Моноцитоза: узроци. Да ли је вишак моноцита опасан?

Моноцитоза је повећање нивоа моноцита у периферној крви. Моноцити су ћелије које припадају популацији леукоцита, или такозваних белих крвних зрнаца, па је повећање моноцита у крви углавном повезано са инфекцијама и другим болестима. Који су симптоми моноцитозе? Да ли је моноцитоза опасна?

Преглед садржаја

1. Моноцитоза: узроци
2. Моноцитоза: дијагноза
3. Да ли је моноцитоза опасна?

Моноцитоза је стање када примећујемо пораст нивоа моноцита у крвној слици у крвној слици. Моноцити чине око 3-8% укупне популације леукоцита периферне крви и највећи су те врсте. Након сазревања, моноцити проналазе свој пут у ткива, а затим се трансформишу у макрофаге.

Неки моноцити имају својства матичних ћелија, што значи да могу да се диференцирају у друге врсте ћелија.

Моноцити се углавном производе у коштаној сржи. Из коштане сржи одлазе у периферну крв, где се задржавају неколико дана, одакле имају способност да дођу до запаљенских места у телу.

Моноцити производе различита једињења која су део имунолошког система, попут интерферона, леукотриена и интерлеукина.

Али шта вишак моноцита у периферној крви може изазвати и који су узроци?

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Моноцитоза: узроци

Узроци моноцитозе могу се приближно поделити на благе и озбиљне.

Због чињенице да моноцити играју важну улогу у имунолошком систему и да су фагоцити, односно ћелије које имају способност чишћења крви, између осталог, бактерија, њихова производња ће бити повећана код различитих бактеријских, вирусних, гљивичних или протозојских инфекција, као и у фази зарастања која прати ове инфекције када тело интензивно повећава производњу моноцита који су „потрошени“ током болести.

Моноцитоза се такође јавља у условима као што су:

• аутоимуне болести, на пример системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис, запаљенске болести црева
• хематолошке болести: Ходгкинов лимфом, акутна и хронична мијеломоноцитна леукемија, мијелопролиферативне новотворине, мултипли мијелом, Валденстромова макроглобулинемија, хемолитичка анемија, примарна имунолошка тромбоцитопенија
• саркоидоза
• стање после спленектомије (уклањање слезине)
• болести складиштења
• стање након терапије стероидима
• цироза
• регенерација коштане сржи након радиотерапије или хемотерапије
• употреба рекомбинантних хуманих фактора раста
• трудноћа

Моноцитоза се често јавља након заразних болести, када долази до интензивног обнављања леукоцита након инфекције.

Моноцитоза: дијагноза

Као што знате, моноцити су периферне крвне ћелије, па се њихов број може одредити помоћу комплетне крвне слике, тачније размаза. Аутоматски размази се обично раде помоћу машина, што је најбржа метода.

Размаз крви: норме и тумачење

Моноцити (МОНО) - улога, норма, вишак и недостатак

Међутим, понекад нас могу збунити аутоматски мрље, јер машина моноците може заменити са неутрофилима, што ће резултирати погрешном дијагнозом моноцитозе.

У таквим случајевима резултат треба упоредити са ручним брисом. Међутим, ово истраживање захтева велико искуство и вештину.

Да ли је моноцитоза опасна?

Свако одступање у лабораторијским тестовима може нам створити анксиозност. Међутим, треба имати на уму да понекад абнормални морфолошки резултат произилази из грешке која је направљена током дијагнозе, па када утврдимо моноцитозу, прво треба поновити тест.

Увек морамо да узмемо у обзир целокупну слику пацијента, то јест, чак и ако потврдимо моноцитозу у каснијим тестовима, а наш пацијент не показује никакве клиничке симптоме и осећа се добро, не морамо да бринемо због тога.

Најважније је запамтити да не лечимо резултате, већ пацијента.

Међутим, ако смо, поред потврђене моноцитозе, забринути и због нечега у историји болести или физичком прегледу, дијагнозу треба проширити и пацијента упутити одговарајућем специјалисту.

Као што видите, у дијагностичком процесу моноцитозе веома је важно прикупити детаљан и поуздан интервју са пацијентом.

Узрока моноцитозе може бити много, али увек прво морамо искључити најчешће и најнешкодљивије узроке.

Тек тада размишљамо о озбиљнијим узроцима моноцитозе.

Сви су увек забринути због рака, у случају моноцитозе углавном мислимо на хроничну мијеломоноцитну леукемију.

Код ове болести постоји хронична моноцитоза која траје дуже од три месеца, док су други могући узроци моноцитозе искључени.

Поред тога, можемо посматрати неутропенију или неутрофилију, анемију, понекад тромбоцитопенију, абнормалности у коштаној сржи и цитогенетске и молекуларне тестове, као и присуство течности у телесним шупљинама.

Међутим, клинички симптоми долазе до изражаја, као што су:

• слабост
• губитак тежине
• грозница ниског степена
• ноћно знојење
• тахикардија
• већа подложност инфекцијама и продужено крварење
• промене на кожи
• увећани лимфни чворови
• повећана јетра
• увећана слезина

Као што видимо, при процени пацијента увек треба узети у обзир укупну клиничку слику, јер једнократно одступање у лабораторијским тестовима још ништа не доказује.