Деркумова болест: узроци, симптоми и лечење поткожних липома

Деркумова болест (лат. Адипоситас долороса, адипосис долороса) је врста ретке кожне болести коју је описао Францис Ксавиер Дерцум 1892. године. Карактерише је присуство бројних, болних поткожних липома. Најчешће погађа жене у постменопаузи.

Дерцумова болест је хронична, прогресивна болест коже непознатог порекла и ретко је препозната у клиничкој пракси. Болест је најчешћа код гојазних жена у постменопаузи. У случају мушкараца, Деркумова болест је много ређа, око 16 процената. у одраслом добу.

Деркумова болест: симптоми

Болест деркуме карактерише присуство вишеструких болних липома у поткожном ткиву различитих делова тела, најчешће трупа и екстремитета. Вретено-ћелијски липоми се појављују око потиљка, леђа, рамена и руку, око пазуха, препона и бутина. Пацијентова силуета може имати деформисан облик, нпр. Псеудо-спортиста. Поткожни тумори могу бити различитих величина и прекривени су непромењеном кожом. Њихова структура је мекана и могу се померити према земљи. Нодуларне лезије узрокују притисак, што узрокује значајан бол. Упални цитокини, посебно фактор туморске некрозе α (ТНФ-α), веома су важни у патогенези Дерцумове болести. Бол је узрокован поремећајима аутономног нервног система.

Деркумова болест: дијагноза

Дијагноза Деркумове болести према Бродовском се поставља када се утврде четири клиничка обележја:

• болни липоми који се временом повећавају у броју и величини
• генерализована гојазност,
• слабост, повећани умор,
• емоционални поремећаји у облику депресије, емоционалне нестабилности или неуролошких поремећаја, нпр. епилепсија, деменција.

Према тренутним дијагностичким критеријумима, према дефиницији СЗО, дијагноза Деркумове болести довољна је за присуство липома чији притисак изазива бол и осећај слабости.

Деркумова болест: лечење

У случају болних промена, врши се хируршки третман - ексцизија. Понекад природа тумора омогућава да се направи мали рез и да се липом истисне прстима. Неки лекари користе метод липосукције липома. Након уклањања великих тумора, потребно је извршити операције контурисања тела.