Уместо да чекате да ваша беба прерасте мокрење у кревет, сазнајте узрок и започните лечење што је пре могуће. Мокрење у кревету може бити узроковано болестима, хормоналним поремећајима и емоцијама.
Ноћно мокрење (енуреза) је недостатак контроле над радом бешике током спавања. Већина родитеља у Пољској верује да проблем настаје када се дете старије од 3 године накваси. Енглези су разумљивији и кажу да деца могу да кваше кревет и старији од 5 година. У Холандији, Швајцарској и САД граница је 6 година. Али нека деца то не контролишу ни након што напуне 10 година.
Функционални поремећаји узрокују мокрење у кревету
Понекад ваша беба има бешику која је премала за урин који производи и због тога мокри ноћ. Спавајући чврсто, не осећа се као да жели да пишки. Морао би да устаје неколико пута ноћу. Бебе такође могу цурити урин као резултат дисфункције мишића сфинктера. Уродинамички преглед је користан у постављању дијагнозе. Ултразвук абдомена се врши са проценом задржавања урина у бешици или цистографије.
Лечење: Лекар ће вам саветовати како да вежбате са бебом како би бешика и сфинктери правилно функционисали. На пример, када дете пишки, треба га подстицати да више стисне кап. Или, напротив, када позове „пишките“, одложите тренутак седења на тоалету. Треба вежбати дуго, чак и неколико месеци. Педијатар може препоручити лекове за сузбијање стварања урина и регулацију бешике. Као резултат, прекиди мокрења ће се продужити и капацитет бешике ће се повећати.
Бактеријски напад узрокује мокрење у кревету
Ако је ваше дете спавало суве ноћи и одједном је почело намакати чаршафе или их пустити да се увуку у гаће, то може бити упала уринарног тракта. Нагон за мокрењем је толико јак да ће дете често пискати, чак и не слутећи. Може се жалити на осећај сагоревања у уретри, бол у пределу бубрега и доњег дела стомака. Али нису сви симптоми увек присутни. Понекад се дете ни на шта не жали и једини знак је уринарна инконтиненција. Тада се дијагноза може поставити само на основу тестова урина. Инфекцију уринарног тракта потврђује позитивна култура која такође идентификује бактерије и њихову осетљивост на лекове. Поновљене инфекције често доводе до рефлукса урина из бешике у уретере и бубрежну карлицу. То се дешава када 'вентили' не раде исправно, било да је то због инфекције или урођене мане. Одлив се идентификује на основу ултразвука или цистографије.
Лечење: У случају обичне инфекције, антибиотик одабран на основу профила антибиотика даје се 10-14 дана. Понекад морате користити антиинфламаторне лекове 6-7 недеља. Ако је инфекција праћена одливом мокраћне бешике у урин, таква терапија може трајати до шест месеци.
Ноћно мокрење - криве емоције
Уколико лекар не пронађе друге разлоге за мокрење у кревету, можда постоји емоционални проблем. На тај начин дете може да реагује на одвајање од мајке, болест, одлазак у јаслице или вртић, појаву браће и сестара. Али такође позитивна искуства, попут одласка на одмор или у позориште, могу на крају покиснути чаршаве или гаће. Такве проблеме често имају хиперактивна, агресивна и стидљива деца.
Лечење: Да бисте пронашли везу између влажења и свакодневног живота, гледајте своју бебу. Покушајте да избегнете ситуације које узрокују проблеме. Објасните малишану да сва деца иду у вртић, да ће нова дама бити симпатична као и претходна, да их волите колико и свог малог брата. Уверите се да се ваше дете не осећа несигурно или под стресом. Проведите са њим што више времена: читајте своје омиљене књиге, заједно идите у дугу шетњу. Ако ово не успе, потражите помоћ психолога који ће одабрати одговарајућу терапију.
Намакање није болест
Родитељи треба да увере себе и своје дете да мокрење у кревету није ни болест ни ментална мана, јер нема болести које се манифестују тек између 20:00 и 06:00. Постоји медицински проблем који се назива уринарна инконтиненција. Узроковано је иритацијом мишића сфинктера или рефлуксом, а урин несвесно излази нон-стоп.
Дакле, мокрење у кревету не сме се мешати са уринарном инконтиненцијом. Прва болест се не може излечити чудесном пилулом, биљем или посетом шаману. Потребно је пуно стрпљења и разумевања. Најефикаснија помоћ може се добити у психолошко-педагошким саветовалиштима. Тамо запослени специјалисти помажу родитељима и деци која се ноћу смоче.
Хормонални случај
Повремено хипофиза не производи довољно вазопресина, хормона одговорног за специфичну тежину урина.Током ноћи код здравог детета повећава се секреција ове супстанце, због чега се урин који производе бубрези концентрише и тако га бешика може задржати до јутра. Код деце са недостатком вазопресина, урин се не концентрише адекватно, па га има више. Као резултат, бешика се мора чешће празнити, такође ноћу. Да бисте дијагностиковали стање, потребно је да направите општи тест урина и проверите ниво овог хормона у крви.
Лечење: Лекар вам може прописати таблете за згушњавање урина. Дају се непосредно пре спавања.
Ноћно мокрење код одраслих
Ноћна енуреза код одраслих је најчешћи симптом болести, нпр. Дијабетес, хронично запаљење уринарног тракта или неуролошка обољења. На пример, код мушкараца узрок може бити повећана простата, а код жена изненадно стезање бешике услед неисправности мишића детрузора.
Ноћно мокрење код детета - лечење
Лечење је заморно. Правилна терапија првенствено се односи на развијање навике контроле мокрења код детета. Прекор или кажњавање не чине ништа. То је као да покушавате да наговорите грбавца да се исправи. Неки психотерапеути верују да коришћење пелена или мера које помажу у управљању нехотичним ноћним мокрењем не решава основни проблем. Други, пак, препоручују ноћне пелене или посебне уређаје јер пружају осећај сигурности и јачају везу са родитељима који, уместо да грде, покушавају да помогну. Један од таквих уређаја је аларм за влажност. Делује стварањем рефлекса уринарне континенције. Када ваша беба почне да мокри, буди је звучни сигнал. Сонда аларма мора се ставити у џеп ушивен у међуножје гаћица. Ако се догоди „мокра катастрофа", дете треба да оде у купатило, да се попишки и обуче суве гаћице. Након неког времена формира се рефлекс континенције и аларм је непотребан.
Деца која користе посебне гаће испод пиџаме такође природно расту из мокрења у кревету. Веома су упијајуће и готово неприметне испод пиџаме, што најмлађима осигурава удобност, дискрецију и благостање. Такође минимализују стрес који деца добијају одласком у кревет и стварањем додатног посла за своје родитеље. Пиџаме гаћице Хуггис (ДриНитес) за децу узраста од 4 до 10 година могу се купити у великим апотекама.
Како разговарате са бебом о мокрењу у кревет? Шта се не сме рећи?
Дорота Калиновска, дечји психолог и терапеут: Током разговора осврнимо се на дететова осећања, на начине како се тешко носити. Морамо да уверимо вашег малишана да влажење није њихова кривица. Ако немамо идеју за разговор, вреди посегнути за терапеутском бајком, захваљујући којој ће дете схватити да није само и наћи ћемо праве речи за разговор. Користимо једноставне речи прилагођене могућностима нашег детета. Будимо на опрезу да не подигнемо тон, не оптужујемо дете, нећемо га прозивати, понижавати и срамотити. То ће имати врло негативан утицај на емоционални развој и формирање самопоштовања. Поред тога, малишан може изгубити поверење у нас и потражити подршку негде другде или ће се дефинитивно повући из социјалних контаката. Такође није могуће кажњавати дете или тући. Морамо се сетити да није он крив што се дете не покисне, да нас наљути што је то привремено стање.
Не ради то
Удружење Уронеф - Наша деца
ул. Сибилли 11 м. 30, Варшава,
тел.0605 823 049, 0665 061 390
е-маил: Стоварзисзение@уронеф.пл
месечни "Здровие"
