Дефиниција
Ин витро оплодња (ИВФ) је техника потпомогнуте медицинске репродукције или ПМА. Намењена је паровима који живе заједно најмање две године и који немају децу упркос редовним везама. Ова техника састоји се у извођењу вештачке оплодње у епрувети након екстракције сперме (мушке гамете) и јајашца (женске гамете). Ембрион се, у минималној фази од 4 до 8 ћелија, имплантира у матерничну шупљину. Успех је око 25%. Ова техника се користи након утврђивања узрока неплодности у случајевима проблема са тубалима код жена или неправилности сперме код мушкараца. ИВФ се такође може користити после неколико неуспеха интраутерине вештачке оплодње.
Симптоми
Неплодност се манифестује потешкоћама или неспособношћу пара да има дете.
Дијагноза
Пре него што се започне ИВФ, дијагноза неплодности мора бити постављена. Заједнички живот најмање две године мора бити оправдан од стране брачног пара. У потрази за узроком овог неуспеха потребно је извршити разна испитивања: хормонску равнотежу, преглед женских гениталних органа ултразвуком карлице или хистеросалпингографијом (проучавање материце и цеви) и испитивање сперме на мушкарцу.
Лечење
Ин витро оплодња се врши у три фазе:
- стимулација јајника хормонским третманом. Ово омогућава раст неколико фоликула јајника и након овулације коју лекови покрећу, ооцити се опорављају фоликуларном пункцијом општу анестезијом;
- Инсеминација епрувете: сперма сакупљена мастурбацијом се чува и одмршава, а мобилни спермији се сакупљају и стављају у контакт са ооцитима;
- имплантација једног или два ембриона у материцу кроз вагину.
Уз изричит пристанак родитеља, преостали ембриони се могу замрзнути. По потреби се могу накнадно имплантирати у мајчину материцу.
У одређеним случајевима може се извршити ИЦСИ, односно директно имплантација сперме у ооцит: користи се у случајевима веће азооспермије (скоро потпуно одсуство сперме са узорковањем неколико сперматозоида директном пункцијом у тестису).
Превенција
Да би се повећала способност пара да затрудни, потребно је одржавати редовне сексуалне односе, посебно у близини овулације (у просеку 14 дана пре почетка следећег периода је најплодније раздобље). Важно је напустити токсичне материје као што су дуван, алкохол или дрога, јер имају штетне ефекте на плодност.
