Лапароскопија није само метода извођења хируршке интервенције, већ и минимално инвазивна метода испитивања унутрашњих органа. Многи унутрашњи органи, попут јетре, слезине, репродуктивних органа, дебелог црева, дијафрагме и бубрега, процењују се лапароскопски. Поступци лапароскопије, попут класичних операција, изводе се у општој анестезији.
Лапароскопија је савремена дијагностичка и хируршка метода. Користи се као дијагностички тест, омогућава лекару да прегледа и прегледа органе у трбушној дупљи пацијента без потребе да их широм отвори. Ако је циљ операције само постављање дијагнозе, обично је довољан само један рез. Ово је од велике важности не само у естетском смислу, већ и повећава шансу за бржи опоравак. Штавише, током дијагностичке лапароскопије можете узети узорак за микроскопски преглед. Тест је сигуран, па се може поновити и изводити код пацијената свих старосних група.
Дијагностичка лапароскопија: индикације
- болест јетре (укључујући фокалне лезије за извођење циљане биопсије)
- асцитес нејасног порекла
- болести слезине
- потреба за ослобађањем адхезија у перитонеалној шупљини
- неплодност и друге гинеколошке болести, нпр. ендометриоза, болести јајника
- неспецификовани болови у стомаку или карлици
Дијагностичка лапароскопија: контраиндикације
- трудноћа преко 3 месеца
- раздобље
- плућне болести (посебно хроничне)
- тешка гојазност, код које су плућа стиснута, а гас, подижући дијафрагму, додатно отежава дисање
Дијагностичка лапароскопија: припрема за преглед
Исто као и за било коју операцију, јер се лапароскопија изводи у општој анестезији. Потребно је извршити ЕКГ и лабораторијске тестове: крвну слику, концентрацију протеина у серуму, ниво електролита, индикаторе коагулације крви и тестове јетре.
Дан пре поступка требало би да пређете на лако сварљиву исхрану (углавном течна јела). Неколико сати пре лапароскопије, пацијентима се даје око 1000 мл замена за крв. Ако је потребно, обријте кожу на месту које треба прегледати.
Дијагностичка лапароскопија: ток студије
Дијагностичка лапароскопија се може изводити у општој или локалној анестезији - избор методе врши лекар након консултација са пацијентом. Преглед обично траје неколико десетина минута. Током прегледа, пацијент лежи на леђима. Лекар скалпелом прави мали рез у пределу пупка. Кроз њих уводи дебелу иглу повезану са апаратом који под притиском пумпа од 3 до 5 литара угљен-диоксида у трбушну шупљину. Гас се стисне у сваки ћошак и раздваја поједине органе који се иначе међусобно добро уклапају. Захваљујући томе, лекар може безбедно да користи алате без страха да ће оштетити црева. Када притисак гаса у трбушној шупљини достигне прави ниво, хирург скалпелом поново прави малени рез на 2 цм од пупка и кроз овај отвор уводи троакар. То је метална цев, врста тунела кроз који се његово „око“, или лапароскоп, може кретати. Након прегледа, хирург уклања инструменте и лапароскоп, ослобађа претходно испумпани гас, вади трокаре и зашива мале рупе на трбушном зиду. Након прегледа, пацијент обично проведе један дан у болници. Можете се кретати, али не смете да једете или пијете даноноћно. Обично када напустите болницу добијете боловање. Његова дужина, међутим, зависи од врсте болести и није повезана са самим поступком.
Када су познати резултати лапароскопије
Делимично већ током поступка, када лекар може утврдити напредовање болести. Међутим, треба сачекати резултате хистопатолошких прегледа прикупљених пресека, мрља и течности. То обично траје 10 дана до две недеље.
Дијагностичка лапароскопија: компликације
Након дијагностичке лапароскопије, већина пацијената осећа само мало болова око уреза са којима се могу носити уобичајена средства против болова.
Наравно, може бити озбиљнијих компликација, мада је ово ретко. То су најчешће крварења и / или инфекције. Оштећења црева, крвних судова или бешике су врло ретка. Такође се могу јавити поткожни, медијастинални, плеурални пнеумоторакс, ваздушна емболија, билијарни перитонитис и кардиоваскуларне компликације. Требали бисте што пре обавестити свог лекара о свим симптомима који се појаве након прегледа.
Пре операције, хирург мора да зна о било којој вашој болести - прошлој и тренутној - нарочито када је:
1. срчани удар у последња 4 месеца
2. погоршање симптома коронарне болести
3. хипертензија
4. неправилан распоред органа
5. кила једњака
6. тенденција крварења (хеморагична дијатеза)
7. грозница
8. јак кашаљ
9. алергија на лекове
10. глауком
