Хематурија - узроци. Шта значи хематурија?

Хематурија је једна врста хематурије. У овом случају, крв - посебно црвене крвне ћелије - такође је присутна у урину, али урин није смеђи или црвени. У случају хематурије, крв се може открити само лабораторијским тестовима. Сазнајте који су узроци хематурије.

Хематурија је присуство црвених крвних зрнаца у урину. Хематурија је једна од две врсте хематурије. Прва врста хематурије је макроскопска хематурија (макрохематурија). У овом случају, црвене крвне ћелије су видљиве у урину док урин постаје смеђи или црвени. Друга врста хематурије је микроскопска хематурија, позната и као микрохематурија или хематурија. У овом случају, црвене крвне ћелије су видљиве само при микроскопском испитивању седимента урина. Претпоставља се да у једном видном пољу, под великим повећањем микроскопа, може бити 2-3 еритроцита у нормалним условима. Прекорачење ове вредности већ је познато као хематурија. Црвене крвне ћелије у урину могу доћи из било ког дела уринарног система, од бубрега до уретре.

Хематурија - узроци

1) Гломеруларни поремећаји

У великој већини случајева хематурију узрокују болести гломерула.

• ИгА нефропатија - је најчешћи облик гломерулонефритиса. Природни ток болести је хематурија која траје до неколико дана, праћена хематуријом са пратећом протеинуријом
• болест „танког филма“ (породична бенигна хематурија)
• Васкулитис је група системских болести везивног ткива током којих се зидови посуда упале и некротизирају.
  
• колагеноза - болести везивног ткива
• Алпорт синдром је генетска болест која оштећује гломеруле
  
• хронични гломерулонефритис (мембрано-пролиферативна, фокална, сегментна гломерулосклероза)

2) Поремећаји горњег уринарног тракта:

• нефролитијаза се може манифестовати бубрежном коликом, хематуријом, нагоном за бешиком или бити без симптома

Појаву хематурије код пацијената, нарочито старијих од 50 година, без клиничких симптома, може изазвати тумор бубрега или уринарног тракта.

• рак бубрега - поред хематурије, постоје и болови који прате болест, може подсећати на колике или бити тупи и појавити се у лумбалној регији. Пацијенти имају ниску температуру или температуру, ноћно знојење, губитак тежине, повећан крвни притисак
• Полицистична болест бубрега је генетска болест која доводи до отказивања бубрега. Најчешће, пацијентима је потребна трансплантација. Симптоми болести укључују артеријска хипертензија, слабост, бол у трбушном и лумбалном делу (бол може бити и оштар и кратак, као и дугачак и досадан), инфекције уринарног тракта, главобоље
• Спужваст бубрег је развојни поремећај бубрега непознатог узрока. Први симптоми могу се појавити између 40. и 50. године и бити повезани са камењем у бубрезима, хематуријом или инфекцијом бубрега.
• хиперкалциурија - је здравствено стање које укључује повећано излучивање калцијума урином. То је најчешћи узрок уролитијазе

Појава перзистентне или рекурентне хематурије код младе особе са хипертензијом најчешће је последица ИгА нефропатије.

• хипероксалурија Болест, коју карактерише прекомерно, хронично повећано излучивање оксалата урином. Такође може изазвати уролитијазу
• бубрежна туберкулоза је веома опасна јер дуго не даје никакве симптоме. Прва је хематурија, бол приликом мокрења и осећај печења у уретри, али то значи да су микобактерије напале читав систем. Врхунац такве инфекције је смрт од бубрежне инсуфицијенције

Препоручени чланак:

Боја урина. Шта може да значи боја урина?

3) Услови који утичу на доњи уринарни тракт:

Сваки пацијент треба да се подвргне микроскопском прегледу седимента урина, као и одређивању концентрације креатинина у серуму и на основу тога процени количину гломеруларне филтрације.

• циститис - први симптоми болести су благо пецкање приликом мокрења. Тада се појављује полакиурија (чак и ако не пијете пуно), али пацијент се труди да исцеди неколико капи. Прати га јако сагоревање и бол у пределу уретре
• Простатитис - акутни, заразни простатитис се манифестује грозницом и мрзлицом, као и боловима у перинеуму и доњем делу стомака. Пацијент осећа повећан притисак, сагоревање и бол током мокрења, ток урина је прекинут. Хронични облик болести манифестује се боловима у доњем делу леђа, доњем делу стомака, перинеуму и скротуму
• уретритис - карактерише га стакласти, воденасти или жути (гнојни) излив из уретре, понекад толико богат да се препуциј залепи за доњи веш. Постоји и црвенило око отвора уретре.
• полипи и тумори бешике - најчешћи симптом рака бешике је крварење у урину или хематурија. Може бити или не мора бити болно приликом мокрења, или може бити безболно, а временом може нестати
• полипи и тумори уринарног тракта
• рак простате - јавља се често мокрење, такође ноћу потешкоће са мокрењем (потешкоће са мокрењем, слаб или испрекидан млаз) осећај да се бешика не празни у потпуности
  

4) Остали узроци хематурије

• стресна хематурија - хематурија након вежбања јавља се нарочито код спортиста
• хеморагична дијатеза - крварење из генитоуринарног тракта један је од симптома поремећаја згрушавања крви
• предозирање антикоагулансима (аценокумарол, варфарин)
• псеудо-хематурија (крв не долази из уринарног тракта, већ из гениталног тракта и повезана је са болестима овог дела тела)

Препоручени чланак:

Симптом које болести може необичан мирис урина?

Библиографија: Новицки М., Биедункиевицз Б., Крвинкомоцз, Непхрологицал Форум 2009, том 2, број 1

Такође прочитајте: Шта може значити ПРОТЕИН У УРИНИ? Узроци и врсте протеинурије КРВ У ЗАЛИХАМА - симптом које болести може бити крв у столици? УРИН: анализа. Основни ТЕСТ УРИНА који пуно говори о ЗДРАВЉУ