Лекар примарне здравствене заштите - ко је он, квалификације, тестови

Примарна здравствена заштита (ПОЗ) састоји се од рада педијатара, породичних лекара и специјалиста интерне медицине. Лекари опште праксе треба да брину о пацијентима у основном обиму - прописивању рецепата, упућивању на специјалисте. Ко су лекари опште праксе и која су њихова овлашћења?

Лекар примарне здравствене заштите може бити специјалиста за унутрашње болести, специјалиста породичне медицине (породични лекар), педијатар или лекар без специјализације, али са дугим радним искуством.

Образовање лекара одређује његова или њена специјализација - нпр. Лекар породичне медицине или интерниста. С друге стране, лекар примарне здравствене заштите - лекар примарне здравствене заштите - дефинише функцију лекара. Лекар опште праксе може бити: лекар породичне медицине, интерниста, педијатар, такође лекар без специјализације, овлашћен за рад у центру примарне здравствене заштите.

Лекар опште праксе је једноставно лекар који први ступи у контакт са пацијентом.

Када млади лекар, након стицања специјализације, на пример из интерне медицине, ради у болници, имаће готово неограничену могућност наручивања дијагностичких тестова. Када исти лекар почне да ради у клиници за примарну здравствену заштиту, таквих могућности нема. Опис прихватљивих тестова под ПОЗ-ом налази се на крају чланка.

Путокази. Крзисзтоф Łанда. Чујте разговор о здравственој заштити. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Лекар примарне здравствене заштите - дефиниција у одредбама Закона од 27. октобра 2017. о примарној здравственој заштити

Лекар примарне здравствене заштите је лекар који:

1) има звање специјалисте породичне медицине, или
2) похађа специјализацију из области породичне медицине, или
3) има специјализацију другог степена из опште медицине, или
4) има специјализацију 1. или 2. степена или звање специјалисте из области педијатрије, под условом да је завршио курс из области породичне медицине.

Национални здравствени фонд морао је да закључи уговор са лекаром о пружању основних здравствених услуга. Лекар примарне здравствене заштите је такође лекар који ради за здравственог радника са којим је Национални здравствени фонд закључио уговор о пружању основних здравствених услуга. Статус лекара примарне здравствене заштите од стране лица са горе поменутим компетенцијама не подлеже испуњавању додатних услова.

У смислу Закона, лекар примарне здравствене заштите је безусловно лекар који:

1) има звање специјалисте породичне медицине, или
2) похађа специјализацију из области породичне медицине, или
3) има специјализацију другог степена из опште медицине, или
4) користи тзв стечена права, односно пре 29. септембра 2007
5) има специјализацију 1. или 2. степена или звање специјалисте из области педијатрије, под условом да је завршио курс из области породичне медицине, или
6) има специјалност 1. степена из опште медицине, која ће пружати здравствене услуге пре 31. децембра 2024. године - под условом да је курс породичне медицине завршен или
7) има специјализацију 1. или 2. степена или звање специјалисте интерне медицине, који ће пружати здравствене услуге пре 31. децембра 2024. године - под условом да заврши курс породичне медицине.

Лекар опште праксе (примарне здравствене заштите) - квалификације

Услуге лекара примарне заштите укључују:

• превенција болести, укључујући тестове и савете о превенцији развојне старости и превентивним вакцинацијама,
• превенција кардиоваскуларних болести,
• пружање савета у лечењу болести, укључујући лабораторијску, сликовну и немагинг слику (ЕКГ, рендген, ултразвук) у складу са тренутном листом,
• извођење третмана у соби за лечење и код пацијента,
• пресудом о здравственом стању,
• друге бенефиције које произилазе из потреба становништва обухваћеног негом, укључујући: упућивање у специјалне клинике и болничко лечење, упућивање на рехабилитацију и бањско лечење, квалификовање санитарних транспортних искустава у ПОЗ и издавање налога за превоз, издавање налога за спровођење услуга које остају у делокругу задатака медицинске сестре ПОЗ , издавање потврда у вези са здрављем пацијента.

Такође треба поменути које тестове може да обави пацијент у примарној здравственој заштити.

Хематолошки тестови:

• периферна крвна слика са тромбоцитима,
• периферна крвна слика са процентом формуле и тромбоцита,
• ретикулоцити,
• Седиментација црвених крвних зрнаца (ЕСР).

Биохемијски и имунохемијски тестови у крвном серуму:

• натријум,
• калијум,
• јонизовани калцијум,
• гвожђе,
• гвожђе - укупни капацитет везивања (ТИБЦ),
• концентрација трансферина,
• гликозилирани хемоглобин (ХбА1ц),
• уреа,
• креатинин,
• глукоза,
• тест оптерећења глукозом,
• укупни протеин,
• протеинограм,
• албумин,
• Ц-реактивни протеин (ЦРП),
• мокраћне киселине
• укупни холестерол,
• ХДЛ холестерол,
• ЛДЛ холестерол,
• триглицериди (ТГ),
• укупни билирубин,
• директни билирубин,
• алкална фосфатаза (АЛП),
• аспартат аминотрансфераза (АСТ),
• аланин аминотрансфераза (АЛТ),
• гама-глутамилтранспептидаза (ГГТП),
• амилаза,
• креатин киназа (ЦК),
• Укупна кисела фосфатаза (АЦП),
• реуматоидни фактор (РФ),
• титар антистрептолизина О (АСО),
• тироидни стимулишући хормон (ТСХ),
• ХБс-АгХБс антиген,
• ВДРЛ,
• ФТ3,
• ФТ4,
• ПСА - Комплетни антиген специфичан за простату.

Тест урина:

• општи преглед урина са проценом физичко-хемијских својстава и микроскопском проценом талога,
• квантитативно одређивање протеина,
• квантитативно одређивање глукозе,
• квантитативно одређивање калцијума,
• квантитативно одређивање амилазе.

Тестови столице:

• преглед,
• паразити,
• окултна крв - имунохемијском методом.

Тестови коагулације:

• протромбински индекс (ИНР),
• каолин-кефалинско време (АПТТ),
• фибриноген.

Микробиолошка испитивања:

• култура урина са антибиограмом,
• култура бриса грла са антибиограмом,
• култура столице за салмонелу и шигелу.

Преглед електрокардиограма (ЕКГ) у стању мировања

Ултразвучни преглед (УСГ):

• Ултразвук штитасте и паратиреоидне жлезде,
• Ултразвук пљувачних жлезда,
• Ултразвук бубрега, уретера, бешике,
• Абдоминални и ретроперитонеални ултразвук, укључујући почетну процену простате,
• Ултразвук периферних лимфних чворова.

Спирометрија

Радиолошке фотографије:

• слика сандука у АП и бочној пројекцији,
• фотографије костију - у случају кичме, удова и карлице у АП и бочни прикази:
• фотографија лобање,
• фотографија увала,
• преглед стомака фотографија.

Поред горе наведених прегледа, лекар примарне здравствене заштите може пацијенте упутити и на ендоскопске прегледе које финансира Фонд: гастроскопију и колоноскопију.

Такође прочитајте: Референца за истраживање. Са којим прегледима може лекар ваше примарне здравствене заштите ... Захтев за тестове: какву упутницу може дати ваш лекар? Упутница за болницу: шта је укључено у образац препоруке и колико дуго важи за ...

Извор:

1. Национални здравствени фонд