Хипоменореја или мало обилна правила: њихови узроци

Код неких жена може бити нормално да има мало крварења током менструације. Ова ситуација може бити генетског порекла. Трудноћа се може нормално појавити код овог смањеног менструалног протока, а учесталост неплодности је иста као и код жена са нормалним менструалним током. Хипоменореја је, технички, абнормалност менструалног протока: због тога треба користити лекара да одбаци медицинске проблеме који могу бити одговорни.

Хормонске методе контрацепције

Смањени менструални проток је уобичајена нуспојава када се користе хормонске контрацепцијске методе (орални контрацептиви, интраутерини уређаји или ИУД који ослобађају хормоне као што је ИУД са прогестином), контрацепцијске фластере или хормонски имплантати. Релативно низак садржај естрогена у већини хормонских контрацептива смањује раст ендометријума и на тај начин смањује количину ендометрија који се одваја током менструације. Многе жене ово сматрају позитивним нуспојавом хормонске контрацепције.

Крајности живота

Блага менструална крварења су нормална у крајњим границама репродуктивног живота, то јест непосредно након пубертета и пре менопаузе, јер је овулација у том периоду нередовита и ендометријум се развија неправилно.

Одсуство овулације

Други могући узрок хипоменореје је одсуство овулације услед ниског нивоа хормона штитњаче или високог нивоа пролактина, инсулина, андрогена или проблема са регулисањем других хормона.

Асхерманов синдром (или интраутерине адхезије)

Може се развити као једини очигледан симптом хипоменореје или аменореје. Количина дефицита менструалног протока уско је повезана са обимом адхезија.

Смањена величина матернице

Може се појавити с малом количином менструалног протока, јер је површина крварења мања од нормалне. Може се појавити када је ендометријска шупљина смањена у току миоктомије или друге хируршке операције материце. Ретко се појављује због хипоплазије материце (нижа ћелијска кандидоза), јер је обично последица ниже хормонске активности јајника, што за последицу има ретку менструацију (олигоменореју) уместо оскудне.

Нервни и емоционални фактори

Психогени фактори, попут стреса због прегледа или претерано узбуђење због предстојећег догађаја, могу проузроковати хипоменореју. Ови фактори сузбијају активност можданих центара који стимулишу јајнике током менструалног циклуса, производећи смањење хормона (естрогена и прогестерона) који стварају јајници.

Низак ниво телесне масноће

Претјерано вјежбање и превише строга дијета могу узроковати оскудне менструације ако удио тјелесне масти падне испод одређеног нивоа. Такође може проузроковати потпуно одсуство менструације или аменореју.