенозна антибиотска терапија током 14–28 дана.
Симптоматски третман нестероидних антиинфламаторних лекова, лекова који модификују болест (хидроксихлорокин) и интраартикуларних глукокортикоидних ињекција симптом је хроничног лајмског артритиса отпорног на лечење.
Ако хронични артритис траје дуже од 12 месеци, препоручује се артроскопска синовектомија (операција уклањања захваћене синовијалне мембране из зглоба или тетиве).
Како правилно дијагностиковати лајмску болест?
Лајмска болест - симптомиНашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.
Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.
Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.
Библиографија:
1. Парада-Турска Ј., Зглобни облик Лајмске болести - клиничка слика и лечење, „Реуматологија“ 2013
2. Лиме артритис, Ридз-Стрисзовска И., Батко Б., Кравиец П., Крзановски М., Јурек Кравиец М., Скура А., "Прзеглад Лекарски" 2007
