Од холестазе погађа неколико процената будућих мајки. Обично се појављује у трећем тромесечју трудноће и карактерише га јак свраб коже, жутица и повећана јетра. Прича о Магди из Гњезна, која пати од трудничке холестазе, показује да ће брза дијагноза и добра нега помоћи да се избегну компликације.
Гестацијска колестаза догодила јој се тек у другој трудноћи. Током првих месеци друге трудноће, Магдалена (мајка 9,5-годишњег Каппера и тромесечне Кубе) осећала се сјајно. Пливала је, бринула се о исхрани и свакодневно се враћала на посао.
Гестацијска холестаза се обично јавља у трећем тромесечју
- Отприлике почетком трећег тромесечја, с времена на време сам почео да ме сврби по целом телу. Мислио сам да је то алергија на хлор у базену у који сам некад редовно одлазио. Када сам крајем септембра отишао код свог лекара, лежерно сам му споменуо свраб. Лекар је био веома забринут због овога и наложио је да се одмах изврше тестови на ниво ензима: АЛАТ, АСПАТ и билирубин. Сумњао је да је реч о интрахепатичној гестационој колестази - болести јетре која се јавља само код трудница, опасна је за фетус и манифестује се сврабом коже. Нисам одложио истраживање. Кад сам се вратио лекару са налазима, био је престрављен. Ниво АСПАТ-а износио је 780 ИУ (при норми од 30), билирубин је био 3,5 мг / дл (када је норма била до 1), а ниво АЛТ-а је премашен неколико десетина пута! Одмах ме је упутио у болницу. Такође је препоручио лекове: Васосан и Урсофалк, који су требали да смање ниво ензима. Свраб коже је био заиста упоран.
Према стручњаку, Анна Станисłавска, гинеколог, Платиниум-Мед из Варшаве, ввв.платиниуммед.пл
Каква је то болест?
Интрахепатична холестаза у трудноћи је необјашњива болест карактеристична за другу половину трудноће. Утиче на мање од 2 процента. трудна. Главни симптом је свраб коже, посебно руку и стопала, појачан ноћу. Може бити праћена жутицом. Међу лабораторијским тестовима, осим повишења трансаминаза (АСТ, АЛТ), алкалне фосфатазе (АЛП) и билирубина, карактеристичне су и повишене серумске жучне киселине. Они могу проузроковати феталну хипоксију и превремени порођај. Урсодеоксихолна киселина се углавном користи у лечењу холестазе, а ређе холестирамин (уз додатак витамина К и Д3) или дексаметазон. Важна је лако сварљива дијета. Болест је обично блага и симптоми и индикатори се нормализују у року од 6 недеља након порођаја.
Током трудноће, холестаза мора бити под сталним медицинским надзором
После само неколико дана у болници, моји резултати су се знатно побољшали. Била сам веома срећна што је моје тело тако добро реаговало на третман. Међутим, пошто ми је старији син толико недостајао, успео сам да се вратим кући на неколико дана. Све време сам био у контакту са лекаром и, уз најмањи страх, морао сам одмах да одем у болницу. Била сам свесна да се понекад јављају компликације са холестазом, укљ. жутица, а тада обично морате родити раније. Лекар ме је јасно упозорио да, ако су симптоми озбиљни или се резултати погоршају, морам да узмем у обзир ранију испоруку. Желео сам да сачекам другу половину октобра, јер је то био скоро датум који сам имао за почетак новембра. У међувремену, остало је још месец дана до порођаја и вратио сам се поново у болницу на детаљан преглед. Резултати су били добри. Упркос томе, три пута дневно имала сам ЦТГ тест који је надзирао откуцаје срца бебе. Од тренутка када сам пронашао холестазу, морао сам све време да се држим дијете. То је била типично лако сварљива дијета како не би оптеретила болесну јетру. Доминирало је кувано поврће, немасно, кувано месо, компоти. Требао сам да избегнем било шта што је масно или пржено, а слаткише заменим сувим воћем или деликатним кексима. Такође бих могао да једем јаја, али по могућности кувана, не пржена и рибу. Пио сам пуно биљних чајева, укљ. коприва, која подржава јетру и пречишћава крв. Добро су ме послужили и матичњак и сви воћни чајеви.
Гестацијска холестаза може бити индикација за царски рез
Средином октобра сам се на тренутак онесвестио. Испоставило се да је пулс бебе био врло слаб. У почетку су лекари желели да ураде царски рез, али моје стање се брзо поправило. Вероватно ми је то захваљујући капљицама глукозе дало снагу. Убрзо сам имала ултразвук и видела сам да се беба креће. Одахнуо сам. Било ми је драго што ми се ова ситуација догодила у болници, јер да сам код куће не знам како би се то завршило.
Прошло је десет дана. Сада сам био све време у болници, јер је пород могао почети сваког тренутка. Провела сам овај период углавном читајући и размишљајући о детету. Крајем октобра ЦТГ тест показао је да је пулс бебе слаб. Лекари су поново почели да ме припремају за царски рез, али након неког времена све се вратило у нормалу: резултати ЦТГ-а су се стабилизовали, вратио сам се на одељење.
Од тада, међутим, био сам забринут јер се октобар завршавао и рок се ближио. Заправо, био сам спреман на чињеницу да то може бити било који тренутак ... Неколико дана касније коначно је почело. Амниотска течност ми је пукла и дилатација је почела да напредује прилично брзо. Ово је добро, јер су постојале шансе за природни пород, баш као и код првог сина. Добио сам средство за ублажавање болова Доларган које ми је помогло да прођем кроз фазу контракције. Уморио сам се мало од првог порођаја, али вредело је. Родила сам здравог сина Кубуша. Био је чак већи од Каппера - за преко пола килограма. Када се родио, имао је 3.100 грама и мерио је 55 центиметара. Драго ми је што је упркос болести прошло без икаквих компликација. И неколико дана након порођаја, успео сам да заборавим на холестазу.
месечник "М јак мама"
--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
