Палпитације срца: узроци, симптоми, лечење

Палпитације су непријатна, субјективна сензација опипљивог, измењеног рада срца, коју пацијенти најчешће описују као осећај убрзаног, појачаног или неправилног рада срца. То је симптом који је једна од најчешћих притужби и разлога за посету породичном лекару.

Палпитације срца могу се јавити код здравих људи, као и бити први симптом органске болести срца. Међутим, вреди напоменути да овај субјективни симптом, на жалост, није у доброј корелацији са стварним поремећајима ритма и срчане фреквенције.

Физиолошки, здрави људи не осећају откуцаје срца у мировању. У њима се може појавити пролазни осећај неправилног, убрзаног деловања или снажног откуцаја срца током физичког напора, под утицајем јаких емоција или стресних ситуација, као и нежељени ефекат узиманих лекова.

Слушајте о узроцима, симптомима и лечењу палпитација. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Преглед садржаја:

1. Палпитације срца: узроци
2. Механизам палпитација
3. Палпитације: клинички слом
4. Симптоми који прате лупање срца
5. Палпитације срца: дијагноза

Палпитације срца: узроци

Главни узроци палпитација су:

А) болести срца, тачније поремећаји у његовом ритму или проводљивости електричних импулса, као и органске болести срчаног мишића:

• атријална фибрилација
• треперење преткомора
• чести додатни откуцаји суправентрикуларног или вентрикуларног порекла
• вентрикуларна тахикардија
• суправентрикуларна тахикардија
• исхемијска болест срца
• отказивање срца
• перикардитис
• кардиомиопатије
• урођене срчане мане

Б) ментални поремећаји, који углавном укључују нападе панике и нападе панике, али палпитације пријављују и пацијенти који пате од неурозе, депресије и хипохондријских поремећаја

Ц) стимуланси и лекови често чине срце лупајућим. Психоактивне супстанце попут алкохола, никотина или кофеина у великој мери су одговорне за његову појаву, али не треба заборавити ни на психостимулансе попут кокаина или амфетамина и популарне лекове, који укључују адреналин, теофилин, бета-блокаторе или бета2- миметика

Д) метаболички и хормонални поремећаји током којих се често јавља осећај палпитације су хипертиреоза, феохромоцитом, менопауза, хипогликемија и поремећаји електролита

Е) анемија

Ф) грозница

Г) трудноћа

Х) мигрена

Већина палпитација о којима се извештава не настају због аритмија.

Механизам палпитација

Палпитације срца најчешће се јављају због поремећаја у стварању стимулуса у синоатријалном чвору срца, тј. Електричног импулса који изазива контракцију срчаног мишића или његово абнормално спровођење у систему за спровођење стимулуса срца.

Палпитације: клинички слом

Осећај лупања срца класификује се према времену почетка појаве у пароксизмалне палпитације, које карактеришу изненадни почетак и нагли крај, и непароксизмалне палпитације, које се развијају полако, брзо и постепено нестају. Постоји и подела палпитација због ритма откуцаја срца - редовне и неправилне палпитације.

Симптоми који прате лупање срца

Симптоми повезани са палпитацијама које пацијенти често пријављују лекару примарне здравствене заштите укључују умор, убрзано дисање, вртоглавицу и повећано знојење. Пацијенти могу осећати отежано дисање и проблеме са равнотежом, па чак и несвестицу или несвестицу. Неки људи пријављују нелагодност у грудима.

Палпитације срца: дијагноза

Палпитације срца су субјективни осећаји које је пријавио пацијент. Може се осетити и када је пулс заиста бржи, интензивнији и нередовнији, и када нема објективне промене у срчаном ритму.

Због тога је толико важно пажљиво узети историју и обавити лабораторијске тестове како би се утврдио узрочник палпитација.

Обратите пажњу на резултате специјализованих тестова крви, као што су јонограм (процена нивоа натријума, калијума, калцијума и магнезијума у ​​периферној крви) и ниво хормона који стимулише штитасте жлезде (ТСХ) и тироидних хормона (тироксин, тријодотиронин).

За даљу дијагнозу користе се електрокардиографија у мировању (ЕКГ), Холтерово праћење (које се састоји од више сати ЕКГ снимања код пацијената са нормалном дневном активношћу) и ехокардиографија (тј. Ултразвук срца).

Међутим, вреди напоменути да је осећај лупања срца врло често психолошки и да је немогуће утврдити узрок пријављених тегоба.

Палпитације срца: дијагноза

Лекар одлучује о започињању лечења на основу историје пацијента, физичког прегледа и резултата лабораторијских и ехокардиографских тестова.

Често је за успостављање дијагнозе и употребу терапије потребно консултовати психијатра или кардиолога који ће проценити могуће индикације за употребу фармакотерапије.

Када су палпитације једини симптом болести који пацијент представља, а прегледи нису показали абнормалности, лекари често одустају од употребе специјализованих лекова и препоручују поштедни начин живота, избегавају претерани стрес, пију јаку кафу, чај или алкохол, изводе вежбе опуштања и терапија код психолога.